华北电力大学大学武汉大学学生医疗保障管理办法[download

21

号）、《市人民政府关于印发武汉地区高等学校在

校大学生参加城镇居民基

本医疗保险实施细则的通知》（武政规

[

2009

]

10

号）和《关于印发〈武汉

地区高等学校在校大学生参加

城镇居民基本医疗保险业务操作办法〉的通

知》（武人社发

[2009]4

号）等文件精神，结合我校实际，特制定本办法。

第二条

全校所有在册全日制大学生（含研究生，下同）均纳入城镇

居民基

本医疗保险范围。

按照国家、学校和个人三方分担费用的机制，

通过大学

生参加城镇居民基本医疗保险（简称“大学生医保”）、商

业医 疗保险、日

常门诊医疗和困难补助四条途径来保障大学生的医疗

需求。

第三条

学校成立大学生参加城镇居民基本医疗保险工作领导小组，

由校 领

导担任组长，学生工作部、研究生工作部、宣传部、招生就业

工作处、教务

部、研究生院、港澳台事务办公室、财务部和校医院等

单位为成员单位，

负责大学生参加城镇居民医疗保险相关政策的制定

及有关工作的计划安排、

组织协调和监督管理等。

领导小组下设大学

生参加城镇居民基本医疗保险

工作办公室（以下简称“大学生医保

办”），办公室挂靠校医院，具体 负责

全校大学生加入城镇居民基本

医疗保险工作的全面实施。

第四条鼓励大学生在参加基本医疗保险的基础上，自愿参加商业补

充医疗保

险。通过参加商业保险等多种渠道，提高医疗保障水平。

第二章参保对象和医疗待遇

第五条

参保对象为在武汉大学接受普通高等学历教育的全日制普

通本科

生、全日制普通类研究生（含港澳台及华侨学生）。学生参加

医保和商业保

险后，享受普通门诊医疗待遇、门诊重症医疗待遇、住

院医疗待遇。

留学生按照国家规定，不纳入大学生医保。

第三章医疗保险缴费标准

第六条大学生医保和商业医疗保险由个人缴纳保费，在新生入学时

按当年社

保部门确定的大学生医保缴纳标准、商业医疗保险协议缴费

标准，并按学制

年限一次性缴纳。

第七条重度残疾和家庭经济特别困难学生的大学生医保和商保个

人缴费部

分，经学生本人申请，学院提出意见，由学生工作部、研究

生工作部审核

后，列入困难补助给予补贴。

第四章大学生医保参保流程

第八条

按照有关规定，

学校作为一个参保单位整体参保。

每年

9

月

1

日至

10

月

31

日，学校为参保大学生办理年度申报及缴费业务。由

教务部、研 究

生院和招生就业工作处提供可参保学生的基本信息资料

电子版，

各院系确定

拟参保人员和人数，

每年

10

月

25

日前将参保学

生姓名、 性别、身份证

号、学号、院系专业等注册信息录入大学生参

院系公章的纸质注册表提供给大学生医

保办。大学生医保办通过网上申报系

统上传到区社保处。

第九条

财务部按第六条标准在入学代收代缴费中支付医疗保险款，

并将缴费

人员名单提供给大学生医保办。

大学生医保办通过网上申报

系统办理相关手

续。

第五章

大学生医保保险期限

第十条

学生参加医保后，

保险期限为参保当年

9

月

1

日（新生从参

保之日

起）至次年

8

月

31

日。

外校转入、延长学习 期限的学生应及时缴纳参保

费，办理参保、续保

手续。 按照学籍管理规定办理因病等休学手续的学生，

在休学期间，

按时缴费，学校为其统一办理参保，可继续享受医保待遇。

因< /p>

毕业、转学、退学和出国（境）等原因办理离校手续时收回学校发

放的就医

证件，

停止大学生在校的一切医疗待遇，

所缴纳当年的参保

费不退。学生

自注销 学籍次日起其居民医保待遇自行停止。

第十一条

大学生医保的药品目录、

诊疗项目目录、

医疗服务设施目

录的支

付范围和标准参 照武汉市城镇职工基本医疗保险的有关规定

执行。

第十二条

大学生医保就诊定点医院：

第六章

大学生医保的医疗保障范围及定点医院

1.

普通门诊：校医院及学校指定的门诊定点医院。学校指定的门诊

定点医院

包括武汉大学人民医院、

武汉大学中南医院、

武汉大学口腔

医院、广州军

区武汉总医院等四所综合医院。

特殊病种经校医院专科

医生诊断可转本市专

长、专科医院，包括湖北省肿瘤医院、武汉市医

疗救治中心、武汉市精神病

院、武汉市第一医院皮肤科、武汉市第三

医院烧伤科等五所医院。

除以上定

点医院以外的医疗机构均为大学生

普通门诊就诊的非定点医院。

2.

门诊重症：凡校医院能够治疗的重症疾病建议选择校医院作为定

点医院，

其他疾病可在武汉市医保定点医疗机构中选择一家作为本人