-
.
9.
消化性溃疡病最常见的并发症是
A.
幽门梗阻
B.
溃疡穿孔
C.
癌变
D.
出血
E.
反流性食管炎
答案：
D
29.
鉴别右心衰与肝硬化的主要点是
A.
有无腹水
B.
有无下肢浮肿
C.
肝脏是否肿大
D.
颈静脉是否充盈
E.
有无脾大
答案：
D
40.
有关肝细胞性黄疸的描述下列哪项是错误的
A.
血清中酯型胆红素增多
B.
血清中非酯型胆红素增多
C.
肠内粪胆原
形成减少
D.
尿中尿胆原排出减少
E.
尿中出现胆红素
答案：
D
47.
男性，
28
岁，间歇性右下腹痛半年伴腹泻，粪呈糊状，无
脓血便。右下腹隐
约可扪及边缘欠清的肿块。
钡餐发现回肠末端
及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，
边缘
不齐，病变之间肠曲粘膜形态
正常。
PPD-IgG(
±
)
，最可能的诊断是
A.
克罗恩病
B.
肠结核
C.
右侧结肠癌
D.
阿米巴肉芽肿
E.
溃疡
性结肠炎
答案：
A
54.
下述哪项最能反映门脉高压的特征
A.
脾脏肿大
B.
腹水形成
C.
食管静脉曲张
D.
腹壁静脉曲张
E.
痔核形成
答案：
C
115.
< br>急性上消化道出血最常见的病因是
A.
消化性溃疡出血
B.
应激性溃疡
C.
食管静脉破裂出血
D.
胃癌
E.
胆道出血
答案：
A
117.
< br>区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是
A.
超声波检查
B.
胃肠钡餐检查
C.
腹部体格检查
D.
腹部<
/p>
X
线平片
E.
同位素扫描
答案：
C
121.
< br>有关食管癌描述，下列哪项是正确的
A.
早期出现吞咽困难
B.
下段食管癌多见
C.
中段食管癌切除率低
D.
压迫颈交感神经节产生
Horner
综合征
E.
食管镜对中晚期食管癌，
确诊率可
达
100
％
答案：
E
145.
< br>原发性肝癌的早期诊断最有意义的是
A.
碱性磷酸酶增高
B.
γ
-
谷氨酰转肽酶增高
C.
甲胎蛋白增高
D.
乳
酸脱氢酶增高
E.
单胺氧化酶增高
答案：
C
183.
< br>男性病人，
35
岁，上腹饱胀、嗳气、呕吐、宿食
3
个月余。体格检查：上腹
饱胀，未扪及肿块
，无压痛，可见胃型及胃蠕动，且有胃震水音，临床诊断最可
能是
A.
胃肠炎
B.
急性胃扩张
C.
胃溃疡
D.
慢性胃炎
E.
十二指肠溃
疡瘢痕性幽门梗阳
答案：
E
精选文档
.
213.
急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素为
A.
肿瘤或肿瘤压迫
B.
结石、
蛔虫
C.
胆管狭窄
D.
慢性胰腺炎
E.
胆肠内引流后吻合口狭窄
答案：
B
214.
< br>一位肠梗阻病人发病
4
天入院，
血压
10
／
7kPa
< br>，
血钠
130mmol
／
L
，
血钾
3mmol
／
L
，
CO<
/p>
2
CP14mmol
／
< br>L
，其治疗程序应首先
A.
纠正酸中毒
B.
补钾
C.
急诊手术
D.
补钠
E.
输全血
答案：
A
226.
< br>下列哪项最能表现溃疡病的特征
A.
恶心呕吐
B.
腹胀嗳气
C.
出汗心悸
D.
上腹节律性痛
E.
明显
反酸
答案：
D
234.
< br>关于胃插管术，下列哪项是错误的
A.
在胃扩张、
幽门梗阻及食物中毒者可插管进行必要的治疗
B.
肠梗阻者可
插管进行胃肠减压
C.
对昏迷者，
可插管行营养治疗
D.
对食管静脉破裂
出血者，可插管观察有无活动性出血
E.
插管抽吸胃液进行分析
答案：
D
235.
抑制胃酸药作用最强的药物是
A.H
2
受体拮抗剂
< br> B.
抗胆碱能药物
C.
丙谷胺
D.
质子泵阻滞剂
E.
前列腺素
E
答案：
D
266.
< br>关于三腔二囊管压迫出血，下列哪项错误
A.
插管前应检查有无漏气
B
.
为证实管道是否进入胃内，
可采用通过胃管腔
向内注水的方法
C.
先充气胃囊，
后充气食管囊
D.
每
2
～
3
小时检查气囊
内压力
1
次
E.
每
8
～
12
小时食管囊放气
1
次，进行观察
答案：
B
267.
< br>急性腹痛伴休克，最常见的病因是
A.
急性心肌梗死
B.
大叶性肺炎
C.
胃、
十二指肠溃疡穿孔
D.
急性坏
死性胰腺炎
E.
急性坏疽性胆囊炎
答案：
D
275.
< br>严重肝脏疾病伴有凝血因子缺乏出血病人输血宜首选
A.
保存的液体血浆
B.
新鲜冷冻血浆
C.
洗涤红细胞
D.
羧甲淀粉
E.
清蛋白
答案：
B
281.
腹部检查下列哪项错误
A.
振水声见于幽门梗阻
B.
肋下扪及肝脏提示肝大
C.
脾脏正常时不能
扪及
D.
肠鸣者消失可见于肠麻痹
E.
腹主动脉搏动正常人可触到
答案：
B
308.
胆道感染最常见的致病菌是
A.
金黄色葡萄球菌
B.
链球菌
C.
大肠埃希菌
D.
副大肠埃希菌
E.
铜绿假单胞菌
答案：
C
310.
< br>诊断消化性溃疡最可靠的依据是
A.
节律性上腹痛
B.
胃酸增高
C.
钡餐试验十二指肠球部激惹变形
D.
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.
大便匿血试验阳性
E.
胃镜检查
答案：
E
318.
食管癌的早期临床表现是
A.
进行性吞咽困难
B.
吐粘液样痰
C.
吞咽哽噎感
D.
乏力
E.
消
瘦
答案：
C
题库
2
第
28
页
<
/p>
324.
男性病人，
30
岁，农民。
2
小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛
，迅速
波及全腹。体格检查：舟状腹，呼吸运动受限，全腹有明显腹膜刺激征，肝浊音<
/p>
界消失，肠鸣音消失，初步诊断是
A.
阑尾穿孔腹膜炎
B.
胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
C.
胆囊穿孔腹膜炎
D.
绞窄性肠梗阻
E.
急性出血性胰腺炎
答案：
B
326.
< br>肝性脑病病人给予肠道消毒剂最主要的目的是
A.
清除致病菌的毒素
B.
减少真菌的繁殖
C.
抑制
肠道细菌，
减少氨的形
成
D.
预防原发性腹膜炎
E.
防止继发性肠道感染
答案：
C
364.
< br>化验结果：
HBsAg(+)
、
HBeAg(+)
、抗
-HBc(+)
、抗
HBe(-)
、抗
-HBs(-)
，该病
人为
A.
乙型肝炎病毒感染潜伏期
B.
急性乙型肝炎
C.
乙型肝炎恢复期
D.
急性甲型肝炎
E.
乙肝疫苗接种后的反应
答案：
B
385.
最重要的消化液是
A.
唾液
B.
胃液
C.
胆汁
D.
胰液
E.
肠液
答案：
D
402.
对热抵抗力最强的病毒是
A.
甲型肝炎病毒
B.
乙型肝炎病毒
C.
狂犬病毒
D.
艾滋病毒
E.
麻疹病毒
答案：
B
474.
肝性脑病的正确概念应是
A.
肝脏疾病并发脑部疾病
B.
肝功能衰竭并发脑水肿
C.
肝功能衰竭所
致的昏迷
D.
肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病
E.
严重肝病所致的神
经精神综合征
答案：
E
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.
15.
已经确诊食管下段癌的治疗原
则应是
A.
先放疗后手术
B.
先手术后放疗
C.
先化疗后手术
D.
单纯放疗
E.
手术切除，手术前后不宜放疗
答案：
E
29.
应激性溃疡时，下列哪项减少或降低
A.
交感神经兴奋性
B.
粘液分泌
C.
白三烯合成
D.
胃酸分泌
E.
肾上腺皮质激素分泌
答案：
B
39.
胃、十二指肠溃疡大出血的手术治疗普通采用
A.
溃疡旷置，胃、空肠吻合术
B.
贯穿缝扎溃疡底出血动脉或结扎其主干
C.
迷走神经切断加引流术
D.
包括溃疡在内的胃大部切除术
E.
迷走神
经切断加胃窦切除术
答案：
D
43.
肝硬化伴门脉高压症的特征性临床表现是
:
A.
高血压、腹水、脾肿大
B.
黄疸、腹水、肝肿大
C.
肝肿大、脾不大、
侧支循环开放
D.
腹水、脾大、颈静脉怒张
E.
腹水、脾大、侧支循环开
放
答案：
E
50.
肝功能障碍时氨清除不足是因为下列哪种物质的合成过程仅在肝脏进行：
A.
尿素
B.
脂肪酸
C.
胆固醇
D.
糖原
E.
血浆蛋白
答案：
A
66.
有关消化道平滑肌的生理特性的叙述，错误的是
A.
舒缩缓慢
B.
富有伸展性和紧张性
C.
有自动节律性，
但不规则
D.
对温度和化学刺激较敏感
E.
对机械牵张刺激不敏感
答案：
E
题库
第
7
页
73.
急性重型肝炎最突出，最有诊断意义的临床表现为
A.
黄疸迅速加深
B.
肝脏迅速缩小
C.
中枢神经系统症状
D.
出血倾
向
E.
腹水及肾功能不全
答案：
C
98.
肝穿刺活检时穿刺部位在腋前线第几肋间
A.5
或
6
B.6
或
7
C.7
或
8
D.8
或
9
E.9
或
10
答案：
E
101.
外源性肝性脑病是指
:
A.
门
-
体型肝性
脑病
B.
肝细胞广泛坏死性脑病
C.
急性暴发性肝赃功能
衰竭
D.
肝胆疾患引起的脑病
E.
反复发作的精神紊乱
答案：
A
151.
< br>肠结核的诊断，下列哪项检查最有意义
A.
血沉加快
B.
便秘和腹泄交替症状
C.
粪找到抗酸杆菌
D.
胃肠钡
餐造影
E.
乙状结肠镜检查
答案：
D
166.
< br>黄疸出血型的钩端螺旋体病最常见的死亡原因是
A.
肝功能不全
B.
消化道出血
C.
肺大出血
D.
急性肾功能不全
E.
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.
电解质紊乱
答案：
D
191.
< br>能反映门脉性肝硬化的实验室检查是
:
A.
血清谷丙转氨酶升高
B.
白蛋白
/
球蛋白倒置
C.
血清浊度试验异常
D.
甲胎球蛋白阳性
E.
乙型肝炎表面抗原
(HBsAg)
阳性
答案：
B
19
2.
胃溃疡发生癌变时疼痛可表现为
:
A.
夜间痛
B.
食后疼
C.
规律性消失
D.
无改变
E.
减轻
答案：
C
200.
< br>成年人胃肠减压术胃管插入深度为多少
cm
？
A.50
～
65
B.50
～
75
C.60
～
70
D.60
～
75 E.75
答案：
B
212.
< br>饭后
6
～
8
小时以上听出振水音常见于
A.
正常人
B.
幽门梗阻
C.
急性胃肠炎
D.
腹炎
E.
卵巢囊肿
答案：
B
215.
治疗肝昏迷灌肠时禁用
:
A.
生理盐水
B.
肥皂水
C.
新霉素液
D.
弱酸性溶液
E.
石蜡油
答案：
B
219.
常见的肝药酶诱导药是
A.
氯霉素
B.
苯巴比妥
C.
异烟肼
D.
阿司匹林
E.
苯丙胺
答案：
B
236.
< br>下列哪项不适用于肝性昏迷的治疗
A.
新霉素口服
B.
酸性液体灌肠
C.
谷氨酸钠（钾）
D.
大量利尿剂
E.
中止蛋白质饮食
答案：
D
245.
< br>原发性肝癌肝区疼痛的性质是
:
A.
间歇性隐痛
B.
持续性胀痛
C.
阵发性疼痛
D.
剧痛
E.
灼痛
答案：
C
246.
< br>三腔二囊管压迫止血时，三腔管应送入至多少
cm
标记处
A.45 B.50 C.55
D.60
E.65
答案：
E
293.
< br>甲胎球蛋白阳性对下列哪一疾病有诊断意义
?
A.
早期肝硬化
B.
原发性肝癌
C.
肝转移癌
D.
肝肾综合征
E.
淤
胆性肝炎
答案：
B
298.
肝昏迷膳食应禁食
:
A.
豆类
B.
鱼类
C.
蛋白质
D.
脂肪
E.
糖
答案：
C
303.
< br>对鉴别溃疡性结肠炎与克罗恩氏病最有价值的是
A.
临床表现
B.
大便常规、细菌培养
C.X
线钡剂灌肠
D.
纤维结肠镜
检查
E.
血清免疫球蛋白检查
答案：
D
324.
< br>关于慢性胃炎与幽门螺杆菌的相关性，哪项是错误的
阳性率与壁细胞抗体阳性率平行
B.
患者胃粘膜活检
Hp
阳性率明显高
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.
于正常人
C.
患者血清中抗
Hp
抗体明显增高
< br>
感染数量与胃粘膜多
核中性粒细胞浸润程度呈正
相关
E.
抗感染治疗可明显改善胃炎的病理组
织学变化
答案：
A
326.
急性胰腺炎病人病情好转后，每日脂肪摄入不超过
A.50g B.40g
C.30g
D.20g E.10g
答案：
C
330.
< br>急性重症胆管炎的主要病因是
:
A.
胆道肿瘤
B.
胆道损伤
C.
胆道蛔虫
D.
胆道炎症
E.
胆道结石
答案：
E
336.
肝脏阳性显像主要应用于
A.
肝穿刺引流前定位
B.
鉴别腹部肿块与肝脏关系
C.
肝内海绵血管瘤
诊断
D.
原发性肝癌
E.
肝外肿瘤有无肝内转移
答案：
D
344.
哪项不是直肠脱垂的病因
:
A.
肛提肌，盆底肌薄弱
B.
骶骨弯曲度不够
C.
直肠前陷凹，腹膜反折过
低
D.
慢性咳嗽
E.
肛瘘
答案：
E
346.
< br>下列哪项是幽门杆菌产生的毒素
A.
痉孪毒素
B.
空泡毒素
C.
溶血毒素
D.
红斑毒素
E.
肠毒素
答案：
B
350.
< br>门静脉性肝硬化伴急性上消化道大出血，经止血后，常可并发
A.
癌变
B.
黄疸
C.
昏迷
D.
窒息
E.
感染
答案：
C
351.
食管癌的典型症状是
A.
进行性消瘦
B.
进行性吞咽困难
C.
进食不畅伴呕吐
D.
间歇性胸
痛
E.
低热及贫血
答案：
B
354.
原发性肝癌可伴发哪项降低
A.
血糖
B.
红细胞
C.
血钙
D.
血脂
E.
血小板
答案：
A
363.
< br>与制酸剂合用可增加制酸剂作用时间的是
A.H
1
受体拮抗剂
B.H
2
受体拮抗剂
C.M
1
受体拮抗剂
D.
多巴胺受体拮
抗剂
E.
胃泌素受体拮抗剂
答案：
C
366.
< br>治疗应激性溃疡出血并预防急性胃粘膜病变的重要措施是
A.
三腔二囊管压迫
B.
胃大部切除
C.
大剂量止血药物静脉点滴
D.
高选择性迷走神经切断
E.
抑制胃酸分泌的药物静脉点滴
答案：
E
369.
< br>关于胃大部切除术的错误说法是
A.
毕Ⅰ式多用于胃溃疡
B.
毕Ⅱ式适用于各种溃疡
C
.
吻合口梗阻只发
生在毕Ⅰ式
D.
十二指肠残端破裂只发生在毕Ⅱ式
E.
吻合口过大易引
起倾倒综合症
答案：
C
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.
375.
应放置
T
形管引流的手术<
/p>
:
A.
胆囊切除术
B.
胰尾切除术
C.
胆总管探查术
D.
门腔静脉吻合术
E.
肝叶切除术
答案：
C
384.
< br>结合胆红素是指胆红素与什么结合
?
A.
葡萄糖
B.
葡萄糖醛酸
C.
清蛋白
D.
凡登白试剂
E.
巩膜、粘
膜、皮肤、体液及其他组织
答案：
B
402.
< br>可引起血钙降低的腹腔内脏损伤是
A.
脾破裂
B.
肝破裂
C.
胰腺损伤
D.
空肠损伤
E.
结肠损伤
答案：
C
484.
< br>门静脉肝硬化，腹腔穿刺放腹水，下列哪项是不正确的
A.
协助诊断
B.
缓解症状
C.
每次不超过
3000ml
D.
作为治疗目的反
复放腹水
E.
在腹腔内不必注入抗菌药物
答案：
D
494.
高位肠梗阻腹胀的特点是
A.
不明显
B.
遍及全腹
C.
马蹄形膨隆
D.
下腹局部膨隆
E.
脐周
肠型
答案：
A
503.
< br>关于肝破裂的诊断下列哪项是错误的
A.
右上腹外伤史
B.
局部疼痛及压痛
C.
血红蛋白逐渐下降
D.<
/p>
白血
球下降
E.
心律加快
答案：
D
506.
血清壁细胞抗体阳性多见于：
A.
慢性萎缩性胃窦胃炎
B.
慢性萎缩性胃体胃炎
C.
慢性浅表性胃炎
D.
胃泌素瘤
E.
胃溃疡
答案：
B
517.
< br>反流性食管炎与心绞痛主要的实验室检查鉴别项目是
A.
超声心动图
B.
纤维内镜
C.
食管测压检查
D.
食管酸灌注试验、
ECG
E.
食管吞钡
X
线检查
答案：
D
518.
既能降低门静脉压力，又消除脾功能亢进的术式是
:
A.
脾切除术
B.
胃底静脉缝扎术
C.
胃底周围血管离断术
D.
胃底横
断吻合术
E.
脾肾静脉吻合术
题库
第
43
页
答案：
E
519.
< br>男，
42
岁，既往体健，
2
周前健康体检发现脾大，今上午突起呕鲜血
200ml
，
解柏油样大便
350ml
。查体：体温
37
℃，血压
12.0/8.0kPa
（
90/60mmHg
），神
清，巩
膜轻度黄染，心、肺听诊正常，腹平软、无压痛，脾肋下
2cm
，质中等，
移动性浊音阴性，肠鸣音稍活跃。最适宜的有效止血方法是：
A.
三腔二囊管压迫止血
B.
静脉滴注垂体后叶素
C.
胃镜下注射硬化剂
D.
静脉注射奥美拉唑
E.
立即手术止血
答案：
C
522.
< br>食管癌患者进食时经常出现的呛咳提示
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