江西省普通高中学生综合素质评价手册

江西省普通高中学生综合素质评价手册



县（市、区）：
学 校：
班 级：
姓 名：
身 份 证 号：
学 籍 号：




江西省教育厅制

— 1 —

基 本 信 息

姓 名
出生年月
身份证号
就读学校
学籍号
家庭住址



曾用名
民族




性别
籍贯
政治面貌
入学年份





邮编



（照片）

联系电话

个 人 简 历
自何年何月




至何年何月




在何地何学校学习、任何职 证明人




家 庭 情 况




称呼 姓名 工作单位 联系电话

















— 2 —

— 3 —

江西省普通高中毕业生综合素质总评表

科目
语文
英语
学

科

学

习

目

标
数学
政治
历史
地理
物理
化学
生物
信息技术
通用技术
艺术（音美）
体育与健康
研究性学习
社区服务
社会实践
选修Ⅱ
学分总计：162
基
础
性
发
展
目
标
评
价
写实
性评
语
评价人： 校 长 ：
语文
数学
英语

维度
等第

道德品质
高一上 学分 高一下 学分 高二上 学分 高二下 学分 高三上 学分 高三下 学分
必修 选修Ⅰ 必修 选修Ⅰ 必修 选修Ⅰ 必修 选修Ⅰ 必修 选修Ⅰ 必修 选修Ⅰ















































公民素养






























学习能力






























合作交流









































































其中，必修116 学分，选修Ⅰ 40 学分，选修Ⅱ 学分。
运动与健康 审美与表现

学业水平
考试成绩



思想政治
历史
地理



物理
化学
生物



信息技术
通用技术



学校公章：
年 月

审核单位（学校主管教育部门）意见：
年 月
— 4 —

日 日
江西省普通高中学生综合素质学期评价表
学期： 学年 学期

— 5 —

科目
修习模块与学分
模块专题名称 学时 学分 模块专题名称 学时 学分
语文
英语
数学
政治
历史
学
科
学
习
目
标
评
价
化学
生物
信息技术
通用技术
艺术（音美）
体育与健康
选修Ⅱ
研究性学习 主题：
社区服务
社会实践
基
础
性
发
展
目
标
评


价
学校评价
学生自评
维度
等第
内容：
内容：
道德品质

物理
地理

















公民素养
































评价：
评价：
评价：
合作交流






























指导教师：
指导教师：
指导教师：














学习能力

运动与健康

审美与表现

学生签名：
— 6 —
班主任： 校 长：

江西省普通高中学生综合素质学期评价表
学期： 学年 学期

— 7 —

科目
修习模块与学分
模块专题名称 学时 学分 模块专题名称 学时 学分
语文
英语
数学
政治
历史
学
科
学
习
目
标
评
价
化学
生物
信息技术
通用技术
艺术（音美）
体育与健康
选修Ⅱ
研究性学习 主题：
社区服务
社会实践
基
础
性
发
展
目
标
评


价
学校评价
学生自评
维度
等第
内容：
内容：
道德品质

物理
地理

















公民素养
































评价：
评价：
评价：
合作交流






























指导教师：
指导教师：
指导教师：














学习能力

运动与健康

审美与表现

学生签名：
— 8 —
班主任： 校 长：

江西省普通高中学生综合素质学期评价表
学期： 学年 学期

— 9 —

科目
修习模块与学分
模块专题名称 学时 学分 模块专题名称 学时 学分
语文
英语
数学
政治
历史
学
科
学
习
目
标
评
价
化学
生物
信息技术
通用技术
艺术（音美）
体育与健康
选修Ⅱ
研究性学习 主题：
社区服务
社会实践
基
础
性
发
展
目
标
评


价
学校评价
学生自评
维度
等第
内容：
内容：
道德品质

物理
地理

















公民素养
































评价：
评价：
评价：
合作交流






























指导教师：
指导教师：
指导教师：














学习能力

运动与健康

审美与表现

学生签名：
班主任
：
校 长：
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江西省普通高中学生综合素质学期评价表
学期： 学年 学期

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科目
修习模块与学分
模块专题名称 学时 学分 模块专题名称 学时 学分
语文
英语
数学
政治
历史
学
科
学
习
目
标
评
价
化学
生物
信息技术
通用技术
艺术（音美）
体育与健康
选修Ⅱ
研究性学习 主题：
社区服务
社会实践
基
础
性
发
展
目
标
评


价
学校评价
学生自评
维度
等第
内容：
内容：
道德品质

物理
地理

















公民素养
































评价：
评价：
评价：
合作交流






























指导教师：
指导教师：
指导教师：














学习能力

运动与健康

审美与表现

学生签名：
— 12 —
班主任： 校 长：

江西省普通高中学生综合素质学期评价表
学期： 学年 学期

— 13 —

科目
修习模块与学分
模块专题名称 学时 学分 模块专题名称 学时 学分
语文
英语
数学
政治
历史
学
科
学
习
目
标
评
价
化学
生物
信息技术
通用技术
艺术（音美）
体育与健康
选修Ⅱ
研究性学习 主题：
社区服务
社会实践
基
础
性
发
展
目
标
评


价
学校评价
学生自评
维度
等第
内容：
内容：
道德品质

物理
地理

















公民素养
































评价：
评价：
评价：
合作交流






























指导教师：
指导教师：
指导教师：














学习能力

运动与健康

审美与表现

学生签名：
— 14 —
班主任：

校 长：

江西省普通高中学生综合素质学期评价表
学期： 学年 学期

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科目
修习模块与学分
模块专题名称 学时 学分 模块专题名称 学时 学分
语文
英语
数学
政治
历史
学
科
学
习
目
标
评
价
化学
生物
信息技术
通用技术
艺术（音美）
体育与健康
选修Ⅱ
研究性学习
社区服务
社会实践
基
础
性
发
展
目
标
评


价
学校评价
学生自评
维度
等第


道德品质

物理
地理

















公民素养
































评价：
评价：
评价：
合作交流






























指导教师：
指导教师：
指导教师：














学习能力

运动与健康

审美与表现

学生签名：
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班主任：

校 长：

江西省普通高中学生成长记录表
学期 时间
高一
上学
期
高一
下学
期
高二
上学
期
高二
下学
期
高三
上学
期
高三
下学
期

成长事件记录

班主任签名






注：成长事件主要指典型的行为与事件，最佳作品，体育与文艺活动，获奖情况等等。

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