复旦大学许征-复旦大学许征
关于大学生医保——大家看看哈,有益无害的
因为看到很多人对于我们大学生医保的一些问题不太了解,我就借着我实习的机会和专业
所学写下一些文
字,希望对您和您周围的人有所帮助。(当然我也不希望您会有机会用上
医保,也不希望在医保中心看到
你们,
但知道一些还是有好处的)
因为知识和经验所限,
可能其中有些会有些错误,
请大家指正和谅解!< /p>
!
!
!
!
(以下都是主要针
对我们学生而言的,有些对于其他灵活就业医保、职工医保等人群不一定适用)。(如
果
发现一些错误我会及时作出更改和补充)
一、参保性质
为贯彻落实《福建省人民政府
办公厅关于大学生参加城镇居民基本医疗保险的若干意见》
(闽政办〔
2009< /p>
〕
118
号)精神,进一步做好大学生医疗保障工作,制定 本办法。
按照省委、省政府关于推进城镇居民基本
医疗
保险试点工作的总体要求,将漳州市辖区内在校大学生全部纳入城镇居民基本医疗保险范围。
< /p>
(
参保
类型主要有职工医保,灵活就业人员医保,居民医保
----
我们大学生医保属于居民医保,待遇与居民医保一
样)
(注:如果你在家里也有缴纳新型农村合作医疗或者有加入城
镇居民医保,那么你在大学四年其实没必要
参加那些保险了,有一份大学生医保和中国人
寿学生保险就够了,可以不要花那冤枉钱,但你毕业后记得
继续参保新型农村合作医疗或
者有加入城镇居民医保或者职工医保就好了。)
二、关于缴费问题
漳政办〔
2009
〕
158
号,大学生参加城镇居民基本医疗保险的个人缴 费标准和政府补助标准,按照我市中
小学生参加城镇居民基本医疗保险相应标准执行。即
:每人每年
120
元,其中政府补助
82
元,参保 个人缴
纳
38
元。
-----
< p>我是08
届的,当时
2009
学年开始缴纳, 当时缴纳了三年,每年
38
,但
2011
年度的保 费是
30
元,即
08
届毕业生都还有钱退 还。至于以后的年度的保费需按以后的政策规定。
(个人缴费原则上
由学生个人负担,对家庭经济困难的大学生参保所需个人缴费部分,占在校生总数
20%
范围内的家庭经济困难学生按照高校隶属关系由财政给予全额补助,超出范围部分由所在高校予以
补助。
家庭经济困难学生包括重度残疾的学生、享受低保待遇的学生和其他符合《福建省
教育厅、福建省财政厅
关于认真做好高等学校家庭经济困难学生认定工作的实施意见》(
闽教学
[2007]32
号)规定认定标准的在
校学生,
由学生提供符合规定的、能确认其身份的相关凭证,所在学校进行审核汇总后报医保经办机构确
< br>认并纳入基本医疗保险范围。大
学生参保所需政府补助资金(含家庭经济困难大学生个人缴 费财政补助部
分)
,
按照高校隶属关系,
由同级财政纳入预算安排。
其中:
漳州师范学院大学生参保所需 政府补助资金,
由省级财政(包括中央财政补助部分)负责安排。
--- ------
这个具体怎么操作要看学校和医保中心的规定,
不太清楚哦
,但好像不需要学生办理什么证明,由学校负责办理,应该是主要依据贫困认定)
需要注意的
------
①
我们居民医保(大学生医保是属于居民医保)每年缴费
30
,都是全部划拨到我们 社保卡(其实现在就只
有医保卡的功能,也叫做医保卡)的统筹账户,
我 们的个人账户是没有钱的,卡上的钱只是证明你有参保,
可以享受而已,或者说是象征性
的。
只有职工的医保的个人账户才有钱。也就是说,我们的卡并不能在药
店买药,而职工的医保卡是每个月有划拨钱到个人账户,所以可以去买药什么的。这个问题也是很多人问
过的。
(顺便提醒一下,一些人看到医保卡里面有钱就去药店买药或者去药店换东 西,其实这是不明智的,
还不如留在卡里,等需要时再用)
②在
2009
年学校给我们办理参保时,
很多人都 不理解,
骂声一片。
其实这只能说我们学生的保险意识太差
了
.............
这个是学校为了我们好,如果没有办理的话,那 些住院看病的自己就要承担很多费用。其实,这
样是我们的一种公民权利。其实
30
元并不贵,相比较职工医保或者商业保险已经真的很合算了,同样,中
国人寿的那种学生保险其实也可以办理。不要说你不会得病,不要说你四年不会发生意外,如果你四年都
平平安安,只能恭喜你狠健康,可是谁会知道未来呢???我也看过很多人在发生意外或
者患病后才后悔
没有办理医保或人寿的保险。。。。。也不要说外国很多都看病不要钱,
那请你记得,你身在中国,身在
漳州,谈那些暂时还没有实际意义。。。。。也不要说办
医保不吉利,作为大学生还要这样的思维,只能
说可悲可叹。。。。也不要说报销比例太
低,但事实就是这样,你才交
30
块。。。。。如果你毕业时说医
保我没用上,那你不觉得很幸运吗??幸亏没用上,
4
年
120
元就就当作是买个平安符,也可以认为是给
我们周围这些受过伤病
的朋友的帮助,保险就是互助。
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我也受过伤,住过院,这种伤 痛,我懂,不
要让伤痛来了才懂。。。。。
三、关于医保关系及毕业后的处理
※大学新
生入学前已参加户籍所在地城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗的,在当年度保险期内可
< br>继续享受原参保(参合)地的相应待遇。新生入学当年参加大学生基本医疗保险的,可以按规定缴纳当年< /p>
9
月至
12
月的基本医疗保险费并享受相应 的基本医疗保险待遇;大学生在大学毕业、结业、肄业或按学籍
管理规定被注销学籍的,
办理离校手续当年已缴纳本年度基本医疗保险费的,保险期内继续享受大学生基
本医疗保
险待遇,超出医疗保险期限的,终止享受基本医疗保险待遇;已参保大学生按学籍管理规定办理
< br>休学手续的,休学期间继续享受大学生基本医疗保险待遇。
※
大学生参加城镇居民基本医疗保险,
毕业后稳定就业的,
应当随同用人单位参加城 镇职工基本医疗保险;
属于城镇灵活就业的,按灵活就业人员身份参加城镇职工基本医疗
保险;回乡创业的,可继续参加城镇居
民基本医疗保险,也可选择参加新型农村合作医疗
;未就业的,可以选择参加户籍所在地城镇居民基本医
疗保险或新型农村合作医疗。
p>
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这
就需要注意的
①为了避免毕业生在毕业时出现保障的空档期,我们的医保都是可以享受到毕业当年 的
12
月份,而不是大家认为的毕业离校后就不能享受了,这个得切记。
---------
比如,我
2012
年
6
月毕业,但其
实我在
2012
年
12
月如果住院还是可以享受的。
②
因为学生群体同时参保的人数比较多,医保中心建档工作比较困难,因此可能我们的档案在医保系统是
无法查询的,但其实我们是可以享受的,一般新生参保的话,在九月份左右就可以享受了,具体的还 要去
查询。
③毕业之后大学生医保关系的处
理问题
-----
如果你毕业后不在漳州参加工作或者不是漳州户口,那么你直< /p>
接走人就好,
这个大学生医保在毕业停止缴费后就自动失效,
你直接到你毕业之后的公司或单位参保就好,
或者是参加新农合或当地的居民医保。那
么你的医保卡(社保卡)也就直接失效,不需要办理任何手续,
不需取消或转移。
---------
如果你是在漳州参加工作或者是漳州户口,那你可以直接去参加新农 合或居民医
保或在单位公司参加职工医保,参保后会把你的档案调过去,不需要再去办理
取消或者转移变更,但医保
卡可以继续使用,不需要再次办理。
四、关于我们的社保卡
我们学校现在大四大三的学生应该都有领到社保卡了(因为现在功能只限于医保这一块,所以其实就只是
一张医保卡,比没有其他社保的功能)。
①社保卡现在主要功能有两个:
一个是银行
卡功能,下图中划红线的就是兴业银行卡卡号(并不是社保卡号码哦),卡发下来时也有附带
一张银行卡密码密封纸(最好去改一下密码),但其实我并不推荐大家用这个银行卡办理银行业务。(本 p>
卡不收取年费)
一个是医保卡功能,就是主要用
来看病刷卡办理手续的(并不能买药
(
⊙
o
⊙ p>
)
哦),下图划绿色线的就是社
保卡号码,其实就是身份证号
码。
②首次领取社保卡无需交费,补、换社保卡时需要按物价部门的
规定交纳
25
元制卡工本费(又好像是
20
元)。因此好好保管好你的卡,也保护好背面触点芯片(图中蓝色圈部分)。
③如果你的卡丢了,要分两步挂失哦
-----
先致电兴业银行
95561
挂失银行账户(这就是为什么建议大家不
用社保卡的
银行卡功能的原因),同时拨打制卡中心
2879320
或
287 1051
挂失社保账户。电话挂失有效时
间为
3
天。
④如果你毕业了不在漳州工作的话,这个卡就没有存在的
意义了,直接封存。如果你是在漳州参加工作或
是漳州户口继续参加居民医保或新农合,
那么你就继续使用这张卡,不需要重新办理。
⑤如果你需要住院刷医
保卡,而你的卡却还没有做出来,那么请拨打兴业银行电话
2861780
或者< /p>
2861797
(兴业银行负责制卡发卡),把你的身份证号码报过去,问
你的卡做出来了没有,如果做出来了要去哪里
领取。。。。。。如果你到卡确实还没做出
来,那么就直接办理出院手续或者去医保中心一口
7
号窗口做
临时卡。(关于临时卡的问题,现在因为政策原因很复杂,暂时还不能做临时卡,下周应该会有新政策) p>
⑥顺便提醒一下您和您的家人,在药店刷社保卡(医保卡)时一定不要把
卡存放在药店,因为有些恶心的
药店会以各种理由让你留下医保卡,很容易被药店偷刷哦
,这个发生过很多了。
⑦新闻宣传都说是
“
一卡通用,一卡通行
”
,这些都是未来遥远某一天的事情,还远着呢,而且 有些连在市
辖区内联网都有困难,所以暂时还做不到全省联网全省通用,所以职工去外地
看病还是要去医保中心报备
的。
五、关于报销
------
关于报销问题
-----
在医保中心医保待遇审核科实习一个多月以来接收过不少 我们师院和漳大等其他学校的
同学来报销医疗费用,主要发现几个问题:不知道有自己有
没有买商业保险,不知道商业保险和医保报销
哪个先报销比较好,不知道具体的报销程序
和手续(材料),不清楚家里缴纳的新型农村合作医疗(新农
合)和我们大学生医保的关
系,不知道大学生医保的享受期限,不明白具体的报销额是怎么计算的
.........
(
1
)
关于中国人寿学生保 险
------
本人
2008
年入学注册时在学校 的推荐下购买了中国人寿的学生保险
(
国寿
附加学生儿童
住院费用补偿医疗保险【
A
款】),大概是每年
40
,四年
120
,这个是学校和中国人寿保险
公司合作的
,采取自愿购买的形式,不强求。
------
我个人的看法,希望每个学生还是 购买比较好,因为价
格不高,
又不要你提供你的以往病史,
也不要参加体检什么的,
很实用,
很划算,
不要说买了就不吉利
(曾
经有人和我这样说过),这只是为我们生活提供一份安全保障而已,
花点钱算是当备用,估计都不缺这点
钱。我在
2010
年 三月份因为打球受伤,右桡骨粉碎性骨折,当时住院花了一万左右,保险公司了好像七千
左右,漳州职业技术学院的其他大学时没有此类业务的,所以他们学生受伤都只有大学生医保可以报销,
自己看病花的钱就要很多了,这可苦了他们了。
(
2
)
中山大学费用-中山大学费用
大学校园外卖-大学校园外卖
哈佛大学张毅-哈佛大学张毅
老年大学功能-老年大学功能
浙江大学中专-浙江大学中专
大学院系分类-大学院系分类
清华大学傅书-清华大学傅书
大学俄语课本-大学俄语课本
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