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心脏起搏常用参数名称及意义
天津医科大学总医院
2011-3-25
1
起搏模式
1.1
双腔模式
DDD
，
VDD
，
DDDR
，
DVI
，
AAI<=>D
DD
（
AAIR<=>DDDR
）等。
1.1.1
DDD
模式
心室输出同步于感知的心
房除极，房室均有起搏与感知功能。在无自主心率的情况下，
起搏器在程控的低限频率起
搏双腔。
心房起搏事件启动
PAV
间期
，
PAV
间期结束后心室起搏，
并启动
VA
间期。非不应期感知的心房事件启动
SAV
间期，
SAV
间期结束启动心
室起搏，
VA
间期重新启动。
整个起搏
、
感知房室间期内心室感知阻断心室输出和起始室房间期。
在房
室
间期内心室感知事件阻断心室输出，
重新开始室房间期。
在
DDD
模式，
心
房间期调节室房间
期来维持连续心房起搏频率。
1.1.2 VDD
模式
感知心房后心室跟踪心房起搏。
双腔感知但心房不起搏。
当无感知情况下，
起搏器在低
限频率起搏心室。
如果没有被心室感知抑制，
在
SAV
后心房感知事件启动心室起搏。
为预防
（逆）传
递的心室起搏
SAV
间期可延长，可造成起搏器在低于低限频率
起搏。
1.2
单腔模式
VVI
，
VVIR
，
AAI
，
AAIR
，
VVT
，
AAT
等。在
VVI
或
AAI
模式下，如果没有自主心律，起
搏器将在低限频率起搏。
2
起搏输出（
Output
）
起搏输出主要是指起搏器的能量输出，<
/p>
包括电压幅度和脉冲宽度，
此两项指标决定了夺
< br>获心房和心室的必要起搏强度。
电压值和脉宽值可以人工调节程控，
也可通过起搏器的自动
阈值管理功能实现自动调节。
3
起搏频率（
Pacing
Rates
）
3.1
下限频率（
Lower R
ate
）
：基础起搏频率。即无感知状态下的最低起搏频率。<
/p>
3.2
上限频率（
Upper
Rate
，
ADL
Rate
）
：包括
3.2.1
上限跟踪频率（
Upper Tracking Rate
，
UTR
）
在
DDDR
、
DD
D
、
VDD
模式下心房感知后的最高心
室跟踪起搏频率。即
SAV
间期结束后上
限跟踪频率间期内的心室起搏事件。即上限起搏频率（
UR
）
。
3.2.2
上限感知器频率（
Upper Sensor Rate
，
USR
）
在频率应答模式下，患者运动、特别是剧烈运动时，
USR<
/p>
可提供一个感知器指示频率
的最高限制。
在
DDDR
模式下，如果打开模式转换
（
Mode Switch
）功能，
U
SR
可以高于、低于或等于
上限跟踪频率。
4
起搏间期
4.1
基础起搏间期
在无感知情况下，起搏
器发出的基础起搏脉冲间期（心房或心室起搏间期）
。脉冲间期
（
ms
）
=
60000/
起搏频率
。
4.2
起搏房室间期（
Paced AV
Intervals
，
PAV
）
心房起搏到心室起搏之间的时间。在双腔起搏模式下（不包括
VDD
模式）
，如果没有被
< br>心室感知事件抑制，心室起搏将在
PAV
间期结束之后发
生。
4.3
感知房室间期（
Sensed AV Intervals
，
SAV
）
从感知到的心房事件至心室起搏之间的时间。
在
DDDR
、
DDD
及
VDD
模式下，
如果没有被
心室感知事件干扰，
心室起搏出现在
SAV
间期之后。
SAV
保持
1:1
房室跟踪至上限跟踪频率。
4.4
房室间期自动搜索（
Search
AV
）
Search AV
的特点是提供给医师检测、反馈病人的完全及间歇性房室传导情况。通过调
节房室间期与患者固有房室间期保持一致，起搏器可模拟生理状态及促进快速心房率的跟
随。
4.5
心室后心房不应期
（
PVARP
）
PVARP
设定在心室起搏或感知事件后，防止感知逆传的
P
波。在
DDIR
及
< br>DDI
模式时
PV
ARP
可预防逆传
P
波对心房的抑制。
PVARP
即在感知心室事件或在起搏器检测到室早后设定
< br>一个不短于
400ms
的间期。
4.6
空白期（
Blanking
Period
）
起搏后或感知后对任何事件不反应的时间，相当绝对不应期。
4.7
不应期（
Refractory
Period
）
相当于心脏的相对不应期。
5
其他常用参数
5.1
灵敏度（
Sensitivity
）
亦称感知灵敏度，
是指起搏器能检测到最小自主心
内电信号
（或其他干扰信号）
的能力。
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