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应征入伍高校学生补偿学费代偿国家助学贷款申请表(样表)
个人基本信息(由毕业生本人填写)
姓名
毕业院校
必填项
滁州学院
打印后手工填写
必填项
性别
必填项
隶属关系
政治面貌
地方
所学专业
必填项
必填项
出生年月
学历
学号
必填项
本人联系
电话
家庭联系
电话
必填项
必填项
必填项
必填项
院系班级
就读起止时间
学校地址及邮编
入学前户籍所在
县(市、区)
现家庭地址及邮编
父亲姓名及联系方式
母亲姓名及联系方式
其他亲属及联系方式
公民身份号码
安徽省滁州市丰乐大道
1528
号滁州学院会峰校区综合楼
217
室(校 学生资助管理中心),
239000
行政三级区划
家庭详细地址
必填项
必填项
必填项
有效联系方式
在校期间缴纳学费情况(由毕业生本人填写)
应缴学费总金额(元)
必须和财务处核实后填写
实际缴纳学费总金额(元)
必须和财务处核实后填写
在校期间实际获得国家助学贷款情况(由毕业生向经办银行确认后填写)
高校国家助学贷款
贷款本金(元)
贷款利息(元)
贷款银行名称
贷款银行地址
贷款银行还款账户
空
空
空
空
空
生源地信用助学贷款
贷款本金(元)
贷款利息(元)
贷款银行名称
贷款银行地址
贷款银行还款账户
按照实际贷款金额填写
毕业生利息=本金×年
利率÷
360
×
455
,在校不填
国家开发银行安徽省分行或农村金融合作机构
详细地址
贷款机构开立的还款账号
向本人补偿学费方式(只可选择一种,由毕业生本人填写):
开户银行名称:中国工商银行滁州分行×××分理处
存
入
银
行
邮
局
汇
款
邮政编码:不支持
开户银行账号:准确有效账号
开户人姓名:必填项
开户银行地址:详细地址
收款人姓名及联系电话:不支持
收款人地址:不支持