-
一、名词解释
1
、
症状：
指个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验。属主观资料，
是健康评估的重要内
容。
（现病史的名词解释）
2
、
体征：
经评估者体格检查发现的，
评估对象患病后机体解剖结构或生理
功能
发生的可观察的改变。
3
、发热：机体在致热源的作用下，或各种原因引起体温调节中枢功能紊乱，使
< br>得产热增多、散热减少、体温升高超出正常范围（
36
～
37
℃）
4
、水肿：液体在组织间隙过多积聚使组织肿胀。
5
、呼吸困难：主观：患者感到空气不足，呼吸费力。客观：表现为呼吸用力
，
并伴有呼吸频率、深度与节律异常，或很明显感觉到不舒服的不正常呼吸。
6
、
三凹征：
吸气性呼吸困难时时胸骨上窝、
锁骨上窝和肋间隙可出现明显凹陷。
7
、咯血：喉及喉以下呼吸道任何部位的
出血，自口腔咯出。
8
、发绀：血液
中脱氧血红蛋白（还原血红蛋白）增多或含有异常血红蛋白衍生
物所致皮肤、黏膜青紫色
的现象。
9
、
呕血：
上消化疾病或是全身疾病引起上消化道出血，
血液经口
腔呕出的现象。
10
、
黑便：
上消化道出血时部分血液经肠道排出，
血红蛋
白在肠道内与硫化物结
合形成硫化亚铁，色黑而称之，又名柏油便。
11
、黄疸：由于血清中胆红素增高，导致皮肤、黏膜和
巩膜发黄的症状和体征。
12
：
意识障碍：
人体对周围环境和自身状态的识别和察觉能力障碍的一种
精神状
态，严重者表现为昏迷。
13
、强迫体位：患者为减轻疾病痛苦而被迫采取的体位。
14
、水冲脉：脉搏骤起骤降，急促而有力，有如潮水冲涌。主要见于
主动脉瓣关
闭不全，也可见于严重贫血、甲亢、动脉导管未闭等。
21
、奇脉：平静吸气时脉搏明显减弱或消失的现象。见于
大量心包积液、缩窄性
心包炎等。
2
2
、反跳痛：触诊腹部出现压痛后，手指稍停片刻，使压痛感趋于稳定，然后将
手突然抬起，此时如患者感觉腹痛骤然加剧，并有痛苦表情，称为反跳痛。
1
23
、捻发音：一种极细而又均匀一致的湿啰音，多出现在吸气末，见于正常老年
人或长期卧床者，于深呼吸数次会咳嗽或消失，持续存在的捻发音见于肺淤血、
肺泡炎或肺炎早期。
24
、
主诉：
患者感觉最主要最明显的症状和体征，
< br>即本次就诊的最主要的原因及
其持续时间。
25
、牵涉痛：内脏器官疾病引起疼痛的同时在体表某部位亦发生痛感。<
/p>
26
、急腹症：属外科范围的急性腹痛
。
27
、心源性哮喘：急性左心衰竭
时，发生于夜间的阵发性呼吸困难，伴咳嗽，咯
粉红色泡沫样痰或浆液性血性痰，
两肺底伴湿罗音，
心率增快，
有奔马律的呼吸
困难症状。
（胸膜摩擦音的名词解释）
28
、酸中毒大呼吸：尿毒症，糖尿病酮症酸中毒时，酸性代谢产物增多，刺激呼
吸中枢引起的伸长而规则的呼吸。
29
、满月面容：面圆如满月，皮肤发红，常伴痤疮唇有小须，多见于长期服用糖
皮质激素者
30
、鹅口疮：长期使用
抗生素，白色念珠菌大量繁殖，致使口腔粘膜上出现白色
或者灰白色白色凝乳块状物。<
/p>
31
、肺下界移动度：深吸气和深呼气
两个肺下界之间的距离。
32
、蛙腹
：当腹腔内大量积液，仰卧位时液体因重力作用下沉于腹腔两侧，致腹
部外形宽而扁，称
为蛙腹
33
、
尖腹：
腹膜炎症或肿瘤浸润，
因腹肌紧张，
< br>当全腹膨隆时，
致使脐部较突出，
腹部呈尖凹壮，称之。
34
、舟状腹：仰卧时前腹壁水平明
显低下，严重时前腹壁凹陷几乎贴近脊柱，肋
弓、髂嵴和耻骨联合显露，外形如舟。
35
、
板状腹：
因急性胃肠穿孔或脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎，
腹膜受刺激
而
引起腹肌痉挛、腹壁常有明显紧张，甚至强直硬如木板，称之。
36
、墨菲征阳性：患有胆囊疾病的人
,
医生用左手的拇指压在右侧腹直肌与肋缘
的交点处
,
嘱病人深吸气
,
当
病变的胆囊触及按压处的腹壁处时
,
病人会感觉疼痛
2
而停止吸气
,
称之。
37<
/p>
、
心肌梗死：
是冠状动脉突然堵塞
,
血流中断，
心肌因严重缺血以致局部坏死。
38
、奔马律：为舒张期额外心音的
一种，是出现在第二心音后的附加心音，与原
有的第一、
第二心
音组合而成的韵律酷似马奔跑时马蹄触地发出的声音，
故称之
39
、少尿：
24
小时尿量少于
400ml
或者每小时尿量少于
17ml
。
40
、弛张热：体温在39℃以上，波动幅度大，
24
小时体温差可达2℃以上，但都
高于正常水平。
41
、稽留热：体温在
39-
40℃以上水平持续数日或数周，
24
小时波动范围不超过
1℃。
42
、蜘蛛痣：皮肤小动脉末端扩张所形成的血管痣，形如蜘蛛，主要分布在上腔
静脉分布的
区域内，
压迫痣中心时其辐射状小血管网消失，
去除压力后又复
出现。
43.
、肠鸣音消失：持续听诊
3-5
min,
仍未听到肠鸣音称肠鸣音消失，主要见于
急性腹膜
炎和麻痹性肠梗阻等。
44
、
移动性浊音：
为确定腹
腔有无积液的方法，
腹部浊音界可随体位的变化而改
变的现象。
45
、
麻疹
黏膜斑：
相当于第二磨牙的颊黏膜处针尖大小的白色斑点称为麻疹黏膜
< br>
斑，为麻疹早期体征。
46
、玫瑰疹：红色斑疹，直径
2
－
3
ｃｍ，多出现在胸腹部，为伤寒、副伤寒特征
性皮疹。
47
、
< br>Louis
角：又称胸骨角，为胸骨柄与胸骨体交接处的突起，两侧与左右第
2
肋。
58.
代偿间歇：期前收缩后出现一段较长的间歇。
软骨相连接，为前胸计数肋骨的重要标志。
< br>49
、布鲁金斯基征：嘱患者仰卧，下肢自然伸直，检查者一手托患者枕部，一手
置于患者胸部，然后使其头部前屈。阳性表现为两侧膝关节和髋关节屈曲。
50
、腹膜刺激征：腹痛伴腹肌紧张、压痛与反跳
痛并存，称为腹膜刺激征。
51
、<
/p>
颈静脉怒张：
坐位或半卧位时颈静脉明显充盈称为颈静脉怒张，<
/p>
提示静脉压
增高，见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液或上腔
静脉阻塞综合征。
3
52
、
期前
收缩：
指窦房结以外的异位起搏点抢先发出激动而引起的一次心脏搏动。
二、简答题。
****1
、简述心绞痛和心肌梗死的疼痛特点。
答：心绞痛、心肌梗死：①胸痛位于心前区、胸骨后或剑突下；②心绞痛呈压榨
性并有窒息感，可因劳累、情绪紧张等诱发，休息或含服硝酸甘油后缓解；③心
肌梗死呈剧烈胸痛，向左肩及左臂内侧放射。
**
**2
、简述水肿的分类，病因及特点，分度。
答：
1
、全身性水肿
（
1
）心源
性水肿：
病因：右心衰竭
特点：首见于下垂部位，重者见全身性水肿合并胸水和腹水
（
2
）肾源
性水肿
病因：
肾炎，
肾病
特点：
时间－晨起
部位－眼睑、颜面，全身
程度－显著，指压凹陷明显，伴胸水、腹水
（
3
）肝源
性水肿
病因：肝硬化失代偿期
特点：首见于踝部→向上蔓延，多见腹水
（
4
）营养
不良性水肿
病因：营养不良－进↓出↑
特点：自足部→全身，伴消瘦、体重减轻
（
5
）其他：
①粘液性水肿：非凹陷性水肿，下肢胫前明显
②经前期紧张综合症：经前
7
－
14
天出现眼睑、踝部及手部轻度水肿，经
后消
4
退
③特发
性水肿：周围性水肿，主见于下垂部位，直立或劳累后出现，休息后减
轻或消失，体重昼
夜变化大
水肿分三度：
(1)
轻度：仅见于眼睑、眶下软组织，胫骨前或踝部皮下组织，指
压后皮肤
轻度下陷，恢复较快。
（
2
）中度：全
身组织均可见明显水肿，指压后凹
陷较深，恢复较慢。
(3)<
/p>
重度：全身组织严重水肿，下垂部位皮肤紧张发亮，甚
至有液体渗
出。外阴部水肿明显，常伴有胸、腹腔及鞘膜腔内积液。
3
、呼吸困难的分类
答：
A.
肺源性呼吸困难：
⑴
吸气性呼吸困难⑵呼气性呼吸困难⑶混合性呼吸困难；
B.
心源性呼吸困难；
C.
中毒性呼吸困难；
D.
神经精神性呼吸困难；
E.
血源性呼吸困难
****4
、呼吸困难对
ADL
的影响。
答：
A.
轻度：可平地上行走，登高及上楼时气急，中重度体力活动后出现
B.
中度：
平地慢步行走中途
需休息，
轻体力活动出现，
完成
ADL
需他人协助
C.
重度：洗脸，穿衣甚至休息也感呼吸困难，
ADL
完全依赖他人帮助
****5
、咯血的并发症
.
答：窒息；肺不张；继发感染；失血性休克。
6
、简述中心性发绀与外周性发绀的区别。
答：特点：中心性发绀：①全身性发绀，②粘膜发绀，③发绀部位皮肤温暖，④
< br>伴有杵状指及红细胞增多。
外周性发绀：特点：①肢体
末梢和下垂部位发绀，②发绀部位皮肤温度低，③按
摩或加温后发绀可消失。
5
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