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呼吸内科实习心得体会
呼吸内科实习心得体会
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一转眼,一个月的呼吸内科实习生涯已告一段落,带教老师们和
导
师对我很好,她们的鼓励和耐心的教受让我树立了信心。在这里也
学习到了很多很多的知
识,很多专科知识都是在其他科学不到的,所
以很感谢这段时间以来各位老师的教学和照
顾,衷心的说一声“谢谢
你们,可爱的天使们!”
刚到科里时候很无
措、很陌生,后来在老师的带领下渐渐的熟悉
了这个环境熟悉了工作流程,就开始仔细观
看老师的操作,在王老师
带领下我学会了静脉输液、肌肉注射、皮试、抽取动脉血气等操
作,
还学会了使用输液泵、微泵、心电图机等仪器,这些让我受益匪浅,
真正把书本的知识应用于临床,还掌握了很多书本上学不到的东西。
开始实习的第一个星期,遇见一个褥疮组织坏死期的患
者,坏死
面积非常大而且很深,深达骨面,每天王老师带着我一起去换药,看
着王老师认真仔细的将坏死组织清除消
Du
上药,
看着患者的伤口一天
天长好,那时候真的能体会到护理工作的重要,面对患者家属的感激
,
一股成就感自豪感油然而生。俗谚道“三分治疗,七分护理”,我对
< br>今后从事护理这一行业的信心更加坚定
!
我希望自己以后
能做到像王老
师那样无私,真正站到病人的角度为他们考虑,为他们减轻病痛,给
他们送去一个微笑,一片温暖
!
也只有你真心
为患者,患者才会给你一
颗真心,护患关系才会更融洽
!
将护理服务作为一个理念进行到底是我
对自己最高的要求,更是今后自
己努力的方向
!
我在呼吸内
科的这一个月不是科里最忙的时候,所以老师有机会
耐心的传授她们的经验给我,手把手
的教我,这是很重要的。在这里
特别感谢王玲老师和汪蒙老师,手把手的教我操作要点并
说出我的不
足之处,给我改正的机会。有一次给病人肌肉注射胃复安,自己的手
法错的很厉害给病人增加了疼痛,王老师十分生气,回来时狠狠的批
评了
我,让我回去好好练一练。这样的操作上的不足还有很多,今后
会努力改正,提高操作水
平,这是做好一个护士最基本的功课。不知
道什么时候自己也可以向王老师那样对什么样
的血管都可以打上,而
且一针见血不增加病人第二针的痛苦。真的好崇拜王老师啊
!(
幼儿园
青年教师工作小结
)
在呼吸科也是第一次见过病人过世的科室
,实习第三周时候我们
的一个病人去世了,是个晚期肺癌广泛转移患者,我刚休假完上班
时
看见空空的
30
床,心情很莫名的低
落。第四周周一的下班时候,
31
床
突
然心衰过世了,我和老师一起为他临终后的护理,为他穿上寿衣,
送他最后一程。我还是
感觉很难过,下班前还去看了他一眼,没多久
人就没了,毕竟是自己刚刚接触的病人真有
点难受。同时感觉对患者
的一种怜悯,他们是最脆弱的,在生命左后的时段,真的需要温
暖,
家人的,医生的,护士的,一个问候,微笑,一个细微的动作都可以
给她们安慰。更感受到生命的脆弱,生命的凋逝如此迅速,不敢浪费
时间,更督
促我们好好规划,好好学习工作,好好生活
!
呼吸内科实习心得体会
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一转眼,一个月的呼吸内科实习生涯已告一段落,带教老师们和
导
师对我很好,她们的鼓励和耐心的教受让我树立了信心。在这里也
学习到了很多很多的知
识,很多专科知识都是在其他科学不到的,所
以很感谢这段时间以来各位老师的教学和照
顾,衷心的说一声谢谢你
们,可爱的天使们!
刚到科里时候很无措、很陌生,后来在老师的带领下渐
渐的熟悉
了这个环境熟悉了工作流程,就开始仔细观看老师的操作,在王老师
带领下我学会了静脉输液、肌肉注射、皮试、抽取动脉血气等操作,
还学会
了使用输液泵、微泵、心电图机等仪器,这些让我受益匪浅,
真正把书本的知识应用于临
床,还掌握了很多书本上学不到的东西。
开始实习的第一个星期,遇见一个褥疮组织坏死期的患者,坏死
面积非常大
而且很深,深达骨面,每天王老师带着我一起去换药,看
着王老师认真仔细的将坏死组织
清除消毒上药,看着患者的伤口一天
天长好,那时候真的能到护理工作的重要,面对患者
家属的感激,一
股成就感自豪感油然而生。俗谚道三分治疗,七分护理,我对今后从
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事护理这一行业的信心更加坚定!我希望自己以后能做到像王老师那
样无私,真正站到病人的角度为他们考虑,为他们减轻病痛,给他们
送去一个微笑,一片
温暖!也只有你真心为患者,患者才会给你一颗
真心,护患关系才会更融洽!将护理服务
作为一个理念进行到底是我
对自己最高的要求,更是今后自己努力的方向!
我在呼吸内科的这一个月不是科里最忙的时候,所以老师有机会
耐心的传授她们的经验给我,手把手的教我,这是很重
要的。在
这里特别感谢王玲老师和汪蒙老师,手把手的教我操作要点并说出我
的不足之处,给我改正的机会。有一次给病人肌肉注射胃复安,自己
的手法
错的很厉害给病人增加了疼痛,王老师十分生气,回来时狠狠
的批评了我,让我回去好好
练一练。这样的操作上的不足还有很多,
今后会努力改正,提高操作水平,这是做好一个
护士最基本的功课。
不知道什么时候自己也可以向王老师那样对什么样的血管都可以打上
,
而且一针见血不增加病人第二针的痛苦。真的好崇拜王老师啊!
在呼吸科也是第一次见过病人过世的科室,实习第
三周时候我们
的一个病人去世了,是个晚期肺癌广泛转移患者,我刚休假完上班时
看见空空的
30
床,心情很莫名的低落。第四
周周一的下班时候,
31
床
突然心衰过
世了,我和老师一起为他临终后的护理,为他穿上寿衣,
送他最后一程。我还是感觉很难
过,下班前还去看了他一眼,没多久
人就没了,毕竟是自己刚刚接触的病人真有点难受。
同时感觉对患者
的一种怜悯,他们是最脆弱的,在生命左后的时段,真的需要温暖,
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家人的,医生的,护士的,一个问候,微笑,一个细微的动作都可以
给她们安慰。更感受到生命的脆弱,生命的凋逝如此迅速,不敢浪费
时间,更督促我们好
好规划,好好学习工作,好好生活!
在呼吸科感受最深的感受是老师们团结协作,相互帮助的团结精
神,老师们无私
奉献的精神需要我们去学习继承,科室的人与人之间
的关系很和谐,氛围也很好,为我们
实习生考虑了很多,谢谢护士长、
朱慧老师为我们的学习创造提供的机会,所有的一切都
是十分感谢!
呼吸内科实习心得体会
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月初转科到了内科才开始有点不适应,从小孩子的科室一下子变
成
大人的科室,不管做什么都感觉心有余而力不足,感觉自己好笨,
反应迟钝,有时候还想
老师会不会觉得我是一个不好的学生
;
然而每天
上班,我总要提前半个小时去,很怕迟到
;
有的时候觉
得怕做不好什么
事,然后想着想着感觉都实习不下去了,那只是在自己内心的话。
后来渐渐熟悉了,也了解到了老师
的上班习惯,慢慢跟着老师的
脚步走,渐渐的我感觉我可以独立做一些事了。我很庆幸,
遇到了一
个很负责很好的老师,从老师那里我学会了很多东西,不管是什么操
作老师都会让我去操作,老师让我去操作。我说:老师我不会,老师
没有责
备的一起笑着和我说:没事,我做一遍你看,下次都会了。
老师让我学配药,我感觉自己怪怪的,连药都抽不好更不用说配
药。我就向老师要了一个药瓶一个注射器,回家了让自己练习。渐渐
的我觉得我配药没有
问题了,我每次配完药我都很高兴的和老师说:
老师我感觉好有成就感,我又学会了一件
事!
每天上班是我最开心的
事,只有上班才能找到成就感。我喜欢配
药,我非常愿意去做,每次我去配药的时候,老
师总是提前把药准备
好让我练习。我还记得上班第二天老师说让我学配药,我说老师现在
我不想学,我想把今天学习到的知识先消化了在学习,给我一天时间,
< br>第一天上班我把所有的工作流程记录了下来。老师怕我不熟悉还给我
特意写了一张
纸,可恶的是不晓得谁把我的纸丢了,我找不到它去哪
了,那时候觉得好对不起老师啊,
后来我就努力用心记着工作流程。
后来熟悉了,也不用刻意去记。有一天老师让我去做皮
试,我拿起针
就去给病人做皮试,当时老师看我做的时候,心里还是有点紧张,做
完后老师对我说做的很完美,我当时心花怒放的,好高兴啊,老师又
夸
我了!我要更努力不能让老师失望。打针的时候没有打上,老师安
慰我说没事以后熟能生
巧,我当时安慰自己没事,以后好好练习。
在科室里我很尊重老师们,不管老师们说什么或者让我帮忙我都
很努力的
去做到最好,不想让老师失望。第一次抽痰的时候,老师说
我没有把管入深,只是浅表面
,然后我又回想老师做的时候是怎样做
的,我模仿着老师做,然后抽出来了,我很开心,
之前看老师抽痰自
己心里一直反胃,现在没事了习惯了,老师教我怎样看病人瞳孔,打<
/p>
针,抽痰,等等所有操作。
<
/p>
在老师的带领下,我觉得我每天很充实,实习一个月的日子马上
都
要结束了,有点舍不得了,因为对那里熟悉了,又要走了,要去适
应下一个科室,呆在内
科的感觉很好,老师们都很好,做错事了自己
很担心害怕老师责备,而老师只是笑着说没
事,我想说老师你辛苦了,
让你费心了!
呼吸内科实习心得体会
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这三周过的算是有点繁忙了吧,至少相比较之前的传统
病房而言。
但还没到很忙很忙、很充实很充实的境界。可能是实习生太多,也可
能不幸的是这组的病人在我来之后出奇的少,失踪才
12
个左右,出入
院又不多,学姐学长又特能干,导致我。。。没什么好忙的。
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三周了,居然没有亲手收过一个
病人,悲哀啊
!
她们都说在呼吸和
有很
多抽血气的机会,可是我呢,来的真不是时候,病人少,需要抽
血气的病人也少,想抽血
气的人又多。结果,我在呼吸科
3
周,只抽
了
3
次血气,抽中了
1
次
!
嗨……还没悟出什么道道来,就出科了。
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让我比较欣赏的是在呼吸科每周
3
、周
5
早晨
两组的医生分别会向
洪主任汇报本组的病人情况,基本都会汇报。针对一些比较疑难的病
例,大家一起讨论,马上翻书找发病机制或是诊断依据或是治疗原则,
< br>书本上的知识落伍了,立刻上网找最新的文献,虽然他们讨论、探讨
的内容已远远
超过我能接受、理解的范畴,但能被这种钻研的氛围所
感染,也是一种快乐。洪主任不愧
是科主任,真的好强,好厉害,跟
他汇报病人的情况,有时甚至都还没看到过病人,他就
看过病人的
CT
、
检查报告单等资料,
就能指出整个治疗方案中的不足或错误,真的好
让人佩服啊
!<
/p>
印象最最深刻的是洪主任的一句话,在一位重症病人的床
边,瞪着
他那双圆圆的大眼睛,很严肃的跟我们说:“临床医生是怎
么成长的
?
临床经验怎么积累
?
就是要在病
人的床边学习、成长。”是
啊,最为一名初出茅庐的临床医生,真的应该多花些时间在病
房里,
密切观察病人病情的变化,才能学到更多的知识,不单单是课本上的。
洪主任就常常在下班之后,还会到病房看看一些重病号,真的很值得
我们学
习。
在呼吸科印象最深刻有
两个病例。第一个,是一个
20
多岁年轻少
妇,在我入科前刚住进来不久,第一天查房查到这个病人,带教老师
就跟我们说,这
个病人的症状、体征、胸片、肺部
CT
、检查报告怎么
怎么滴,是个很典型的大叶性肺炎,治疗上,怎么怎么使用抗生素。
查房
结束后,我也认真看了她的病例,大叶性肺炎嘛,对我们来说真
的很熟悉,学过好多遍,
这个病人有寒战,发热
(
自己吃过药,所以没
< br>有高热
)
咳嗽,双肺处于实变期,没有音,后消散期,出
现音,
CT
报的
也是双肺有炎症。没感
觉有什么不对劲。结果过了几天,洪主任查房,
一翻这个病人的化验单,突然很严肃的质
问身边的主治、住院,这个
病人的
CRP
、
PCT(
都是炎症指标
)
这么高,为什么血象一点都不高,白
细胞居然还是正常的
?
查了二三次了都是这种情况,为什么没有引起注
意,
是不是要考虑细菌合并病
Du
感染,抗病
Du
要立刻要上,否则后
果很麻烦
!
一语惊醒梦中人,书上明明有说大叶性肺炎会有很明显的白
细胞
增高,我居然给忘了……大家都忘了。
第二个,是我管的一个依伯,
80
多岁了,
AECOPD
,这是主要的,
还有其他一堆的病
。我接手时,他喘的好厉害,躺在床上不能动,经
过
2
个多礼拜的治疗,好转了很多,依伯居然会在走廊上走走路,去
护士站看
着忙碌的护士飞奔来飞奔去,我还很开心的跟他聊天,说他
这两天好很多了,快出院了,
依伯也好开心。谁知才过了没两天,依
伯感冒了一下,又
AEC
OPD
了,无语,依伯又躺在床上呼呼的喘个不停,
不能动弹,
不能坐起来,又上了心电血压氧饱和监测还有病重通知
书……嗨。。。。老师也是很无奈
说,这种
COPD
后期的病人很难搞,
激素都上这么多了,好不容易控制住了,又来了,激素从新调整,从
头来过……依伯躺在
床上,费力的问他的护工,用福州话问的,我居
然听懂了,他说:“我女儿呢,怎么还不
来啊,再不来我就死掉了!”
嗨。。。真的觉得好无语,其实医院里很多这样无奈的老人
家的,人
生病时,总是希望有人关心,有人照顾,有爱,尤其是自己的亲人,
至亲至爱的人的关怀,比什么良药还管用的,可是现代人真的好忙,
太忙了
,忙的忘记身边的亲人,不禁让人觉得一阵寒……在我们小的
时候,有个感冒、发烧、咳
嗽,父母都是那么的紧张,上医院,吊瓶、
吃药,无微不至的关怀和照顾,试问,他们有
请护工来帮忙照顾他们
的小孩吗
?
当他
们渐渐老去,行动不便,疾病缠身时,我们理所应当也
该给予他们无微不至的关怀、照顾
,而不是花点钱,请个护工,工作
之余有空再去看看。。。。千万别到了“子欲养而亲不
待”的地步,
那就不好了。
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