腰痛病诊疗方案疗效评价标准及方法

疗效评价标准及方法
参照JOA腰腿痛评分系统进行疗效评价，治疗改善率
=［（治疗后评分一治疗前评分 ）*（满分29?治疗前评分）］X
100 %。
临床控制：改善率》75 %;腰腿痛及相关症状消失，直
腿抬高试验阴性，恢复正常工作；
显效：腰腿痛及相关症状基本消失，
基本恢复正常工作；改善率》 50且＜75 %:
有效：腰腿痛及相关症状减轻，直腿抬高试验可疑阳性，部
分恢复工作，但停药后有复发；改善率 ＞25且＜50 %。
直腿抬高试验阴性，
无效：腰腿痛及相关症状体征无改善，直腿抬高试验阳
性，或者加重，改善率＜25 %。
评价方法

评分项目

评分
痛

结果
下

腰
1

无
偶尔轻度疼痛
经常轻度或偶尔严重的疼痛
经常或者持续严重的疼痛
腿部的疼痛和或者麻木感
3

2

2

3

1

4


0

1

无
偶尔轻度疼痛
经常轻度或偶尔严重的疼痛
经常或者持续严重的疼痛
步 态
3

2

2

3

l

4


O

1

正常
尽管出现疼痛、麻木或者无力，仍能行走超过 500米
3

2 2

3
由于出现疼痛、麻木或者无力，不能行走超过 500米
l

4
由于出现疼痛、麻木或者无力，不能行走超过
直腿抬高试验
100米

0



l
2
阴性
30-70 度
小于30度
感觉障碍
2

1

3
0



1

无
轻度障碍
（
非主观
）
明显障碍
运动障碍
2

2

1

3


0

1

正常（肌力5级
）
轻度力弱
（
肌力4级
）
明显力弱
（
肌力0-3级
）
膀胱功 能
正常
轻度排尿困难
严重排尿困难
（
尿失禁或者尿潴留
）
项目 严重受限
0
0
0
0
0
0
O
1
1
1
l
1
1
l
中等受限
卧床翻身
站立
洗澡
弯腰
坐（约1小时
）
举或拿物
行走
2

2

l

3


0
O
一 3
一 6


l
2


3

无受限

1
2
3
4
5
6
7
总

2

2

2

2

2

2

2

分