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事故报告格式范文
附件：
建设行业安全事故调查报告格式
时间、地点、发生什么事故、造成人员伤亡情况、经济损失、事
故发生后哪些部门、人员赶赴现场、施救情况、组成调查组情况、通
过什么形式和方式查
明了事故原因；
认定了事故情况和责任；
提出了
对相关责任人员的处理意见和防范措施的建议、
现将有关情况报告如
下：
一、基本情况
（一）工程概况
（二）项目投资主体、参加各方基本情况及工作关系
1
．建设单
位全称及基本情况、投资基本情况
2
．总承包单位全称及基本（情况），承包工程（项目）
基本情况
3
．分包单位全称及分包工程（项目）基本情况
4
．监理公司（全称）及基本情况，监理工程（项目）基本情况
5
．建设工程（项目）政府专项监管部主管部门及对工程
（项目）
审批监管基本情况
6
．项目投资主体与参建各方关系示意图
二、事故经过及施救情
况
（一）事故经过
（二）施救情况
（三）人员伤亡情况
三、事故原因及性质
（一）直接原因
1
．
2
．
3
．
……
……
（二）间接原因
1
．
2
．
3
．
……
……
（三）事故性质
四、对有关责任人的处理意见
（一）主要责任单位全称
违法事
实及主要责任认定的表述
1
．责任人姓名违法事实表述，处罚或处理意见。
2
．责任人姓名
违法事实表述，处罚或处理意见。
……
……
（二）次要责任单位全称
违法事实及次要责任表述
1
．责任人姓名、违法事实表述、处罚或处理意见。
2
．责任人姓
名、违法事故表述、处罚或处理意见。
……
……
六、防范措施建议：
1
．
2
．
3
．
……
七、调查组成员签名
×××事故调查组成员名单
事故调查报告格式
建设行业安全事故调查报告格式
时间
,
地点
,
发生什么事故
,
造成
人员伤亡情况
,
经济损失
,
事故发
生后哪些部门
,
人员赶赴现场
,
施救
情况
,
组成调查组情况
,
通
过
什
么形式和方式查明了事故原因<
/p>
;
认定了事故情况和责任
;
提出了对相
关责任人员的处理意见和防范措施的建议
,
现将有关情况报告如下
:
一
,
基本情
况
(
一
)
工程概
况
(
二
)
项目投
资主体
,
参加各方基本情况及工作关系
1.
建设单位全称及基本情
况
,
投资
基本情况
2.
总承包单位全称及基本
(
情况
),
承包工程
(
项目
)
基本情况
3.<
/p>
分包单位全称及分包工程
(
项目
)
基本情况
4.
监理公司
(
全称
< br>)
及基本情况
,
监理工
程
(
项目
)
基本情
况
5.
建设工程
(
项目
)
政府专项监管部主管部门及对工程
(
项目
)
审批
监
管基本情况
6.
项目投资主体与参建各方关系示意图
二
,
事故经
过及施救情况
(
一
)
事故经
过
(
二
)
施救情
况
(
三
)
人员伤
亡情况
序号
姓名
性别
年龄
文化程度
工作单位
家庭住址
工种
伤害程度
三
,
事故原
因及性质
(
一
)
直接原
因
1.
2.
3.
……
……
(
二
)
间接原
因
1.
2.
3.
……
(
三
)
事故性
质
四
,
对有关
责任人的处理意见
(
一
)
主要责
任单位全称
违法事实及主要责任认定的表述
1.
责任人姓名违法事实表述
,
处罚<
/p>
或处理意见
.
2.
责任人姓名违法事实表述
,
处罚
或处理意见
.
……
……
(
二
)
次要责
任单位全称
违法事实及次要责任表述
1
.
责任人姓名
,
违法事
实表述
,
处罚或处理意见<
/p>
.
2.
责任人姓名
,
违法事
故表述
,
处罚或处理意见
.
……
……
六
,
防范措
施建议
:
1.
2.