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项目六
腹部评估
1
．腹部检查方法以哪种最为重要
(
)
A.
望诊
B
．触诊
C
．听诊
D
．叩诊
E
．嗅诊
答案：
B
2.
腹部视诊的注意事项
,
正确的是（
）
A.
环境温暖
B.
光线充足而明亮
C.
病人俯卧位
D.
不可充分暴露腹部
E.
嘱病人憋尿
答案：
A
3.
仰卧位时
,
前腹壁大致位于肋缘至耻骨联合同一平面称（
）
A.
腹部低平
B.
腹部平坦
C.
腹部饱满
D.
腹部膨隆
E.
腹部凹陷
答案：
B
4.
病人仰卧时
,
腹部外形呈蛙腹
,
立位时下腹部膨隆。
这种腹部外形随体位不同而变化的现象
见于（
）
A.
卵巢囊肿
B.
妊娠晚期
C.
胃肠胀气
D.
大量腹腔积液
E.
巨大腹部肿块
答案：
D
5
．舟状腹可见于（
）
A.
肝硬化
B
．肝癌
C
．严重脱水
D
．结核性腹膜炎
E
．饥饿时
答案：
C
6
．关于腹部膨隆的叙述，下列哪项是正确的
( )
A.
成年人平卧时，前腹壁大致处于肋缘至耻骨联合平面
B
．坐起时脐以下部分稍前凸
C
．小儿腹部高于肋缘及耻骨水平
D
．肥胖者腹部高于肋缘及耻骨水平
E
．平卧时前腹壁明显高于肋缘及耻骨水平
答案：
E
7
．关于全腹凹陷的叙述，下列哪项是错误的
( )
A.
仰卧时前腹壁明显低于肋缘至耻骨的水平面
B
．见于消瘦和脱水者
C
．见于消耗疾病晚期
D
．膈疝时腹内脏器进入胸腔
E
．呼气时出现腹凹陷见于膈麻痹
答案：
E
8
．视诊腹部局部膨隆，下列哪项应除外
( )
A.
部位
B
．外形
C
．有无震颤
D
．随呼吸而移位
E
．随体位而改变
答案：
C
9.
以下有关腹部外形的描述，错误的是（
）
A.
腹部呈蛙状腹，脐凹陷是腹腔积液
B.
腹部呈球状见于肠麻痹
C.
腹部呈尖腹见于结核性腹膜炎
D.
肥胖者腹部饱满
E.
巨大卵巢囊肿时，脐与耻骨联合间距离大于脐与剑突根部间距离
答案：
A
10
．
腹部视诊的主要内容不包括：
（
）
A.
腹外形
B
．呼吸运动
C
．腹壁静脉
D
．腹壁紧张度
E
．胃肠型及蠕动波
答案：
D
11
．关于腹式呼吸运动，下列叙述哪项正确
( )
A.
消瘦者腹式呼吸减弱
B
．妇女以腹式呼吸为主
C
．小儿以胸式呼吸为主
D
．大量腹水腹式呼吸增强
E
．膈麻痹可使腹式呼吸消失
答案：
E
12
．关于上腹部搏动的临床意义，下列哪项是正确的
( )
A.
腹主动脉瘤和肝血管瘤时，在吸气时明显
B
．二尖瓣狭窄或三尖辨关闭不全引起的右心室增大，上腹部搏动在呼气时明显
C
．二尖瓣狭窄或三尖瓣关闭不全引起的
右心室增大，上腹搏动在吸气时明显
D
．用示指及中指指腹贴于剑突下部，于吸气时指腹部感到搏动为右心室肥大
E
．于呼气时指尖感到搏动明显，则为腹主动脉搏动
答案：
C
13
．
腹式呼吸减弱的原因应除外：
（
）
A.
腹水
B
．急性腹痛
C
．胃肠穿孔所致急性腹膜炎或肠麻痹
D
．腹内巨大肿物
E
．足月妊娠
答案：
C
14.
以下病症中，不应出现腹式呼吸减弱或消失的是（
）
A.
腹膜炎症
B.
胸腔积液
C.
急性腹痛
D.
膈麻痹
E.
大量腹水或胸腔内巨大肿物
答案：
B
15
．门脉高压患者腹壁静脉曲张，其血流方向是（
）
A.
脐以上向上，脐以下向下
B
．脐以下向上
C
．脐以上向下
D
．脐以下向下，脐以上向下
E
．脐以上向上
答案：
A
16.
< br>检查一腹壁静脉曲张患者，
脐以上血流方向由下至上，
脐
以下血流由上至下。
该患者符
合下列哪项？（
< br>
）
A.
门静脉阻塞
B.
下腔静脉阻塞
C.
上腔静脉阻塞
D.
髂内静脉阻塞
E.
髂外静脉阻塞
答案：
A
17
．关于上腔静脉梗阻时腹壁浅静脉的血流分布和方向，下列哪项是正确的
(
)
A.
血流经脐静脉而入腹壁浅静脉流向四方
B
．脐水平以上的腹壁静脉血流向上，脐水平以下向下
C
．脐水平以下及脐水平以上的腹壁静脉血流方向均向上
D
．脐水平以上的上腹壁及胸壁浅静脉．
脐水平以下的血流方向均向下
E
．脐水平以上的腹壁静脉自下向上经胸壁静脉和腋静脉而进入上腔静脉<
/p>
答案：
D
18.
腹部曲张的静脉分布在腹壁两
侧
,
脐部上、下的曲张静脉血流方向均由下而上（
）
A.
门静脉高压
B.
下腔静脉阻塞
C.
上腔静脉阻塞
D.
门静脉和下腔静脉阻塞
E.
上、下腔静脉阻塞
答案：
B
19.
< br>腹部曲张的静脉分布在腹壁两侧
,
脐部上、下的曲张静脉
血流方向均由上而下（
）
A.
门静脉高压
B.
下腔静脉阻塞
C.
上腔静脉阻塞
D.
门静脉和下腔静脉阻塞
E.
上、下腔静脉阻塞
答案：
C
20
．关于胃型与胃蠕动波的叙述，下列哪项是正确的
( )
A.
正常人都看不到胃型与胃蠕动波
B
．胃正蠕动波自右肋缘下开始，向左推进，到达右腹
直肌下消失
C<
/p>
．胃正蠕动波自左肋缘下开始，向右推进，到达右腹直肌下消失
D
．胃逆蠕动波自左向右
E
．经产妇及老年人亦看不到胃蠕动波
答案：
C
21
．上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列哪项
( )
A.
急性胃炎
B
．胃粘膜脱垂
C
．胃癌
D
．溃疡病
E
．幽门梗阻
答案：
E
22.
正常人肠鸣音为每分钟（
）
A.
8-9
次
B.
6-7
次
C.
4-5
次
D.
2-3
次
E.
＜
2
次
答案：
C
23.
肠鸣音消失常见于
（
）
A.
机械性肠梗阻
B.
麻痹性肠梗阻
C.
急性胆囊炎
D.
大量腹水
E.
巨大卵巢囊肿
答案：
B
24.
正常空腹时腹部可听到的声音是（
）
A.
动脉杂音
B.
振水音
C.
静脉杂音
D.
肠鸣音
E.
摩擦音
答案：
D
25.
肠鸣音亢进常见于：
（
）
A.
大量腹水
B
．机械性肠梗阻
C
．巨大卵巢囊肿
D
．肠麻痹
E
．急性胆囊炎
答案：
B
26
．肠鸣音消失的判断标准是：
（
）
A
．持续
听诊
1
分钟未闻及肠鸣音
B
．持续听诊
2-3
分钟未闻及肠鸣音
C
．持续听诊
3-5
分钟未闻及肠鸣音
D
< br>．持续听诊
5-6
分钟未闻及肠鸣音
答案：
C
27
．肠鸣音活跃是指：
（
）
A
．肠鸣
音
5
次
/min
以上，音调不特别高亢
B
．肠鸣音
< br>5
次
/min
以上，音调高亢<
/p>
C
．肠鸣音
1
0
次
/min
以上，音调不特别高亢<
/p>
D
．肠鸣音
10
< br>次
/min
以上，音调高亢
答案：
C
28
．
关于振水音的叙述，下列哪项是正确的
( )
A.
一旦出现振水音，则提示幽门梗阻
B
．有振水音，则必定有胃蠕动波
C
．餐后
4
—
6
小时，若听到振水音，则提示幽门梗阻
D
．
若在清
晨空腹或餐后
6
—
8
< br>小时听到振水音，则提示幽门梗阻
E
．振水音仅出现在幽门梗阻患者
答案：
D
29.
下列哪项不会出现振水音（
）
A.
正
常人餐后
1
小时
B.
正常人大量饮水后
C.
正常人清晨空腹
D.
幽门梗阻
E.
胃扩张
答案：
C
30.
下列哪种情况出现肝浊音界消失（
）
A.
肺气肿
B.
急性胃肠穿孔
C.
急性肝坏死
D.
肝癌
E.
膈下脓肿
答案：
B
31.
下列哪种病变可使肝浊音界下移（
）
A.
肺气肿
B.
肺不张
C.
大叶性肺炎
D.
肝脓肿
E.
肝硬化
答案：
A
32.
腹部移动性浊音阳性，游离腹水量至少达（
）
A. 500ml B.
800ml C. 1000ml D. 1500ml E. 2000ml
答案：
C
33.
腹腔积液的体征不包括
（
）
A.
移动性浊音
B.
液波震颤
C.
蛙腹
D.
振水音
E.
脐疝
答案：
D
34
．
关于腹部叩诊，下列叙述哪项正确
(
)
。
A.
正常腹部叩诊均为鼓音
B
．正常腹部叩诊除肝脾所在部位，余多为鼓音
C
．胃肠穿孔时，肝绝对浊音区增大
D
．腹部叩诊音包括鼓音、实音、浊音、过清音
E
．肺气肿肝浊音界上移
答案：
B
35
．下列哪种情况出现肝浊音界消失
( )
A.
膈下脓肿
B
．急性肝坏死
C
．急性胃肠穿孔
D
．肝癌
E
．肺气肿
答案：
C
36
．关于胃泡鼓音区的叙述，下列哪项是错误的
( )
A.
位于左前胸下部边缘以上
B
．呈半圆形
C
．上界为膈及肺下缘
D
．下界为肋弓
E
．左界为脾，右界为胰
答案：
E
37
．腹腔积液与腹腔积气鉴别下列哪项最有价值
( )
A.
腹部外形
B
．腹壁张力
C
．移动体位时其形态有无改变
D
．肝浊音界改变
E
．移动性浊音
答案：
E
38.
下列哪项不是胃肠积气的体征：
（
）
A
．腹外形呈球状
B
．腹外形随体位改变
C
．腹部鼓音区扩大
D
．移动性浊音阴性
答案：
B
39.
腹部触诊时错误的是（
）
A.
评估者立于病人右侧
B.
自左下腹开始逆时针方向进行
C.
手要温暖
,
动作轻柔
D.
动作由浅人深
E.
从病变区域移向健康部位
答案：
E
40.
腹部揉面感最多见于（
）
A.
弥漫性腹膜炎
B.
急性胆囊炎
C.
急性胃穿孔
D.
急性阑尾炎
E.
结核性腹膜炎
答案：
E
41.
区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法（
）
A.
腹部体检
B.
钡餐检查
C.
超声检查
D. .
腹部
X
线检查
E.
胃肠镜检查
答案：
A
42.
腹部产生反跳痛的原因是（
）
A.
腹膜壁层已受炎症累及
B.
腹腔过度充血
C.
肠道粘膜层炎症
D.
急性消化道出血
E.
腹腔内淋巴结发炎
答案：
A
43
．关于腹部检查的叙述，下列哪项是错误的
( )
A.
正常可触及腹主动脉搏动
B
．
肝下缘触及说明肝肿大
C
．
脾脏正常人不能被触及
D
．振水音可见于幽门梗阻
E
．肠鸣音消失可见于肠麻痹
答案：
B
44
．腹部触诊检查，下列哪项检查最重要
( )
A.
压痛
B
．反跳痛
C
．腹壁紧张度
D
．腹部包块
E
．腹腔脏器触诊
答案：
E
45
．腹部揉面感最多见于：
（
）
A.
胃穿孔
B
．腹腔内出血
C
．急性弥漫性腹膜炎
D
．结核性腹膜炎
E
．急性阑尾炎
答案：
D
46.
腹部触诊板状腹常见于（
）
A.
癌性腹膜炎
B.
急性弥漫性腹膜炎
C.
急性胆囊炎
D.
结核性腹膜炎
E.
急性阑尾炎
答案：
B
47.
< br>触诊腹壁松软无力
,
失去弹性
,
见于（
）
A.
慢性阑尾炎
B.
急性弥漫性腹膜炎
C.
急性胆囊炎
D.
慢性消耗性疾病
E.
癌性腹膜炎
答案：
D
48.
判断腹部炎性包块的重要指征是（
）
A.
大小
B.
浮沉
C.
形态
D.
压痛
E.
质地
答案：
D
49.
< br>急性腹膜炎的病人评估时出现的腹膜刺激征是指压痛、反跳痛及（
）
A.
腹式呼吸增强
B.
腹部膨隆
C.
腹式呼吸减弱
D.
腹部凹陷
E.
腹肌紧张
答案：
E
50.
局部检查扪及胆囊肿大并有压痛，首先考虑（
）
A.
慢性胆囊炎
B.
胆囊癌
C.
胰头癌
D.
急性胆囊炎
E.
胆囊结石
答案：
D
51
．
Murphy
征阳性见于：
（
）
A.
急性胰腺炎
B
．急性阑尾炎
C
．急性胆囊炎
D
．胃、十二指肠溃疡
E
．急性肝炎
答案：
C
52.
压痛点位于右髂前上棘与脐连线的中外
1/3
交界处
,
提示的疾病为（
）
A.
急性肝炎
B.
急性胃炎
C.
急性胆囊炎
D.
急性肠炎
E.
急性阑尾炎
答案：
E
53.
正常成人匀称体型者，其肝脏触诊以下哪项错误（
）
A.
一般触不到
B.
腹壁松弛者深吸气时右肋缘下可触及肝下缘，多在
1c
m
以内
C.
腹壁松弛者剑突下可触及肝下缘，多在
1cm
以内
D.
质地柔软、表面光滑、边缘规则，无压痛无搏
动
E.
肝上界位于右锁骨中线第五肋间
答案：
C
54.
< br>患者，男，
47
岁，肝脏逐渐肿大，质地坚硬如石，可触
及结节，考虑为（
）
A.
急性肝炎
B.
慢性肝炎
C.
脂肪肝
D.
肝淤血
E.
肝癌
答案：
E
55.
弥漫性肝肿大在临床上最常见于（
）
A.
肝炎
B.
早期肝硬化
C.
肝淤血
D.
脂肪肝
E.
酒精性肝病
答案：
A
56
．触诊肝脏较常用的方法是：
（
）
A.
双手触诊法
B
．钩指触诊法
C
．单手触诊法
D
．冲击触诊法
E
．浅部触诊法
答案：
C
57
．触及肝脏时对其性质的判断，下列叙述哪项正确
( )
-
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