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执业医师急性腹膜炎 试卷

作者:高考题库网
来源:https://www.bjmy2z.cn/gaokao
2021-02-02 14:20
tags:

-

2021年2月2日发(作者:gauge是什么意思)



急性腹膜炎




(


总分:


38.50


,做题时间:


90


分钟


)



一、


A1


型题


(


总题数:


20

< br>,分数:


20.00)



1.


腹腔穿刺抽出凝固的血液提示



?


?



A


.腹膜后血肿





?


B


.出血性胰腺炎





?


C


.肝、 脾破裂





?


D


.腹腔内积血





?


E


.抽出为血管内血液






(分数:

1.00




A.


B.


C.


D.


E.




解析:



2.


急性化脓性腹膜炎非手术治疗一般采用的体位是



?


?



A


.平卧位





?


B


.半卧位





?


C


.俯卧位





?


D


.左侧卧位





?


E


.右侧卧位





< br>(分数:


1.00




A.


B.




C.


D.


E.


解析:



3.


急性弥漫性腹膜炎最常见的病因是



?


?



A


.胃、十二指肠溃疡急性穿孔





?


B


.急性胆囊炎,胆囊壁坏死穿孔





?


C


.急性 胰腺炎





?


D


.女性生殖器官化脓感染





?



.腹壁外伤


E







(分数:


1.00




A.




B.


C.


D.


E.


解析:



4.


腹部闭合性损伤伴休克,腹穿为炎性混浊液,其处理的首要原则

< p>


?


?



A


.立即手术剖腹探查





?


B


.抗休克同时尽早手术治疗





?


C


.抗休 克好转后手术




< br>?


D


.严密观察腹部情况





?


E


.输血、补液、应用抗菌药物






(分数:

1.00




A.


B.




C.


D.


E.


解析:



5.


腹膜和腹膜腔的描述不正确的是



?


?



A


.腹膜可分为壁腹膜和脏腹膜两部分





?


B


.腹膜腔是一个封闭的潜在间隙





?


C


.腹膜 腔可分为腹腔和网膜囊两部分




< /p>


?


D


.壁腹膜主要受体神经支配





?


E


.脏腹膜主要受自主神经支配






(分数:


1.00




A.


B.




C.


D.


E.


解析:



6.


引起继发性腹膜炎的细菌主要是



?


?




.厌氧拟杆菌


A



?


?



B


.链球菌





?


C


.大肠 杆菌





?


D


.葡萄球菌





?


E


.变形杆菌






(分数:

1.00




A.


B.


C.




D.


E.


解析:



7.


急性腹膜炎的代谢率约为正常人的



?


?



A



50%




?


B



80%




?


C



100%




?


D



140 %




?


E



180%





(分数:

1.00




A.


B.


C.


D.




E.


解析:



8.


对急性腹膜炎诊断价值最大的辅助检查是



?


?



A


.白细胞计数及分类





?


B


.急诊胃镜





?


C


.血、尿淀粉酶

< br>




?


D


.腹部


CT




?


E


.腹腔 穿刺






(分数:


1.00




A.


B.


C.


D.



E.




解析:



9.


婴儿和儿童的原发性腹膜炎感染途径一般是



?


?



A


.血行播散





?


B


.淋巴管扩散





?


C


.上行性感染




?


D


.直接扩散





?


E


.透壁 性感染






(分数:


1.00




A.




B.


C.


D.


E.


解析:



10.

腹膜炎病情恶化的一项重要标志是



?


?



A


.腹部压痛





?


B


.腹肌紧张





?


C


.反跳痛





?


D


.腹胀加重





?


E


.发热






(分数:


1.00




A.


B.


C.


D.




E.


解析:



11.


急性腹膜炎腹痛的特点是



?


?



A


.疼痛呈阵发性





?


B


.病人辗转不安





?


C


.疼痛 先从原发病变部位开始





?


D


.呕吐、排便后可缓解




?



.无法定位


E




(分数:


1.00




A.


B.


C.




D.


E.


解析:



12.

有关急性弥漫性腹膜炎的感染途径,下列哪项是错误的



?


?



A


.病原菌由外界直接进入腹腔





?


B


.空腔脏器穿孔





?


C


.腹腔 器官炎症蔓延扩散





?


D


.腹壁血栓性静脉炎





?


E


.经血运转移






(分数:

1.00




A.


B.


C.


D.




E.


解析:



13.

男性,


75


岁,腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便排气


2


天。全腹压痛明显,腹部平片示肠管可见多处液平面。首先


考虑为



?


?



A


.急性阑尾炎





?


B


.胃溃疡穿孔





?


C


.急性肠梗阻




?


D


.急性胰腺炎





?


E


.急性 胆囊炎






(分数:


1.00




A.


B.


C.




D.


E.


解析:



14.

继发性腹膜炎的病原菌,其中毒症状严重的原因为



?


?



A


.金黄色葡萄球菌感染





?



.溶血性链球菌感染


B


< br>?


?



C


.大肠杆菌感染





?


D


.各种细菌混合感染





?


E


.肺炎 链球菌感染






(分数:


1.00




A.


B.


C.


D.




E.


解析:



15.

下列原发性腹膜炎的特点,应除外



?


?



A


.是急性化脓性腹膜炎中罕见的一类





?


B


.可发生在任何年龄,多见于青年





?


C


.脓液 培养,多为溶血性链球菌





?


D


.与机体抗病能力低下有关





?

< br>E


.细菌性血运感染所致






(分数:

1.00




A.


B.


C.




D.


E.


解析:



16.


急性腹膜炎的临床表现哪项是错误的



?


?



A


.有持续性腹痛





?


B


.恶心、呕吐





?


C


.腹肌紧张,压痛和反跳痛





?

< p>
D


.积液较多时有移动性浊音





?


E


.肠鸣音亢进






(分数:

1.00




A.


B.


C.


D.




E.


解析:



17.

急性腹膜炎发生严重休克的主要因素为



?


?



A


.水和电解质紊乱





?


B


.血容量减少和吸收大量毒素





?


C


.腹腔 内有无原发病灶





?


D


.发病年龄不同





?


E


.腹膜有无刺激征






(分数:

1.00




A.


B.




C.


D.


E.


解析:



18.

下列哪项不是继发性腹膜炎的病因



?


?



A


.化脓性输卵管炎





?


B


.阑尾穿孔





?


C


.胃十二脂肠溃疡穿孔

< p>




?


D


.肝硬化继发腹水感染





?


E


.后腹 膜血肿继发感染






(分数:


1.00




A.


B.


C.


D.




E.


解析:



19.

男性,


30


岁,建筑工人,半小时前从

5m


高处摔下,急诊摄片显示左


10



11


肋骨骨折,留院观察,第


3< /p>


天出现剧烈


腹痛伴休克。首先应考虑为



?


?



A


.肠穿孔





?


B


.肾破 裂出血





?


C


.血胸加重





?


D


.延迟性脾破裂





?



.食管贲门粘膜撕裂


E




(分数:


1.00




A.


B.


C.


D.




E.


解析:



20.


急性腹膜炎治疗正确的是



?


?



A


.所有病人必须留置胃管持续胃肠减压





?


B


.皮质 激素易加重感染禁忌使用





?


C


.任何阶段都不可以使用止痛剂





?


D


.病程超过


24


小时,腹 部体征有减轻者可以保守治疗




< /p>


?


E


.腹膜炎病因不明不可以手术





< /p>


(分数:


1.00



A.


B.


C.


D.




E.


解析:




二、


A2


型题


(


总题数:


7

,分数:


7.00)



21.< /p>


男性,


40


岁,


10


天前因外伤行脾切除术,近


2


天高 热,左上腹钝痛,呃逆。体检,全鹰无明显压痛,左季肋部叩击


痛,诊断考虑

< p>


?


?



A


.膈下脓肿





?


B


.肝脓肿





?


C


.肠间脓肿





?


D


.左肺炎





?


E


.切口感染






(分数:

1.00




A.




B.


C.


D.


E.


解析:



22.

女性,


51


岁,突发腹痛


1


小时。体检:


38.6


℃,全腹肌紧张,压痛 、反跳痛,移动性浊音阳性。既往



有肝病史。最


有价值的辅助诊断措施是


?


?



A


.腹部


CT




?


B


.胸部


CT




?


C


.急诊胃镜





?


D


.消化系超声





?


E


.腹腔 穿刺,抽出液送检






(分数:


1.00




A.


B.


C.


D.


E.




解析:



23.


女性,十二指肠穿孔伴腹膜炎术后


10


天,发热泻伴里急后重。诊断需首先考虑



?


?



A


.吻合口瘘





?


B


.肠间脓肿





?


C


.盆腔脓肿





?


D


.细菌性痢疾





?


E


.急性 胃肠炎






(分数:


1.00




A.


B.


C.




D.


E.


解析:



24.

男性,


25


岁,饱餐后突发上腹刀割样疼痛


2


小时。体检:体温


39.0


℃,全腹压痛,反跳痛,剑突下为甚,肌紧张呈


板状,肠鸣音消失,最可能的诊断是



?


?



A


.胃、十二指肠溃疡穿孔





?


B


.消化性溃疡穿孔伴急性腹膜炎





?


C


.自发 性腹膜炎





?


D


.急性胆囊炎





?


E


.急性胰腺炎






(分数:

1.00




A.



B.




C.


D.


E.


解析:


-


-


-


-


-


-


-


-



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