抢救记录

儿科

2

：

20pm

患儿烦躁不安，无抽搐、体温正常、

BP118/74mmHg

、双侧瞳孔等大、

3.5mm

、对光反射灵敏、给予

6%

水合氯醛

15ml

后稍缓解。

2

：

40pm

患儿出现打鼾、呼之不应、双侧瞳孔不等大、左

4mm

、右< /p>

4.5mm

对

光反射迟钝、立即给予吸 氧、上心电监护、

20%Mannitol

、

< br>lasix

、

Dexamethasone

等

降颅内压治疗后双侧瞳孔等大，直径

4mm

但光反射仍然迟钝。

4pm

双侧瞳孔不等大、左

2.5mm

右

4mm

对光反射消失、

HR100~180bpm

< br>有抽动症状、

R30

次

/

分、持续吸氧未出现发绀

5

：

30pm

HR130bpm

R15

次

/

分、持续吸氧未出现发绀、

双侧瞳孔不等大、 左

2.

5mm

右

4mm

光反射消失、阵发性颤动、 抽搐、角弓反张状、给予

6%6%

水合氯醛灌

< br>肠。

6pm

患儿神志不清、抽泣样呼吸、

HR120bpm

、心音弱、双瞳孔等大

4mm

光反

射消失、压眶反射弱。

6

：

30pm

患儿心跳呼吸骤停、立即胸外按压、肾上腺素

o.3mg

尼可刹米

0.187

5

阿托品

0.17mg

Dexamethasone

5mg

IV.

心跳无改变、无自主呼吸。

6

：

35pm

肾上腺素

0.33mg

洛贝林

1.5mg

持续胸外按压

仍然无自主呼吸和心跳。

6

：

40pm

肾上腺素

0.33mg

6

：

45pm

尼可刹米

0.1875

仍然无自主呼吸和心跳、双侧瞳孔等大

5mm

光反射及压

眶反射无、无角膜反射

6

：

46pm

肾上腺素

0.5mg

6

：

50pm

尼可刹米

0.1875

肾上腺素

0.5mg

6

：

54pm

肾上腺素

0.5mg

异丙肾上腺素

0.5mg

胸外持续按压至

7

：

0 5pm

仍然没有

自主呼吸和心跳

征求家长意见、终止抢救宣布临床死亡。

2

心内科

患者李

XX

，

女，

X

岁，

主因

“

心悸、

咳嗽、

< br>咳痰半月

”

于

2007

年

10

月

5

“

肺部感染、

心律失 常、房性早搏、室性早搏、老年性痴呆、褥疮

”

入院。入院后予 抗感染、抗心律

失常、

加强护理、

平喘 、

吸痰、

吸氧、心电血压监护等对症支持治疗，

病情改善不明显。

今晨痰多，反复多次吸痰。

8

：

30AM

患者病情加重，出现呼吸困难，时 测血压

159/123mmHg

，心率自

112

次

/

分降到

< br>70

次

/

分，听诊双肺满布痰鸣 音，急予吸痰，并

5%

葡萄糖注射液建立静脉通路，心率渐减慢 至

30~40

次

/

分，速予胸外心脏按压，静推

肾上腺素

2mg

后，心电监护示患者心率升至

60~80

次