中部大学校-中部大学校
宁夏医科大学护理专业
专科毕业实习手册
一、目的要求
临床实习是教学过程中的一个重
要组成部分，
是贯彻党的教育方针，
加强理
论联系实际，
提高教学质量的重要环节，
其主要目的是：
使学生在实践中得到基
本技能、基本操作的训练，巩固所学理论知识，进一步熟练掌握护理操作技能，
培养学生发现问题、分析问题、解决问题的能力，培养良好的医德医风，树立全
< br>心全意为人民服务的思想观点，成为素质全面的合格医务人才。
二、实习科目与时向安排
实习时间为
10
个月，其中：
内科（含重症监护）
10
周
外科（含换药室）
10
周
妇产科
6
周
儿科
4
周
手术室
6
周
急诊室
6
周
护理综合考核
2
周
三、组织领导
1
、宁夏医科大学
在主管教学的校长领导下，由教务处、护理学院具体执行相应的工作。
教务处：
（
1
）负责制定学生实习计划；制定毕业实习的目的要求；各级 领导职责任
务；毕业实习规划；实习医师职责。
（
2
）确定实习医院及参加实习人数。
（
3
）审查各科实习大纲。
< p>
（
4
）检查学生实习效果及实习计划的执行情况，研究解决实习中出 现的问
题。
护理学院
:
（
1
）制定各科实习大纲。
< p>
（
2
）制定各科实习学生的成绩评定标准。
（
3
）检查学生实习效果及计划的执行情况，研究解决实习中出 现的问题。
（
4
）总结和交流临床实习 经验，提高实习质量。
（
5
）经常主动 和实习单位取得密切联系，定期向学校领导反映实习工作情
况。
（
6
）安排和组织好学生毕业考试。
< /p>
（
7
）做好学生实习前的思想动员和准备工作。
< p>
（
8
）编制和划分实习队、组；确定队、组负责人 及党、团组织负责人。
（
9
）经常深入 实习医院，主动和实习单位取得联系，定期向学校领导反映
学生政治思想情况，研究解决
学生存在的思想问题。
（
10
）安排好毕业鉴定工作。
2
、实习医院
（一）实习医院职责
1
、组织学生学习有关医院的规章制度，负责 学生的政治思想教育和医德教
育。
对在医院住宿的实习生进行日常生活管 理，
提供必要的生活保障，
并安排专
人具体负责。
2
、
依据实习大纲组织和落实实习计划，
制定各科带教计划。
未经学校同意，
不得变更。定期召开实习
生民主生活会，了解和检查学生实习工作的完成情况，
对存在的问题及时告知学校，以便
共同磋商解决。
3
、按照学校的要求安排讲座，并让学 生参与医院组织的政治学习及业务活
动。
4<
/p>
、每科实习结束前由护士长与带教老师对实习生做出实事求是的评价，填
入
实习成绩册，并对实习生进行操作及理论考核。
5
、在 实习结束时，组织学生作好实习总结及实习鉴定工作，并加盖医院公
章。
（二）各级指导老师职责
1
、科主任、护士长要把学生的临床实习作为一项重要工作来抓。要根据学
校实习计划和实习大纲的要求，结合本科实际拟订出具体实施计划，认真执行，
定期检
查、
总结和改进，
确保实习质量全面提高，
实习结束时负责召集护 理带教
老师，为实习生做出实习评语和评定实习成绩。
护理带教老师负责实习计划和实习大纲以及带教任务的执行与完成。
负责学
生的基础护理知识讲解和有关护理技术操作指导。检查学生护理档案书写质量，
每周进行一次护理教学查房，定期征求实习生对实习的意见，并及时予以解决。
（三）实习生职责
l
、积极参加医院、科室的政治学习和有关活 动，坚持四项基本原则，拥护
党的路线、方针、政策，树立革命的人生观，加强护士素质
培养，刻苦钻研业务
技术，努力把自己培养锻炼成为德、智、体全面发展的合格护理人才
。
2
、要尊重带教老师和医院的工作人员，做到谦虚谨 慎、勤学好问。要爱护
伤病员，树立良好的医德医风，认真负责，勤勤恳恳地为病员服务
，严格遵守各
项护理操作规程
（三查七对）
，
< p>遇事要请示汇报，防止差错，
杜绝医疗事故发生。
3
、遵守医院各项规章制度和劳动纪律，按时上下班。不得随意离开工作岗
位或调换实习科室。
如有特殊情况必须请假，
请假需持有关证明 ，
经医院护理部
总带教老师批准。
病假应持有医院诊断证 明书。
一周以上病、
事假须经学校教务
处批准。在实习中
凡连续请假一周以上应补实习。无故旷实习者，视其情节，按
学校学籍管理办法给予相应
的处分。
4
、对病人及家属按照实习单位的规定进行卫 生宣教工作，严格遵守保护性
医疗制度，
对一些愈后不良的病人，
未经主治医生和带教教师的许可，
不得对病
人及家属发表有关病
情诊断和愈后的意见。
5
、关心集体、爱护公物、节约 水电及物品器材等，损坏器材应按医院规定
负责赔偿。
6
、实习生在完成实习任务的基础上应结合实际，坚持专业理论学习，坚持
体育锻炼，积极参加科室的工勤护理工作和清洁卫生工作。
7
、每科实习结束时，如实填写实习小结，尊重带教老师所作的实习评语和
考核成绩。
四、实习鉴定与成绩评定办法
1
、实习成绩、鉴 定要在每一个学科实习结束时做出。具体方法是按照《宁
夏医科大学实习鉴定表》
的要求，
先由实习生本人做出实习的自我鉴定
（包括政
< br>治思想表现、实习态度、劳动纪律、业务收获等）并严肃认真地按照要求填写好
有
关项目，带教老师审核后与护士长共同研究讨论填写评语和成绩并签字。
各学科实习成绩的来源包括两方面：
主要是在临床实践中考核其遵守实习生
职责的情况、理论知识、实际技能掌握的熟练正规程度、独立工作能力等；其次
是根
据实际情况在各学科实习结束前，由负责实习带教老师对实习生进行考试。
2
、实习成绩评定标准：
实习成绩分优秀、良好、及格、不及格四级。
有下列条件之一者按不及格填写成绩：
①不能
遵守实习生职责，
工作责任心不强，
不能认真执行带教老师的教学安
排，经常不按时完成职责内的工作。
②理论知识掌握不全面
而且与实际脱节。
在指导医师指导下不能完成实习计
划和实习大纲的要求
；护理技术操作较差，达不到毕业实习的基本要求。
③在一个部门实习累计旷实习超一周者，累计缺实习超过两周者。
实习成绩考核方法：
按照宁夏医科大学护理专业学生毕业实习考核表的有关< /p>
项目，逐一评分。实习结束，连同护理实习鉴定表一同交教务科，以存档备案。
3
、考核及成绩评定
（
1
）考核方式：
①
提问：
平时提 问
2~4
次、
小讲课提问
2~4
次 、
护理教学查房提问
2~4
次。
②
出科考试：（内科、外科、妇产科、儿科）
a、
理论：按各科实习大纲要求。
b
、
操作：基础护理操作、专科护理操作。
c、
整体护理综合考核。
③态度测评：按态度目标要求。
（
2
）成绩评定：
①态度测评：
1 00
分。包括责任心、主动性、劳动纪律等。
②知识测评：
100
分。提问 占
40%
，出科理论考试占
60%
。
③技能测评：
l00
分。基础护理操作占
30%
，专科护理操作占
< p>30%。整体
护理综合考核占
40%
。
综合评定：根据上述三方面成绩，综合评定优、良、及格、不及格四
等，作
为毕业实习成绩填入毕业实习成绩册。
毕业实习总目标
学生在毕业实习结束后能够：
l
、树立正确的人生观，具有良好的医德医风和健康的心理素质，在护理实
践中表现出护
士所必需的专业素质。
2
、叙述医院的组织结构、急诊 室、手术室、重症监护室、病房的布局特点。
3
、熟练地应用规范的基础护理的各项基本操作。
4
、对常见病、多发病病人进行评估，表现出一定的观察能力和身心整体护< /p>
理能力。
5
、具有对急、重、危 病人初步应急处理能力，能配合抢救工作。
6
、对入院 新病人和出院病人熟练地进行卫生宣教，健康指导，预防保健。
以热情、负责的态度和病
人及家属进行沟通，满足病人对健康的需要。
基础护理实习大纲
一、总目标
基础护理是各科护理的基础，
通过各临床科室的实习，
能说明、
叙述或阐述
有关基础护理知识，
进行各项基础护理操作，
运用所学知识和技能对病员进行整< /p>
体护理。
二、具体目标
（—）态度目标：
l
、在各项护理工作中表现出护士的良好素质及行为规范，仪表端庄、举止< /p>
稳重、态度和蔼、语言亲切、工作认真、努力学习、动作敏捷、忠诚老实、遵章
守规、谦虚谨慎、团结协作。
2
、在各项 操作前对病员作好解释，操作中关心、爱护、尊重病员、操作后
妥善安置病员和处理用物
。
（二）知识目标：
1
、解释护理学及护理学宗旨的四个概念及相关关系。区别传统护理和现代
护理
的不同本质，阐述护士的职责及素质要求。
2
、阐述护 理操作原则：无菌操作原则、隔离消毒原则、给药原则、注射原
则、检验样品采集原则。
3
、阐述对高热、体温过低、呼吸困难、呕吐及排泄、 排尿异常、重危、濒
死病员及留置导尿病员的护理要点。
4
、进行护理操作时，能说明操作注意点。
5
、阐述对医院常用物品的消毒、灭菌方法。
6
、叙述护理程序的步骤，阐述对病员观察的方法、内容及注意点。
7
、列出医院膳食的种类及适应症。
8
、根据影响生命体征变化的因素，能区分正常、异常生命体征。
9
、阐述冷、热疗 法的作用，列出影响冷、热疗效的因素及禁忌证。
10
、说出药物保管要求。
1
1
、
列举需作药物敏感试验的药物，
阐明其皮试液的浓度、
稀释方法及皮试
结果的判断，阐述过敏性休克的表现、处理及破伤风抗毒素脱敏
注射法。
12
、
列举输液故障的原因及 处理，
叙述调节滴速的原则及进行速率计算，
阐
述各种输
液、输血反应的原因及防治。
13
、说出常用洗胃溶液及浓度、适应症。
< p>
14
、
叙述病区护理管理内容，
阐述查对交接班制度 的内容及分级护理的内容。
（三）技能目标：
1
、运用所学知识对 护理对象进行健康教育，能选择措施帮助病人适应压力
源，满足其一般身心需要。
2
、运用通俗易懂的语言与病人进行沟通，建立良好的护患关 系。
3
、正确进行基护操作，
独立完成操作项目：
?铺备
用床、
暂空床、
麻醉床、
有人床整理及更换床单法，
床单的清洁整理。
?晨晚间护理项目。
?穿、脱隔离衣，无菌技术基本操作。
?给病员安置各种卧位及扶助病员翻身。
?正确使用保护具、床垫、支架。
?测量
T
、
P
、
R
、
BP
及绘制法。
?热水袋、冰袋使用法：酒精或温水擦浴。
?口服给药法。
?超声雾化吸入法。
?皮内注射。
⑴肌肉注射。
⑵静脉注射。
⑶周围静脉输液。
⑷鼻导管或鼻塞氧气吸入法。
⑸医嘱处理。
⑹常用检验样品的采集。
⑺病人出入院护理。
⑻大量不保留灌肠法及肛管排气法。
在老师指导下进行操作项目：
①输血。
②女病员导尿术。
③吸痰法。
④临终病员护理。
③书写护理入院录、护理记录单及计划护理单。
⑥安全搬运病员法。
⑦空气消毒
见习操作项目：
①洗胃法。
②头皮静脉注射。
③股静脉及颈外静脉注射。
④动脉采血。
⑥人工呼吸器的使用。
内科护理实习大纲
一、总目标
通过内科病房实习，
进一步培养学生全心全意为人民服务的思想、
能独立完
成内科护理常用的技能操作，
能收集资料对内科常见病 人进行评估，
归纳主要护
理问题，确定护理目标，制定护理计划，进行整
体护理。能对内科危重病人进行
病情观察及护理，并能书写
1
< p>－2
份完整的护理个案。
二、具体目标
（一）态度目标
1
、热爱护理专业，在护理病人中表现出认真热情的态度。
2
、进病房主动向病人打招呼，各种操作前均应向病人解释目的，操 作过程
动作轻柔、态度和蔼。
3
、尊重带教老师、尊重病人，认真倾听病人的陈述，与老师和病人充分合
作。
4
、具有严谨的工作作风，没有事故发生，一旦发生差错及时报 告老师不隐
瞒。
（二）知识目标
l
、学生能结 合临床实践，应用护理程序，对各系统主要疾病病人进行整体
护理。
< /p>
①呼吸系统：慢支肺气肿、哮喘持续状态，支扩咯血、呼吸衰竭、肺炎及休
克型肺炎、肺心病。