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食管下括约肌长度测定的临床意义
北京医科大学学报
1999
年第
p>
1
期第
31
卷
p>
论著
作者:邹
磊
蒋
绚
赵景涛
单位:北京医科大学人民医院消化内科,北京
100044
关键词:食管胃接合处;解剖学和组织学;胃食
管反流;病理学;压力
摘
要
p>
目的
:
明确食管及其下括约肌长度在胃食管
反流疾病中的变化及临床意义。
方法
:
用灌
注式多导测压系统对正常组
63
例
受试者及胃食管反流组
53
例病人进行食管压力测定。
结果
:
正常人
各年龄组
食管下段括约肌长度差异无显著性
;
胃食管反流性疾病组食管下
段括约肌长度及腹段下括
约肌长度均显著下降;正常组与胃食管反流性疾病组身高与食管
长度的相关系数分别为
r
1
=0.70
0
,
r
2
=0
.798
。
结论
:
食管下括约肌长度在抗反流中起到重要作用,其在正常人群中不随年龄而变化;胃
食
管反流性疾病患者未伴食管长度缩短、上提。
中国图书资料分类法分类号
R573
Clinical study on
measurement of length of lower esophageal
sphincter
ZOU Lei
,
JIANG
Xuan
,
ZHAO Jing-Tao
(Department
of
Gastroenterology,
People's
Hospital,
Beijing
Medical
University,
Beijing
100044)
MeSH
Esophagogastric junction/anat
Gastroesophageal
reflux/pathol
Pressure
ABSTRACT
Objective
: To investigate
the changes of esophageal and lower esophageal
sphincter
length
in
gastroesophageal
reflux
disease
(GERD).
Methods
:
PC
Polygraf
system
was
used
to
measure
esophageal
intraluminal
pressure
on
63
normal
cases
and
53
GERD
cases
with
four
channel
tube
assembly.
Results
:
In
normal
cases
the
length
of
lower
esophageal
sphincter
in different age
groups had no significant difference. In GERD
group the length of lower
esophageal
sphincter
and
intra
abdominal
sphincter
obviously
decreased.
The
related
coefficient between
esophageal length and body length in normal and
GERD groups was 0.700
and
0.798
,
respectively.
Conclusion
:
The
length
of
lower
esophageal
sphincter
was
important
in
anti-reflux;
it
did
not
change
with
ages
in
normal
group;
GERD
did
not
induce
shortening
of length of esophagus.
(J
Beijing Med Univ, 1999,31:90-92)
胃食管反流性疾病(
gastroesophageal
reflux disease, GERD
)被认为是运动障碍性疾病,其
发病与食管下括约肌
(lower
esophageal
sphincter,
LES)
功能降低,食管体廓清作用减弱密切相关,
与食管下括约肌长度也有一定关系,因为维持一定长度是保证括约肌功能完整的一个客观条件。有
动物实验认为酸异常反流至食管能导致其长度缩短,
从而推测
< br>GERD
为食管裂孔疝致病因素之一。
为
了明确食管长度及其下括约肌长度在
GERD
中的变化
,
进一步了解
GERD
的发病影响因素,
本组实验用
食管测压方法对正常受试
者及
GERD
患者进行了对照研究。
1
对象与方法
1.1
对象
正常受试者系我院学生及工作人员,共
63
< br>例,其中男性
34
例,女性
29
例;年龄
22
~
67
岁,
平均
40
< br>岁;无食管及影响食管功能的胃肠道与系统性疾病;无胃肠手术史。
GERD
p>
组患者
53
例,男
性
24
例,女性
29
< br>例;年龄
24
~
76
岁,平均
45
岁;均为一年来在我科门诊就诊及病
房住院病人;
有烧心、反酸、反食等症状,病史在半年以上,经胃镜及
< br>24 h
食管
pH
监测明确有反
流性食管炎及
异常食管酸暴露,胃镜和
/
或
X
线片未发现食管裂孔疝。
1.2
方法
采用
PC Polygraf
HR
台式高分辨多导胃肠动力监测系统(瑞典
Synectic
Medical LTD)
,
4
导
p>
灌注式测压导管,
各相邻侧孔相距
5
p>
cm
,
灌注水流速
0.6
ml*min
-
1
,
386
型计算机,
version
2.0
Gastro
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