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医用英语医学文献翻译4(缺59整理版)

作者:高考题库网
来源:https://www.bjmy2z.cn/gaokao
2020-10-30 01:02
tags:多少钱用英语怎么说

买椟还珠什么意思-瓜瓞绵绵

2020年10月30日发(作者:文德恩)


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UNIT 1 TEXT B
刷牙,使用牙线,以及每年2次的牙 齿检查是口腔卫生保健标准,但是保护你珍珠样洁白的
牙齿的好处远比我们知道的还要多。在一篇评论文 章中,塔夫茨大学牙科医学院的一个教员
破除了常见的牙科神话,并概述了饮食和营养如何影响儿童,青 少年,孕妇,成年人和老年
人的口腔健康。
误区1:口腔卫生的不良后果是限制嘴巴
准妈妈也许不知道她们所吃的食物会影响到胎儿的牙齿发育。在怀孕过程中的营养缺乏也许
会使未出生 的孩子在今后的生活中更容易出现蛀牙。“在14周到4个月大的时候,缺乏钙,
维生素D,维生素A, 蛋白质和卡路里会导致口腔软组织缺损,” Carole Palmer说。Carole
Palm er是,教育学博士(EdD),注册营养师(RD),塔夫茨大学教授,公共健康和社会服务系
营养和 口腔健康推进部的负责人。有数据表明缺乏足够的维生素B6和B12可能是导致患唇
裂和阻碍味觉形成 的危险因素。
在童年的时候,最普遍的疾病是蛀牙,大约比儿童哮喘高五倍。“如果一个儿童因为蛀牙 而
嘴巴受伤,他她在学校会比较难集中注意力,而且会更喜欢吃容易咀嚼的食物,这些食物
含有 的营养往往更少些。甜甜圈和点心这样的食物大多营养品质低下,含糖量高于其他需要
咀嚼的富含营养的 食物,比如水果和蔬菜,” Palmer说。“口腔并发症与不良的饮食习惯会
造成认知和生长发育问题,以及导致肥胖。”
误区2:吃越多糖,越容易蛀牙
这与你吃了多少糖无关,而是糖和牙齿接触的时间有多少。“ 食物,比如慢慢溶解的糖果和
苏打水在嘴巴里停留的时间会比较久。这增加了牙齿暴露在口腔细菌由糖产 生成的酸中的时
间,” Palmer说。
有研究表明,十几岁的青少年大约40%的碳水化 合物是由软饮料中摄取的。这些源源不断
地软饮料增加了牙齿腐烂的风险。无糖碳酸饮料和酸性饮料,比 如柠檬水,往往被认为比含
糖饮料对牙齿更安全,但是经常食用的话仍会造成牙齿釉质脱矿。
误区3:宝宝因蛀牙失去牙齿是可以的
这是常见的误区,认为宝宝 因为蛀牙失去牙齿是无关 紧要的,因为宝宝的乳牙总会在将来
某一天脱落。Palmer指出婴儿牙齿蛀牙可能会损害它们下方的 恒牙牙冠的生长。如果婴儿
过早的市区牙齿,恒牙可能会爆发式的错位长出而需要正畸。
误区4:骨质疏松仅仅影响脊柱和臀部
骨质疏松可能会导致牙齿脱落。牙齿是长在脸骨的颌里 的,这些同样会受到骨质疏松的影响。
“所以,颌同样会承受缺乏必需营养,比如钙和维生素D的饮食的 后果。”Palmer说。颌骨,
牙龈,嘴唇和软、硬颚不断的在生活中补充它们自己。良好的饮食习惯 是保持口腔颌支持它
们最佳结构所必需的。”
误区5:义齿改善一个人的饮食
如果 假牙不合适,老年人会首选容易咀嚼,营养品质低的食品,如蛋糕或者糕点。“首先,
假牙佩戴者应该确 保正确地安装假牙。与此同时,如果有咀嚼困难或者嘴巴不适,他们仍然
可以食用煮熟的蔬菜代替生的蔬 菜,食用罐头水果代替生的水果,以及食用碎牛肉代替牛排。
同时,他们应喝大量的水或者嚼无糖口香糖 防止口干,”Palmer说。
误区6:牙齿腐烂只是年轻人的问题
成年人和老年人,牙龈 萎缩会导致牙根腐烂(沿牙齿根部腐烂)。常用的药物如抗抑郁剂,
利尿剂,抗组胺药,以及镇静剂会因 减少唾液分泌而增加牙齿腐烂的风险。“唾液缺乏意味
着口腔清洗更缓慢。这就增加了口腔问题的风险, ” Palmer说。“在这种情况下,经常喝水
可以成年人和老年人更容易患上慢性病,比如糖尿病, 是患牙周病(从牙龈发炎开始,可以
导致牙齿脱落)的危险因素。“2型糖尿病患者比非糖尿病人有两倍 风险患上牙周病。此外,
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牙周病会加重糖尿病,所 以细致的口腔保健可以帮助改善糖尿病的控制,”Palmer说帮助清
洁口腔。”


UNIT 2 TEXT A
为什么盲人比有视力的人能更快地理解言语呢?-- 功能性脑部扫描显示一些盲人脑部发生
了重塑,这给了他们超常的听觉理解力,在圣地亚哥,有关超人的 书籍充斥着各种页面。超
人的精神超能力,包括他拥有的听觉超能力和阅读超能力,就像他拥有的可以躲 避子弹的速
度和折断钢铁的力量一样至关重要。但似乎超人并不是这世上唯一拥有这种快速能力的人。< br>9月份的圣地亚哥神经科学年会上科学家宣布他们发现了一群真实的个体拥有如超人般的
精神能力 ,这些人就是盲人。并且,功能性的脑部扫描图像可以展示他们如何获得这些超常
的大脑技能。 一种普 遍的观念是,盲人加强了他们剩余的感知能力,用来弥补失去的视力。
盲人音乐家们,如Stevie Wonder 和Ray Charles,他们在音乐上的杰出成绩归功于他们
高度敏锐的听力。德国 Tübingen大学Hertie临床脑科研究所研究人员的发现支持这种观
点。盲人能够比绝大多数 的拥有正常视力的人更容易地理解他人说话。当我们快速说话的时
候,我们每分钟生成6个音节。那些处 于极度活跃状态的广播播音员在喋喋不休的最后,
每秒钟也就产生10个音节。这是正常视力的人们表达 的绝对限制。人类不能超越这个限制。
科学家们用1台电脑合成器以这样的速度生成语言。“那听上去就 像噪音”,Ingo Hertrich
对我说,他是这项研究中的其中一位科学家。“我完全听不懂, 或许听上去更想一些陌生的
外国人非常快地对我说话一样。”Hertrich和他的同事Herman n Ackermann 及
Susanne Dietrich三人,想要找出到底这些盲人的大脑里 发生了什么,导致他们拥有这种
理解极快速度听觉语言的超能力。他们给盲人及正常视力的人听极快速度 的说话声,同时通
过脑部扫描仪(功能性核磁成像或MRI核磁共振)检测他们大脑的活跃区域,他们发 现,
在盲人的大脑皮层中,平时用来处理视觉信息的区域,现在正处理听觉信 难怪盲人可以拥
有超人般理解快速听力的能力了。通常,这些位于颅骨后端的大脑区域称为V1区,只负责
处理视觉。对 人类来说,视觉是一项很重要的感觉以至于大脑的一大部分被分配来处理视觉
信息—-比起其他感觉,处 理视觉的皮质区域更广。对于盲人来说,所有这个区域的大脑能
力就浪费了,但不知何故一个盲人的大脑 自我修复了,将大脑的听觉中枢与视觉中枢连接起
来息。Ackermann认为大脑重塑来将听力连接 到控制视力的区域这件事上,失去视力的年
龄似乎是很关键的。在那些出生时就失去视力的婴儿来说,视 觉中枢完全不会对任何听觉或
是视觉刺激有反应。大脑的这个区域在功能上不能连接,因为在生命早期, 视觉输入在正确
地建立大脑视觉网络的过程中是至关重要的。然而,年轻一些的人在这种连接成功建立后 丧
失视力,是可以将听觉信息变更到视觉处理中枢的。另一方面,年纪大一些的人丧失视力后
大 脑很少能够重塑,因为视觉体验影响这个过程的关键时期限制在我们生命的早期阶段。(所
有这个研究中 的受试者在2岁-15岁之间失去的视力。)但是,大脑中枢是如何将耳朵和原
本连接到眼睛的大脑区域 连接起来的呢?事实是,我们的大多数感觉之间拥有相互影响的线
路,这被称为交叉模式。在大脑的听觉 和视觉中枢之间有一些联系,因为这两种感觉必须一
起工作。看一个人的嘴唇运动可以帮助理解他所说的 话。我们也需要将视觉和听觉集中注意
到同一件事、同一方位,所以视觉和听觉中枢之间有信息的交换。 比如说,控制我们眼球运
动的肌肉神经,也连接到大脑的听觉中枢。这种大脑视觉和听觉中枢的连接在失 去视力后会
加强。一些大脑皮质里也控制视觉和听觉的区域,比如纺锤体,在人失去视力后会扩大范围< br>来利用视觉中枢里的闲置网络。 有趣的是,研究人员发现盲人只能利用右侧的视觉中枢来
理解快 速的语言信息。Ackermann怀疑这可能是因为右侧大脑专门负责处理低频率的信
息,说话就是很 典型的一种,但这个假说还没被证实。这个研究小组正在研究盲人使用左侧
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大脑视觉中枢来做些什么,并希望能在明年的会议上报告成果。研究 人员们最大的兴趣在大
脑中风。通过研究盲人的大脑如何通过自身修复来代偿失去的功能,研究人员希望 能发现新
的有用的信息来帮助中风病人康复。但Ackermann也着重强调了研究的一个重要结论在
于帮助盲人。然而看得见总是更好的,但失去视力的人们也需要特定的超常能力来做得赶得
上拥 有视力的人。他发现盲人能够在常人阅读一本书的时间里用文字到言语转换的计算机程
序来阅读三本书。 这种超常的能力将使盲人在学校学习中处理大量书本上的文字信息时获
益。或许,这将会开创一种新的工 作机会来开发他们的高速阅读技能,用来翻译或者其他诸
如对Lois Lane超快速的语言理解力,而我们其他人听起来只不过像是一通胡言乱语。


UNIT 3 TEXT A
你知道什么是听,但什么是听力损失?听力损失,或听力障碍 (说:我—削减等),当与耳
或耳朵的一个或多个部分的问题(“障碍”的意思是不正确或以及它应该工 作)。
谁的人有听力损失可能会听到一些声音或什么都没有。人们也可以用词聋,耳聋或听力困难,< br>当他们谈论听力损失。3在1000个婴儿出世与听力障碍,是最常见的出生缺陷。听力问题
也会 在以后的生活中发展。怎么听的作品要了解如何以及为什么听力损失发生,它有助于了
解耳朵是如何工作 的。耳朵由三个不同的部分:外耳,中耳和内耳的。这些部件一起工作,
所以你能听到声音和过程。外耳 ,或羽片(你可以看到的部分),拿起声波的波,然后穿过
外耳道。当声波撞击耳膜在中耳,中耳开始振 动。当耳膜振动,它将三个小骨头在你的耳朵。
这些骨头被称为锤(或锤),砧(或砧骨),和箍筋(或 阶段)。他们帮助声音传向内耳。
振动,然后前往耳蜗,这是充满了液体,内衬表面生有上千条纤毛的 细胞。有两种类型的毛
细胞:细胞外和内。声波振动使得纤毛运动。外毛细胞以声音信息,扩大它(开大 声一点),
并调整它的。内毛细胞发送声音信息到你的听觉神经,然后将其发送给你的大脑,让你听到< br>听力损失的类型有几种不同类型的听力损失:导电性,感官,混合(导电和感官相结合),
神经, 和中央。? 导电性(说:坤—DUK- TIV)听力损失。这种情况通常发生在与外或中
耳的一部分 的一个问题。大多数的传导性聋孩子有轻度听力损失,通常是暂时的,在大多数
情况下,药物治疗可以帮 助。? 感官(说:森-这些稀土元素)听力损失。这发生在耳蜗是
不是因为微小的毛细胞受损或摧毁正 常工作。根据不同的损失,一个孩子可能:听到最多的
声音(虽然他们会听到低沉的);在安静而不是噪 声;只听到一些声音;或者根本听不到声
音。感觉性听力障碍几乎都是永久性的和一个孩子的说话能力通 常会受到影响。? 神经(说:
泊UL)听力损失。发生这种情况时,有从耳蜗到大脑的连接有问题。神 经装置相关的神经,
使神经性听力丧失是进行从耳蜗到大脑的神经受损的消息。? 中央的听力损失。这 发生在耳
蜗工作正常,但部分的大脑不。这是一个不常见的类型及听力损失的治疗更加困难。是什么原因导致听力损失?听力损失可能发生,因为一个人是天生的部分的耳朵,没有形成正确的
和不好的 。其他问题可能发生后由于外伤或疾病,包括:? 中耳液? 严重的感染,如脑膜炎
颅脑损伤? 听很大声的音乐,尤其是通过耳机或耳塞? 重复暴露在响亮的声音,如机械
很多孩子有耳部感染,也 可引起听力丧失。永久性听力损失从耳朵感染是罕见的,但你需要
如果你或你的父母怀疑你有去看医生。 有听力损失的医生测试吗?如果医生认为婴儿或孩子
有听力损失,医生会建议带孩子听力。一个听力(说 :AWD EE—啊-禄JIST)的人是受
过专门训练的测试和帮助与听力丧失的问题。小儿听力做不 同类型的测试,一个孩子的听力。
他们甚至有婴儿听力测试!也许你已经有一个听力测试,当你戴着耳机 ,只好举起你的左手
或右手表明你能听到每个耳朵.如果一个听力发现孩子有听力损失,他或她会建议治 疗和建
议一个特殊的小组工作的家庭。这个团队可以帮助找出孩子的学习和沟通的最好方法。听力
损失怎么治疗?什么样的治疗取决于听力损失的类型,它是多么严重,和孩子的其他需要。
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常用的治疗方法包括药物治疗,手术,助听器,或其他助听设备,强 调声音和帮助孩子听在
噪声情况。治疗,大多数孩子都能够听到恢复正常。助听器就像是一种微小的放大 器。他们
帮助别人听到的声音更好,甚至可以收集声音使孩子们听到的是清晰的。助听器将放大的声音(通过声音振动)从鼓膜和中耳内耳或耳蜗。助听器技术可以自动调节声音。
一些孩子听不懂的 词或甚至与助听器的帮助下,有一种装置称为人工耳蜗植入(说:KO-
克利乌尔我植物)。这是一块很 小的电子设备,进入耳蜗手术时。它接管受损或被毁在耳蜗
毛细胞通过直接将声音转换成电信号刺激听神 经,工作。学习和交流有听力损失的孩子可能
会有一个特别的学校,在普通学校特殊班,或是一个普通的 课堂部分。听力丧失的程度不同,
有些孩子可能与听觉和语音语言病理学家的工作来帮助他们发展他们的 听力和口语能力。
有听力损失,一些人可能需要使用这些特殊的技术交流:? 朗读,这涉及到在密切关注人的
嘴唇,面部表情,手势,能帮助找出说话? 美国手语,或美国手语,这是一个手的动作使得
聋人交流不用说的语言? 手语和英国签署精确,使用手 形翻译所说的。他们要与口语用来帮
助人们明白他们不能理解通过读唇。怎么打电话?由于电信装置(也 被称为TDD),谈话中
可以打印出来代替语言。消息出现在一个特殊的屏幕或打印机输出。你可能想知 道有听力障
碍的人可以去看电影或看电视。闭路字幕的电视节目和电影在屏幕的底部,提供文本,所以< br>听力损失的人可以阅读按照行动。所以有听力障碍的孩子可以上学,在电话中交谈,看电影。
如果 这听起来像一个正常孩子的生活,你是对的!


UNIT 4 TEXT B
从自然界从寻找治疗过敏性鼻炎的方法
大部分的医学界人世认为并没有根治过敏性鼻炎的方法 。人们通常把这种打喷嚏、流鼻涕、
泪眼的症状称为枯草热。在过敏性鼻炎治疗方面的权威人世告诉我们 唯一的治疗方法包括避
免接触过敏原,服用抗组织胺药物,当症状非常严重或者很难承受的时候使用过敏 原点滴治
疗法。然而有些医学专家或者曾经得过过敏性鼻炎的人说是有一定的方法来治疗过敏性鼻炎的,他们说自己已经痊愈了,并且完全摆脱了那些症状。
不要高估这些评论,它们仅仅来自道听途说,而非科学观察而取得的证据。
过敏性鼻炎还会导 致慢性的鼻窦炎,过敏性鼻炎患者就会遭受频繁的鼻窦炎症。在某些情况
下,做手术是必要的。所以,对 那些不想再遭受并发性慢性鼻炎症状的朋友们,快点治疗你
的过敏性鼻炎是很重要的。
然而有 些人认为枯草热只是中度严重,那些症状实际上会危害个人的生活质量,而对于过敏
性鼻炎的普通治疗法 并不能有效的改善你的生活质量。
尽管抗组织胺并不是治疗过敏性鼻炎的方法,但用它来缓解这一过程 却是被广泛推广的。使
用抗组织胺不是治疗过敏性鼻炎的方法是因为它并不能完全阻止过敏性反应。它只 能在短时
间内缓解过敏性鼻炎的症状。然而使用人工抗组织胺还有些潜在的副作用,这包括嘴唇、舌头、眼睛干燥,倦睡。
然而从自然界提取的抗组织胺是不会导致副作用的。
为了在自然 界找到自然的抗组织胺(这些抗组织胺也无法治愈过敏性鼻炎,但能有效的缓解
症状),我们必须用传统 的方法从植物或植物萃取物中找到他们。
医学界仅仅是从现在开始才了解到炎症在大多数疾病中扮演的 重要角色;炎症对过敏性鼻炎
的影响也包括在内。过敏症是自身免疫系统对一种
特殊物质产生 的炎症反应,而这种特殊物质不会使那些没有过敏病人群的免疫系统产生激化
反应。
人工制造 的抗组织胺药物会导致一系列有害的副作用,一般只能抑制一种炎症分子的产生。
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而自然界里的抗组织胺物质可以抑制多种炎症混合物的产生,会给健 康带来更大的安全作
用。如果可以找到那种既有抗炎又有抗组织胺性能的自然植物萃取物,那么你也许就 能从自
然界中找到治疗过敏性鼻炎的有效方法。
在2002年的时候,日本东北大学的科学家 小组把山竹果中的抗组织胺疗效与治疗过敏性鼻
炎的药物拿来对比,他们发现山竹果中的提取物是一种有 效的自然抗组织胺,它产生的效果
就和药店里卖的药物是一样的。这样一来,山竹果可以作为治疗过敏性 鼻炎的一种方法了。
因为它可以抑制组织胺的产生,那炎症的问题怎么办呢?
日本东北大学的 另外一个科学小组发现了山竹果的外壳有种COX-2(抗氧化酶2)抑制物。
他们并没有寻求另外的办 法来治疗过敏性鼻炎,而仅仅是研究这种用在传统亚洲药的山竹果
壳。
COX-2抑制剂是种 非常有效的抗炎物质,但是人工制造的COX-2抑制剂会导致许多的副
作用。它们虽可以减轻病痛,但 会抑制一种防止危险的血块在动脉形成的混合物的生长。
就像前面说的一样,科学家们相信自然界里的 抗炎物质或COX-2抑制剂比起人工制造的抗
炎药物对人体的健康更加安全。而山竹果里不仅含有自然 的抗组织胺,还含有一种自然的抗
炎物质。
你也许想知道有没有人用过山竹果来治疗过敏性鼻 炎,你也许想知道它到底是不是治疗过敏
性鼻炎的自然药物。下面这简短的概要能够证明山竹果对过敏性 鼻炎的治疗疗效。
一位来自哈佛大学拥有公共健康硕士学位的内科医生说,他曾患有敏性鼻炎数年时间 。他的
症状有头痛、鼻塞、打喷嚏。在这几年时间里,他的过敏性鼻炎导致他鼻窦不断的被感染,
这不得不总是需要抗生素治疗。
各种人工制造的抗组织药物仅仅只能提供所谓的边际效应。当他服用 一盎司的山竹果果汁连
续2天,1天2次后,他鼻炎的症状全没了,他也可以停止使用从药店买来的各种 抗组织
胺药物了。
因为对自然界的怀疑,他决定停止一天使用山竹果作为治疗过敏性鼻炎的药 物。接下来的几
天他的症状全都回来了,当他再度喝山竹果果汁后他的症状又消失了。
总的来 说,也许还有许多种自然界尚未挖掘的方法来治疗过敏性鼻炎,但是对于现在遭受于
过敏性鼻炎的朋友们 ,喝上一杯山竹果果汁也许能提供你一些帮助。



UNIT 6 TEXT C
临终的遗憾
我曾经多年从事临终关怀工作。我的病人都是些回到家中等待死亡 的人,和家人分享一些难
以置信的特殊的时刻。我在他们生命的最后3到12周的时间里和他们在一起。
人们在面对自己的死亡命运时会成长很多。我学到的是永远不要低估一个人成长的能力。有
些变 化是非凡的。每个人都经历了各种各样的情感,正如预料到的,拒绝接受、害怕、生气、
懊悔、更多地拒 绝接受,然后,最终接受现实。每一个病人在走之前找到了他们的平静,他
们中的每一个都不例外。 < br>当被问到有没有什么遗憾或有什么事他们会做得不一样时,相同的话题会反复出现。下面就
是最普 遍的5个
1 我希望我曾经有勇气过一种对自己来说真实的生活,而不是其他人希望我过的生活。 < br>这是所有遗憾中最常见的一点。当人们意识到他们的一生几乎要完结而清晰地回顾这一生
时,他们 容易发现有很多的梦想都没有实现。绝大多数的人甚至连一半的梦想都没有实现而
不得不在知道正是由于 他们做了或没做什么选择造成这样的情况下走向死亡。
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精品文档 < br>在人生的路途中去尝试和执行你的至少一些梦想是非常重要的。从失去健康的那一刻起,一
切都太 迟了。很少人意识到健康带来自由,直到他们不再拥有健康时才知道这一点。
2 我希望我没有这么辛苦地工作过。
这点我护理过的每个男性病人都提到过。他们错过了他们的孩子们的 青年时期和他们伴侣的
陪伴。女病人也谈到这个遗憾。但是因为大多数是老一代人提到,许多女性病人不 是养家煳
口的人。所有我护理过的男人都深深地悔恨于浪费了那么多的生命在枯燥无味的工作上。 通过在生命途中简化你的生活方式和做些有意识的选择的话,你是有可能不需要那些你认为
你会需要 的收入的。还有,通过在你的生活中创造更多的空间,你会变得更快乐和更能遇到
新的机会,那些更适合 你的新的生活方式的东西。
3 我希望我能有勇气表达我的感情。
很多人抑制他们的感情为 了同其他人和平相处。结果是,他们勉强认可了一种平庸的生存状
态而再没有成为他们真正能够成为的样 子。许多人因为他们的悲苦和怨恨而得了病。
我们不能控制他人的反应,但是,虽然人们可能在你通过 诚实诉说来改变你的样子时有些最
初的反应,但到最后,这会将关系提高到一个全新的和更健康的水平。 或者将不健康的关系
从你的生活中释放。任一个方式都是你赢。
4 我希望我曾经和朋友们保持了联系。
他们常常不会真的意识到老朋友的好处直到临死的几个星期。当然 ,这不是一直都能查寻到
的。许多人因为被自己的生活所缠住而让金子般的友谊滑走了很多年。关于没有 给予友谊以
值得的时间和努力,有很多深深的遗憾存在。每个人在垂死时都想念他们的朋友。
对任何人来讲在繁忙的生活中让友谊溜走是常见的现象,但是,当你面对即将走向的死亡时,
生活中的物 质的细节会渐渐消失。如果可能的话人们真的想将财务事务处理有序,但是对他
们来说真正重要的东西并 不是金钱或地位。他们更多是想通过处理好各种事务让他们所爱的
人受益,虽然通常的情况是他们太虚弱 和疲惫以至于不能处理好这个事情。最终,所有的事
情都归结于爱和关系。爱和关系,这就是留存在生命 最后几周中的东西。
5 我希望我曾经让自己更快乐。
这是一个让人吃惊的常见遗憾。许多 人直到生命的终结时才意识到快乐是一种选择。他们过
去是陷入旧的方式和习惯中。那个被称作熟悉的“ 舒适感”泛滥于他们的情绪中,也泛滥于
他们的实际的生活中。害怕改变使他们假装成其他人而不是他们 自己,他们那时是满意的。
当深深遗憾其间时,他们渴望能在生命中再次地适时大笑和犯糊涂。
当你在临终之时,其他人考虑你些什么离你的内心很遥远。能让你走和再次微笑是多么美妙
的事情啊, 这是你临死之前渴望的。
生活是一种选择。这是你的生活。清醒地选择,明智地选择,诚实地选择吧。选择快乐。



UNIT 7 TEXT B
找你的老板,来解决你的慢性病保健问题
美国有一亿三千三百万人在和慢性病做斗争,比如肥胖、哮喘或者心脏病。如果你是他们中
的一 员,你会向谁寻求帮助来监测你的健康状况?
你可能不会想到你的老板。研究表明,慢性疾病的费用占 到所有医疗花销的25%,对于精
打细算的公司来说,有慢性疾病的员工可能就意味着,高昂的医疗保健 开支和较低的产出。
但是,很多公司已经认识到,帮助这些医疗赋予的最大收益者改善健康状况对经济 而言是有
意义的。
如今,很多的大公司都提供多样的慢性病护理计划。员工福利咨询公司Towers Watson 的
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负责人Harlan Levine博士说:“但是这些计划却不大相同”,Harlan Levine专门致力
于慢性病护 理管理。同时对于大多数挣扎着做医疗决定的人来说,选择新的工作地是非常沮
丧的一件事情。
许多公司同保险公司或其他外部服务商签定了合同,会有护士不定期地给患慢性病的公司员
工打电话。 这些计划远超出一些基础服务,如提醒糖尿病患者做常规血液检测或者询问哮喘
病人是否服药。
在更好的计划中,专业人士对雇员进行辅助性护理,并且对处方进行跟踪,专用的护理专家
会帮助关注 细小问题,不会让他们变成全面的健康危机。
最近,波音公司完成了一项成功的测试,他们邀请慢性病患者参加他们的家庭医疗计划。
受过 专门训练的护士通过电话和邮件24小时为员工服务。他们对病患进行一对一的服务,
来监测他们的健康 状况和治疗,同时出于健康需要,帮助他们改变生活方式。
结果如何?据测试计划的经理Theresa Helle说,对于参加这项计划的员工,波音公司的< br>健康护理费用每人减少了20%。病人得到更好地处理,也避免了去昂贵的急症室就诊,住
院和做 其他主要的医疗处理。
54岁的波音公司的工程师Doug McClaren, 报名参加了一项帮 助管理慢性肺部疾病患者
的计划。助理护士会密集地关注他的情况,然后帮他约见专家,并提醒他准时参 加。
护士还会每隔几个月给他发电子邮件,询问他感觉如何,以及他的健康问题自打上次谈话之
后是否有所显现,McClaren先生对此也很满意。
“这个激励我更加仔细地去考虑我曾经推掉 的这个烦人的提醒服务,或者在年度体检的时候
我可能没有记得提起它。”他说,“护士可以去跟我的任 何一位医生交谈,然后通知我我应
该去看哪个医生。”
像Pitney Bowes and QuadGraphic这样的公司,他们通过网上在线诊所提供全面的慢
性病管理服务。两家 公司都表示他们的健康护理开支大幅度地降低了。
QuadGraphics是一家大型的印刷企业, 位于威斯康辛州的苏赛克斯。它的总的健康护理
支出比当地同类企业低30%。
虽然有这些成 功案例,慢性病护理管理计划却并不是没有挑战性。安排一对一护理是被证实
最成功的,但是它非常昂贵 ,而且必须和员工的私人医生密切合作,而这些医生本来就很忙
了。
“如果主治医师不起决策 作用,就有可能开重复的药物或出现其它问题,”美国家庭医生协
会的主席Lori 博士说。
这些阻碍也可能是社会心理方面的。“有慢性病的患者常常会感到沮丧。他们很忙,有孩子
和年迈的父 母需要照顾,却很难照顾到他们自己,”Raymond J. Zastrow博士说,他是
QuadGraphics的健康护理辅助机构QuadMed的主席。
如果你患有慢性疾病,刚好你的公司有提供这类项目服务,不要犹豫,马上加入。你会得到
鼓励 、支持、财务和医疗方面的资源来帮助你更好地管理你的疾病和节约你自己的健康护理
开支。
对于如何利用好你们公司的慢性病护理项目,这里有一些建议。
订购 开始注册一个这样的 项目是很费时间的。费点心思去加入,刚开始了解得越全面,你
以“可能会有一些让你担心的时候,” Pitney Bowes公司的医疗总监 J. Brent Pawlecki
说到,“比如,一个 糖尿病患者可能不认识血糖指数,更不会知道这些数字的含义。这个时
候你就可以寻求护理项目的帮助后 收到的建议、支持和反馈就更好。如果你最近关注过你的
慢性病,这个就显得特别正确。
私人问题 很多员工不愿意参加护理计划,是因为担心他们的健康信息会写了给他们的老板
而导 致一些不公平的待遇。这种担忧是可以理解的,但是重要的是,这些公司花钱在这些项
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目上是希望他们最很大程度上,这些公司都非常小心地雇用可靠的第 三方管理公司,并且保
证员工的健康记录和其它信息永远不会泄密给公司其他人。大程度的成功。抓住你 即将拥有
的 为了让更多的员工参与进来,雇主们用了各种各样的刺激方法,从免费的健身会员卡到减少医疗保健保险费,再到降低共付医疗费比如说,你在Pitney Bowes工作。如果你需要
常规药物治疗,公司对于它的三级医疗体制有一项例外——10%的药物用于一般药物,30%
用于首 选药物,50%用于非首选药物。那些慢性病患者只需要付最低的费用,10%,即使
这些药品是非首选 药物。这些福利总的来说其实是增加了。
当然这些政策是两面的。QuadGraphics 规定, 这些参加慢性保健计划的糖尿病患者不
必支付任何共付医疗费。(参与计划的患者平均每年节约540美 元。)但是他们如果推出计
划,就需要重新缴纳这些常规费用。告知你的医生 和员工的基层保健医生的 沟通可能是推
行一项成功的保健计划最具挑战性的事。Heim博士建议说,有些时候,你有必要督促你 的
基于雇主的保健护士定期打电话或者写信给你的医生。如果你发现你的慢性病保健项目中的
拜 访记录、电话记录或者电子邮件记录没有交给你的医生,那么就直接亲自送过去。 她补
充说到:“永远不要让公司的保健项目取代你的常规问诊。找到所有的资源 有时候慢性病
保健津贴是员工健康计划的一部分,这些时候,去参加对你有益的其它公司提供的活动是没
有问题的,比 如运动、营养或者戒烟行动。但事实却这样的。因为大公司一般都与不同的服
务提供商签订合同,他们的 产品往往并不协调。咨询你们的福利部门,确保了解到所有利于
管理你疾病的资源,而不仅仅是保健项目 中的那些。


UNIT 8 TEXT A
人类的皮肤
皮肤 不像大脑和心脏一样全是内部器官。有一部分我们是“穿”在外面的。皮肤是我们最大
的器官——一个成 人的皮肤约有8磅重(约3.6千克)22平方英尺(约2平米)。这种肉
质的表面可绝不仅是让我们看 起来体面。事实上,没有它的话我们肯定会死掉。
皮肤扮演着防水层,隔离盾的角色,保护我们的身体 免受极限温度,破坏性的阳光和有害化
学物质的侵害。它还会分泌抗菌物质来预防感染并且产生维他命D 将钙质转化成健康的骨
骼。除此之外皮肤还是汇集了众多神经元的感觉器官,能够让大脑感受到外面世界 。与此同
时,皮肤能让我们自由运动,这体现了皮肤是如此神奇的多功能器官。
皮肤分为三层 。最外面的一层叫表皮。这一层主要由粗质角蛋白(也是头发的主要成分)构
成的角化细胞组成。角化细 胞形成多层细胞层随着最外层的细胞死亡消失不断往外生长。新
生的细胞只要用5周的时间就可以成为最 外层。这层死亡的覆盖层称之为组织层或者叫做
角质层,其厚度跨度很大,脚后跟的上角质层的厚度是眼 部的10倍。表皮包含保护性的朗
格罕氏细胞,能够向身体的免疫系统预警病毒和其他形式感染的入侵。
跟表皮连接的深层皮肤叫真皮,由含有胶原蛋白和弹性蛋白构成的纤维能够提供细胞活力和
延展 性。此处的血管通过加速血液流动带走多余的热量及当温度寒冷时限制血液流动等方式
调节体温。神经纤 维和接收器形成的网络系统接收诸如触摸、温度、疼痛这样的感觉,传递
给大脑。真皮包含了毛囊和纵贯 皮肤的带导管的腺体。汗腺通过出汗降低体内温度同时去除
体内废弃的尿素和乳酸盐。青春期生长的泌离 腺产生带有可以吸引异性的特殊气味的汗液,
也可以导致腋臭尤其是在腋窝附近。皮脂腺分泌油状皮脂润 滑毛发和皮肤。皮肤最里层的部
分叫皮下组织,包含狭长的脂肪层——作为缺血时的储备。这一层也可以 作为我们摔打时的
隔离层或缓冲垫。肤色:皮肤的颜色取决于黑色素。这是一种产生于表皮的色素,能够 保护
我们免受来自紫外线的侵袭。紫外线正是来自太阳的潜在致癌物。深色皮肤的人产生更多深
色的黑色素。肤色最深的人是生长于森林覆盖最低的赤道地区。白皙皮肤的人种来自太阳光
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相对弱的北纬地区。这个地区人们通过照射紫外线来获取骨骼生长所 需要的维他命D,所以
深肤色的优势已凸显不出。然而更热阳光更充足的地区也具有伤害皮肤的危险。澳 大利亚这
个大部分人口都是北欧后裔的国家拥有世界最高的皮肤癌发病率,当地的皮肤癌患者约占到所有癌症患者的80%。



UNIT 10 TEXT C
干细胞研究的突破性进展:皮肤细胞转化为脑细胞
科学家进行的一项研究,已经将皮肤细胞直 接转化为神经细胞,这有可能成为痴呆症治疗的
“突破性飞跃”。科学家仅用三个基因,在没有中间干细 胞介入的情况下,就完成了这种身
份转换。研究人员表示,这种突破性进展可能为大脑再生“彻底改变人 类干细胞疗法的未
来”。
过去,人们通过先把正常细胞转变为“诱导”干细胞,来诱使它们转 变功能。这些细胞与取
自胚胎的干细胞有类似的属性,使它们可能在人体内形成任何一种组织。这项新的 研究绕过
干细胞的过程,通过将老鼠皮肤细胞直接转变为功能性神经元而取得了更大的进展。共同领导了加利福尼亚斯坦福大学医学院研究团队的马吕斯?沃尼格(Marius Wernig)博士说:“我们有效地直接诱导一种细胞类型转变为完全不同的细胞类型。“这些细胞是全功能神经
元。它们 能完成大脑神经元所做的一切主要工作。”在实验室器皿中,人们看到这些细胞发
出信号,并与其它神经 细胞联系。这种功能是未来治疗帕金森氏病及其它脑部疾病的关键。
这种变化发生在一个星期之内,具有 近20%的效率。这些科学家的研究成果发表在《自然》
杂志上。他们现在希望能在人类细胞上再现这一 壮举。斯坦福干细胞生物学和再生医学研究
院主任欧文?韦斯曼博士说:“这项研究是一个巨大的飞跃” 。这些成熟皮肤细胞转变为脑
细胞的直接重组能显示生成电流和形成突触这样复杂而特有的行为。它确立 了研究正常和紊
乱的脑细胞功能的新方法。“最终,我们也许能够首先在实验室器皿中攻克或研究帕金森 氏
病或老年痴呆症或遗传性精神病这类疾病。”2007年,研究人员宣布,通过让人类皮肤细
胞接触影响DNA的蛋白质转录因子而生成iPS细胞。处于干细胞形态的一种化学物质鸡尾
酒曾经被用 来将细胞培育成新的细胞类型。后来,来自美国哈佛大学的科学家证明,通过使
老鼠的胰腺细胞感染上只 携带三个转录因子的基因病毒,能将其重组。沃尼格博士的团队采
用了类似的技术,不过省掉了iPS“ 加油”的过程。一开始,科学家们选择了十九种涉及基
因重组或神经发育和功能的基因。他们用一种病毒 来把这些基因引入老鼠胚胎的皮肤细胞,
然后进行监测。32天之后,某些以前的皮肤细胞已经获得神经 细胞的外观,正在生成神经
蛋白质。这个进程被用来将原来的十九个基因减少到三个,然后在取自成年老 鼠尾巴上的皮
肤细胞上进行实验。在不到一个星期的时间内,约20%以前的皮肤细胞将自己转变为神经
细胞。相比之下,采用iPS方法需要几个星期时间改变细胞身份,而且成功率只有1%到
2% 。“其花费的时间和效率令我们非常吃惊。”沃尼格博士说,“这比利用iPS细胞要直
接的多,而且它 可能成为非常切实可行的替代方法。”科学家们相信,使个别病人身上迅速
生成神经元的能力,将来有一 天一定能为治疗生产出细胞
皮肤细胞变身血细胞
利用病毒基因插入和调节蛋白,科学家们可 以不用把人类皮肤细胞先转变成原来的多能态细
胞,就直接转化为成年人的血细胞。SM报道。
生物医学家们的一个梦想就是能够把成年人的细胞转变成任意一种其它类型的细胞。这样,
就能够不用 面对使用胚胎干细胞转化所需要面对的道德问题。现在,来自安大略省马克马斯
特大学的科研团队宣称, 他们已经能够把人类皮肤细胞转变成血细胞了,这项研究结果发表
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在了11月7日的《自然》杂志上
该研究领域的其他技术 都需要先将一种类型的细胞变回到普遍未经分化的干细胞状态,而干
细胞才能发生分化。一旦变回了干细 胞状态,细胞就能分化为任意一种科学家想要的细胞。
但是采用这项技术的话,科学家不需要中间过程, 可以直接把皮肤细胞变成任意一种具有功
能的成年人血细胞。这项技术利用了一个病毒载体的基因插入, 以及大量参与调控的蛋白质。
转变出来的细胞还没有进行人体测试,以检测它们是否与人体自然产生的 血细胞一样。但是,
开展研究的目的就是要提出一种可以方便使用细胞的方法。
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