中国最好的大学美国PharmD临床实践能力培养对我国药学专业型人才培养

2020年11月24日发(作者：仇慎谦)

第

15

卷

第

4

期

临床药物治疗杂志

Vol.15,No.4

2017< /p>

年

4

月

Clinical Medication Journal

Apr,2017

,

等

:

美国

临床实践能力培养对我国药学专业型人才培养启示

王祉祺

Pharm D

药事管理

美国

Pharm D

临床实践能力培养对我国药学专业型人才培养启示

王 祉祺

1,2

，孔妍

1

< br>，周颖

1

，赵侠

1

*

，崔一民

1

（1.

北京大学第一医院 药剂科，北京 100034；2.

北京大学医学部 药事管理与临床药学系，北京 100191）

【摘要】

目的：

借鉴美国的临床药师培养模式，完善我国药学专业型人才 培养方法，培养出能指导临床合理用药

的临床药师。

方法：

以美国南加州大学药学院（

USC school of pharmacy

）的

Pharm D

教育为例，简单介绍美国如何

培养

Pharm D

的临床实践能力，并与我国现行的临床药师培养模式进行对比。

结果：

我国药学院课程设置不够合理，

本科毕业生缺乏临床思维，无法胜任临 床药师一职。

结论：

从课程、学制、毕业后教育等方面入手，改 良传统药学教

育模式，培养具备丰富临床实践经验的药学人才。

【

关键词

】

临床药师；

Pharm D

；临床实践能力

【

中图分类号

】

R956

【

文献标志码

】

A

【

文章编号

】

1672-3384(2017)04-0085-04

doi:10.3969/. 1672-3384.2017.04.020

Enlightenment of American training mode of Pharm.D. students' clinical practice ability on the cultivation of

pharmacy professionals in China

WANG Zhi- qi

1,2

, KONG Yan

1

, ZHOU Ying

1

, ZHAO Xia

1*

, CUI Yi- min

1

（

Department of Pharmacy, Peking University First Hospital, Beijing

100034

, China

；

2.

Department of Pharmacy Administration and Clinical

Pharmacy, Peking University Health Science Center, Beijing

100191,

Chin a

）

【

Abstract

】

Objective:

To review the training mode of clinical pharmacists in the United States for improving the training

methods of pharmacy professionals in China thus cultivating clinical pharmacists who can effectively guide clinical rational use of drugs.

Methods:

Taking the Pharm.D. program of the USC school of pharmacy as an example, this paper briefly introduces how the United States

develop Pharm.D. students' clinical practice ability and compare this mode with the current clinical pharmacist training mode in China.

Results:

China’s pharmaceutical college curriculum is not reasonable enough. Due to lack of clinical thinking, the undergraduates are not

competent to the job of clinical pharmacists.

Conclusions:

The traditional pharmacy training mode should be changed into a scientific one

through improvement of the curriculum, educational system, continuing education, et al

.

with the objective of cultivating pharmaceutical

professionalswith rich clinical experience.

【

Key words

】

clinical pharmacist; Pharm.D.; clinical practice ability

传统药学 是以药物为中心，即药为主，人为

辅；而临床药学是药学与临床相结合，以患者为

中心，重点研究临床药物的合理应用，提高药物

治

疗< /p>

水

平

的

综

合

性

应

用

学

科。

自

1972< /p>

年，

伊

利

诺伊州大学芝加哥分校（

UIC

）招收临床药师培

训班学员起，临床药师正式登上现代医学 的舞台。

1992

年，美国药学院协会（

AACP

）将药学博士

学位

（

Pharm D

< p>）

作为执业药师资格的入门学位。

1997

年，美国 药学教育认证委员会（

ACPE

）制

定

颁

布

了

Pharm D

的

认

证

标

准，

其

中

要

< p>求

至

少

包含

1 500 h

的见习时间。

2000

年起，

ACPE

在< /p>

全美范围内停止对药学理学学士学位的授予

[1]

。

2008

年，美国临床药学学会（

ACCP< /p>

）将临床药

师定义为在患者直接护理环境中受过培训，能直

[

收稿日期

]

2017-03-20

[

基金项目

]

2 013-2014

年度国家临床重点专科建设项目单位

[

作者简介

]

王祉祺，女，硕士在读；研究方向：临床药学；Tel：；E-ma il:@

[

通讯作者

]

*

赵侠，女，硕士，主任药师，硕士生导师；研究方向：临床药理；Tel：； E-mail:zxyjk@

?

85

?

第

15

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第

4

期

临床药物治疗杂志

Vol.15,No.4

2017< /p>

年

4

月

Clinical Medication Journal

Apr,2017

接与医生、其他医疗专业人员一起工作，作为 治

疗团队成员执行全方位的药物决策功能，以确保

为患者制订的 药物诊疗计划能达到最佳治疗效果

的专业药学人才

[2]

在社区和医院药房环境中积累经验。第

3

年，学生

们通过参加选修课的方式，进一步扩大各自所倾向

的职业发展路线的特殊领域 相关知识。

4

年级：高级药学实践（

APPE

< p>）：第

4

年是完

全用来参加实践的，学生需要完成< /p>

6

项高级药学实

践，每项耗时

6

< p>个星期，学生们可以灵活调度轮岗

时间。六次轮转中将有两次在门诊环境，两次在住

院环境。余下两次实习机会可供选择的范围很大，

根据个人兴趣 偏好，可以选择在美国食品药品监督

管理局（

FDA

）、 疾病控制和预防中心（

CDC

）、

企业、

USC

附属医院、其他南加州卫生系统、私人

医生办公室、不同国家或地 区的网站（日本、澳大

利亚、韩国、中国香港等）进行实习

[5 ]

。

1.3

社区医疗联合办学

< br> USC

药学院致力于通过社区诊疗中心为所有

社区成员提供免费 的药学服务。学生在带教老师的

监督下提供药学服务。社区外展活动包括健康教育

会、药物宣讲会、临床诊疗会和免疫方案调整等。

社区医疗联合办学的 活动每周至少举办两次，为学

生提供了很好的实习平台，大大锻炼了学生与患者

的共同交流能力。

在社区外拓展活动方面，学生为患者开展各种

形式的健康教育，其主题囊括关节炎、哮喘、中风

等常见疾病；癌症、慢 性肾病、糖尿病、高血压等

慢性病；乙型和丙型肝炎、

HIV

< p>、性传播疾病等传

染病；应急准备、老年护理、健康生活方式和替代

医学、精神健康、睡眠健康、女性健康、戒烟等科

普性内容；医疗保险、药物安 全、非处方药、疼痛

管理等常见问题答疑。学生可以在学校的官网上获

< br>取社区外拓展活动（平均每周

2

次）的信息，灵活

调整自己的时间，利用课余时间参与实践

[6]

。

必修课程的设置为学生打下坚实基础，使学生

在进入药学专业实践前就拥有充 足的知识储备。选

修课程的设置帮助学生了解他们所选的职业，大大

增加了学生与社会、政策、法律层面的接触，使得

学生形成批判性的创新思维。药学 专业实践的设置

使学生们将药学与临床知识紧密结合，掌握运用治

疗学知识解决实际问题的能力。社区医疗联合办学

增加了学生与社区患者、健康人群的 接触机会，增

强其沟通能力，锻炼了为患者服务的能力。因此在

。

1

USC PharmD

培养特色

1.1

课程设置

学生在前

3

年完成初级药学实践（

IPPE< /p>

）和基

础课程。最后

1

年（第

4

年）在洛杉矶医疗卫生环

境中完成高级药学实践（

A PPE

），这也是

4

年学

习中的核心课程 。

USC

的专业课程包含必修课

(133

个学分

)

和选修课

（

8~14

个学 分）

。

必修课程包括：

①核心课程：急诊药学服务、初级 药学服务、社区

药房、住院药房、核医疗药学、国际药学等实践，

高级药学实践选修课程，非传统高级药学实践选修

课程；②基础科学课程：基础药学、 生理学、遗传

药理学、代谢与细胞生物学；③临床课程：非处方

药治疗、

案例分析、

药学实践导论、

药学实践与方法、

< p>
计算与复合；④临床治疗课程：治疗学导论、治疗

学—药代动力学、

治疗学—中枢神经系统、

治疗学—

内分泌系统、治疗学—常规用 药与炎症反应、治疗

学—心血管系统、治疗学—感染性疾病、治疗学—

< br>肿瘤、治疗学—特殊群体；⑤其他：药学法、药品

信息与药学文献分析、药物管理 与经济学等

[3]

。

1.2

专业知识培训计划

若想取得

USC

的

< p>Pharm D

学位，除完成以上

必修课取得相应学分外，还需要积 累至少

1 740 h

的临床实践经验。值得一提的是，

USC

的学生必

须在第

1

学年就取得加利 福尼亚州的药剂师实习执

照，在注册药剂师的监督下工作，可以履行注册药

剂师的任何职责

[4]

。这种实践将贯穿攻读

Pharm D

学位的

4

年。

< br>1~3

年级：初级药学实践（

IPPE

）：在课程的

前

3

个星期，学生将接受密集的实践培训，对血压、

< p>
胆固醇和糖尿病进行免疫和筛查测试。通过频繁参

与当地的健康诊疗会（几 乎每周都会举行

1

次）进

一步磨练技能。在健康诊疗会上 ，学生在带教老师

的监督下进行社区健康教育，

为公众提供接种疫苗、< /p>

进行健康检查等各项服务。在课程的前

3

年，每位

学生完成约

300 h

的体验式学习。第

1

年和第

2

年

?

86

?