【2019年整理】新生儿与新生儿疾病答案

急诊科“三基”培训考核（

2010

第二季度）

一、填充题

（每空

1.5

39

分）

。

1.

新生儿生后排出的胎便由

、

及

组成，呈墨绿色。

评分应在生后

进行，不正常者

时再评一次。

3.

新生儿生理性黄疸于生后

出现，足月儿在

消退，早产儿可延迟至

。

4.

新生儿硬肿症的可能致病因素有

、

、

、

和

。

5.

新生 儿败血症国内最常见的病原菌是

，其次是

。

6.

新生儿败血症的感染途径有

、

和

。

7.

常见的新生儿产伤有

、

、

、

。

8.

新生儿常见的几种特殊生理状态有

、

、

。

9.

肺泡表面活性物质由

产生，

时出现在羊水内，

时迅速增加。

10.

新生儿

时内排出胎粪，

排完。

二、

A1

型题

1

、新生儿胎龄

257

天，出生体重

1600

克，

其 体重位于同胎龄标准体重的第

3

百分位，

下

例诊断哪个最正确？

D

A.

足月儿，小于胎龄儿

B.

低出生体重儿

C.

早产儿

D.

早产儿，小于胎龄儿

E.

极低出生体重儿

2

、下列 哪一项不是新生儿窒息

Apgar

评分的内容？

A.

皮肤颜色

B.

心率

C.

呼吸

D.

肌张力

E.

拥抱反射

[E]

3

、新生儿娩出

1

分钟时心率

96

次

/

分，呼吸不规 则，四肢活动好，弹足底能皱眉，躯体

肤红，四肢青紫。

Apg ar

评分可评为

A. 9

分

B. 8

分

C. 7

分

D. 6

分

E. 5

分

[C]

4

、在新生儿窒息复苏方案中 ，应首先采取哪一步骤？

A.

建立呼吸，增加通气

B.

尽量吸净呼吸道粘液，保持气道通畅

C.

给肾上腺素

D.

维持正常循环，保证足够心输出量

E.

以上都不是

[B]

5

、出生体重

1000

克的早产儿，在生后

10

天内保暖箱温度（中性温度） 以下列哪一项为

最适合？

A. 32

o

C

B. 33

o

C

C. 34

o

C

D. 35

o

C

E. 36

o

C

[D]

6

、在新生儿期，应进行哪些 预防接种？

A.

卡介苗

B.

卡介苗，乙肝疫苗

C.

卡介苗，百白破疫苗

D.

乙肝疫苗，百白破疫苗

E.

乙肝疫苗

[B]

7

、下列哪一项与新生儿肺透 明膜病的发病关系最不密切？

A.

肺表面活性物质缺乏

B.

早产儿

C.

足月儿小样儿

D.

糖尿病母亲婴儿

E.

剖宫产

[C]

8

、下列哪一项不符合新生儿肺透明膜病的肺部

X

线表现？

A.

两肺野透亮度普遍降低

B.

均匀散在的细颗粒和网状阴影

C.

支气管充气征

D.

部分肺泡代偿性气肿

E.

严重病例呈“白肺”

[D]

新生儿肺透明膜病两肺广泛性肺泡不张，充气不良，不会出现肺气肿。

< br>

9

、早产儿胎龄

34

周，生后

2

小时出现呼吸困难，呻吟，胸片提示 肺透明膜病早期，应先

给予下列哪一项处理？

A.

地塞米松

B.

头罩吸氧

C.

纠正酸中毒

D.

气管插管，机械通气

E.

持续气道正压呼吸（

CPAP< /p>

）

[E]

10

、在新生儿持续肺动脉高压的治疗中，下列哪一项疗效最好 ，副作用最少？

A.

过度通气，造成呼吸性碱中毒

B.

妥拉苏林

C.

硫酸镁

D.

吸入一氧化氮

E.

酚妥拉明

[D]

吸入一氧化氮能选择性扩张肺血管，降低肺动脉压力， 疗效显著，而其它药物虽也能扩

张肺血管，但选择性不强，副作用较大。

11

、治疗新生儿衣原体肺炎，应首选哪一种抗生素 ？

A.

青霉素

B.

头孢唑林

C.

红霉素

D.

丁胺卡那霉素

E.

氨苄青霉素

[C]

12

、足月儿新生儿，母乳喂养，生后第

2

天出现呕血和血便，诊断为新生儿出血症，这是

由于下列哪种凝血因子缺少？

A. II

、

VI I

、

X

、

XI

B. II

、

VII

< br>、

IX

、

X

C. II

、

III

< br>、

V

、

VII

D. V

、

VII

、

IX

、

X

E. III

、

VII

、

IX

、

XI

[B]

13

、新生儿持续气道正压呼吸（

CP AP

）如压力过高可发生哪些后果？

A. PaCO

2

增高

B. PaCO

2

降低，肺气肿

C. PaCO

2

增高，肺气肿，气漏

D.

肺水肿

E.

以上都不是

14

、新生儿肺出血呼吸支持应首选下列哪一项？

< br>

A.

立即机械通气，给适当的

PEEP

B.

立即机械通气，不给

PEEP

C.

立即用

CPAP

D.

高频通气

E.

以上都不是

15

、新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关：

< br>

A

．

红细胞量多，寿命短

B

．

肝脏< /p>

Y

、

Z

蛋白含量 少

C

．

肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下

D

．

肠道葡萄糖醛酸苷酶活性增高

E

．

胆道排泄胆红素的能力低下

16.

以下哪项不是新生儿溶血病的 发病理由？

A

．

第一胎

B

．

母子血型不合

C

．

母亲有贫血

D

．

母亲未接受过输血

E

．

胎儿为 “

O

”血

17.

新生儿低血糖的诊断标准为

A

．

血糖低于

1.1mmol/L

B

．

血糖低于

1.65mmol/L

C

．

血糖低于

2.2mmol/L

D

．

血糖低于

2.75mmol/L

E

．

血糖低于

2.3mmol/L

18

．

新生儿败血症最常见的并发症是

A

．

化脓性脑膜炎

B

．

肺炎

C

．

尿路感染

D

．

骨髓炎

E

．

腹泻

19

．以 下颅内出血类型哪项最常发生在极低出生体重儿？

A

．

硬膜下出血

[C]

[A]

[E]

[C]

[C]

[A]