医学漫谈：博大精深的古代中医医术

医学漫谈：博大精深的古代中医医术

古代的中医是相当发达的，中 国历代出了不少医术高超
神奇的名医，比如春秋末期的扁鹊、东汉末年的华佗，董奉
及张仲景、 晋朝的皇浦谧、葛洪、唐朝的孙思邈，元朝的朱
震亨，明朝的李时珍，等等。下面从这些大医家中择几位 作
概略介绍。 扁鹊（春秋末期，公元前四零七～三一零年）
扁鹊断病如神，只要目测病 人的气色神情，就能说其出病况
的梗概，准确对症下药。最令人感到神奇的是扁鹊曾替鲁公
扈及 赵齐婴做换心手术。根据《列子·汤问篇》记载，春秋时
期，鲁国的公扈和赵国的齐婴生了病，请扁鹊给 他们医治。
扁鹊为他们进行了诊治之后，不但诊断出他们的外表的病因，
甚至连他们因为先天性 格之不同所造成的病都诊断了出来，
最后给他们换了心，使彼此的个性与原来不同。这个手术发
生在西元前三、四百年，很可能是人类本次文明史上最早的
器官移植手术纪录。西方到了近代才出现换心 手术，而且成
功率并非百分之百，病人换心后平时必须服以药物，有的甚
至会再并发其它疾病或 是心脏病复发而需要再度开刀治疗。
在扁鹊的故事中可以看到扁鹊是一人同时为两个人做换心
手 术，而且不需要使用复杂多样的仪器。 华佗（东汉末
年，公元一四五～二零八年） 华佗医术精妙 。对于针灸，
医界的忌讳是针刺入不及四分，以免伤及内脏，但华佗可以

运针自 如，无此限制（注1）。华佗也是最早发现夹脊穴的人，
夹脊穴是自第一椎之下至第十七椎下，每椎从脊 中行旁开五
分处取穴，左右共三十四穴，这组穴位能治疗咳嗽、喘息、
腰背部酸痛等慢性疾病。 华陀给病人断肢接骨时，用麻
沸散来作麻醉，比欧美的麻醉药早了一千多年。他曾做过现
代人看 来有高难度的手术，即将病人的肠子断截洗涤，除去
秽物，然后再将其缝合（注2）。 历史上记载曹 操患偏头
痛，华佗建议打开其头盖骨作医治，结果却因此惹来杀身之
祸（注3）。临死前，华佗 将自己在狱中所写的医书交给狱吏，
但是狱吏不敢拿，于是华佗将医书焚烧成灰（注4）。 孙
思邈（隋唐，公元五八一～六八二年） 孙思邈用药如用
兵，十分精准，被誉为“药王”， 陕西省耀县五台山被取名为
药山，只因他常来此山采药。在他所著的《千金要方》与《千
金翼方 》中详细记载了五千三百多个药方，八百多种药材，
并描述了这些药材如何运用、种植、炮制，并且记载 了他数
十年在民间行医的临床经验。这两本书被视为中国最早的医
学百科全书。书中提到了治疗 麻疯病、霍乱、消渴病（糖尿
病）、疮疽、疔肿（蜂窝性组织炎）、瘰癧（淋巴结核）、瘿
病（ 甲状腺肿大）、皮肤病、尿闭症、夜盲症等药方。 孙
思邈的医术十分精湛，他用鸡翎作成钩针，割除 眼内白膜（白
内障），以及割断连舌的小儿口腔手术。此外，孙思邈还有
一本专着《妇人方》七 卷，描述妇女的各种疾病及治疗方法，

包括孕期卫生、产后调理、新生儿护理，如何才不 会滞产、
难产等。 孙思邈除了医术高超，他还是个非常看重医德
之人。他在《千金要方》的 序中提到：“人命至重，贵于千金；
一方济之，德逾于此。”他在书中的“大医精诚”一篇中强调要做一个大医家，就一定要无所求，要有大慈悲心，立下誓愿
广救受苦的人（注5）。 李时珍（明朝，公元一五一八～
一五九三年） 李时珍的著作《本草纲目》中记载了植物
药一 千零九十四种，动物药四百四十四种，矿物药二百七十
五种，其他药材七十九种，并有偏方一万零九十六 则，插图
一千一百六十幅。它不只是一本医学巨著，还包括植物学、
动物学、矿物学、脉学、方 剂学和医理。 李时珍在行医
过程中发现许多药书有错误，因此决定重新编注一本新的本
草书 。为了编写这本书，他深入毒蛇出没的深山老林采药，
甚至以身试药。他曾自食有毒的曼陀罗，从而试出 其毒性并
配出解药。除了药材之外，李时对经脉学也有独到见解。他
提出了奇经八脉（人身十二 条正经以外的经脉称奇经，共八
条），并阐述了奇经的生理、病理。李时珍也是一个具有高
尚医 德的大医家，在当时极受百姓推崇。 从上述的中国
古代名医故事中，我们不难发现古代中医的发达， 如在西元
前三、四百年的中国就出现了换心手术；西元一百多年就有
了断肢接骨、洗肠、开脑手 术，有了麻醉剂；西元五百多年
孙思邈就施行过割白内障眼科手术。至于用药更是神乎其技，