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清华大学热能工程系延安大学 内科学考试题

作者:高考题库网
来源:https://bjmy2z.cn/daxue
2020-12-11 16:37
tags:内科学

-

2020年12月11日发(作者:祝肇年)





A1

型题

(

最佳选择题一一肯定型,每题

1

分,共

23

)


每一道题有

A

B

C

D

E

五个备选答案,问题表述 形式为肯定陈述,在答题时只需从


5

个各选答突中选择一个最合适的作为 正确答案。



1

、在治疗肝硬 化腹水时,如利尿过猛,尿量过多,最易诱发:


A.

上消化道出血

B.

自发性腹膜炎


C.

肝性脑病

D.

急性肾功能衰竭


E.

代谢性酸中毒


2

、肝硬化失代偿期患者,经卧床。限盐及利尿剂治疗仍有中等量腹水,下肢浮肿,血浆白

< br>蛋白

20g/

,血钾

3?56mmol/L

,血钠

138mmol/L

,目前最重要的治疗措施是:


A.

继续利尿

B.

导泻


C.

腹腔穿刺放腹水

D.

静脉输注白蛋白


E.

腹腔

-

颈静脉分流术


3.

十二指肠球部溃疡患者,三天来上腹痛加重,反复呕吐,为胃内容物 及咖啡样物,共三


次约

500ml

,无宿食,吐后疼痛缓 解,最可能合并:


A.

幽门梗阻

B.

上消化道出血


C.

穿孔

D.

癌变


E.

弥漫性腹膜炎


4

.

患者,男,

50

?< /p>

因胸痛两小时来急诊,心电圈检查示

V1

V2

导联呈

QS

波形,


V3.V 4

Qr

波形,

ST

段均呈弓背向 上抬高,并有室性朋前收缩,本例处理,除吸氧,镇


痈外,应首先尽快应用


A.

毛花式丙

B.

硝酸异山梨酷


C.

曾祟洛尔

D.

利多卡因


E.

极化液


5

、阻塞性肺气肿的肺功能检查最有价值的是


A.

潮气量

B.

肺活量


C.

流量< /p>

-

容积

(VV)

曲线测定

D.

残气量

(RV)

及残气量

/

< p>肺总量

(RV/TLC)

百分比测定


E.

最大通气量


6

< p>、男性,

42

岁,有高血压史。

4

小时前因劳 累而感头痛,烦躁,心悸,多汗,恶心,面色


33.8KPa(260mmHg)

18.6KPa(140mmHg)


采用以下哪一项治疗最适宜

?


A.

氢氯噬臻口服

B.

心得安口服


C.

静脉输液

D.

硝普钠静滴


E.

安定肌注


7

、急性白血病经化疗获得完全缓解后,下一步骤最应是


A.

停止化疗

B.

维持治疗


C.

强化巩固治疗

D.

千扰素治疗


E.

免疫治疗


8

X

线胸片显示肺透过度增加,肺纹理增粗,横膈降低,肋间隙增宽,肺功能< /p>

:FEV1

利最


大通气量均降低,

RV/< /p>

TLC%

增加,以上检奄结果最常见于下列哪种疾病

?


A.

师间质纤维化

B

,双侧自发性气胸


C.

慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿

D.

支气管哮喘缓解期


E

,先天性肺囊肿


9.

56

1

:

13.3/8

a


(100/60mm Hg)

,心率

194

/

分,心音 低钝,心电图显示


续,节律基本规则,下列哪一种药物为急朋首选

?


A.

普罗帕酮

B.

乙胺碘味酮


C.

利多卡因

D.

普奈洛尔


E.

澳卡胺



波辨不出,

QRS

波宽大畸形连



10.

男性,

30

岁,畏寒。高热二周, 咳嗽。咯大量脓臭痰一周,静置分层,痰培养出厌氧


菌,抗生素治疗停药的指征是哪一项

?


A.

临床症状完全消失

B.

< p>临床症状完全消失,

X

线示炎症及脓腔完全消散

< p>
C.

临床症状完全消失,

X

线仍有病变

D.

体温下降至正常后

2


E.

体温下降至正常后

4~6


11.

男性,

23

< p>岁,突然

寒战。高

热。咳嗽,

咯少量铁

锈色痰 ,口

周有疱疹

WBC20.0


×

10/L

,中性

90%

,其治疗措施首选是

< p>


A.

庆大霉素

B.

头泡唑琳


C.

青霉素

D.

链霉素


E.

红霉索


12.

45

岁,男性,脸色苍白三个月。既往身体健康,血红蛋爸白

60/L

。红细胞大小不均,


中央苍白区扩大。白细胞及血小板正常。织红细胞

0.025,

临床表现最可能有:


A.

巩膜黄染

B.

鼻梁凹陷


C.

皮肤首瘀斑

D.

指甲扁平


E.

肝脾肿大


13.

男性,

30

岁,腹痛。粘液脓血便

2

月,应 用多种抗菌素治疗无效,体重减轻

3

公斤。肛


门直肠括检 未见异常。目前,最适宜做下列哪项检查

?


A.X

线钡餐检查

B..X

线钡剂灌肠检查


C.

乙状结肠镜检查

D.

纤维结肠镜检查


E.

腹部

X

线平片检查


14.

男性,

34

岁,发现晨起眼捡水肿 约半年,腰部不适,

BP22..3/12.3

Pa(167/ 93mmHg),


踝部凹陷性水肿,眼底见视网膜动脉迂曲变细,动静 脉交叉压迹有絮状渗出,

Hbl05


/L(10.5

/dL)

WBC5.5×

109/L

(5500/mm')

,尿常规

:

蛋白

++

RBC

1-2/HP

WBC

0-

1/HP

24h

尿

3.0/dL

35g/L(3.5

g< /p>

/dL

123.8ummol/L,BUN7.5mmol/L

几,最可能的诊断是


A

,慢性肾小球肾炎

B.

急性肾小球肾炎


C.

肾病综合征

D.

营养缺乏性贫血


E.

高血压病


I5.

57

岁,

浮肿

,间

断血

尿

18

年,

查血

25.2/16kPa(190/120mmHg).

化验

BUN


27mmo/LL

(75.6mg/dL).CO2CP18mmol/l

(4OvOL%).< /p>

7.2mmol/L(7.2mEq/L)< /p>


I.95mmol/L(7.8Mg /dL),


Hb80g/L,

应首先考虑下面哪种治疗

?


A.

输血

B.

补钙


C.

静滴葡萄糖加胰岛素

D.

血透


E.

静滴必需氨基酸


16

26

岁风心病二尖瓣狭窄伴二尖瓣关洲不全患者。发热二周,体检< /p>

:T38?3

。口腔粘膜及


下肢皮肤瘀点。心率

< p>104

/

分,律齐。二尖瓣区

2/6

级收缩朋杂音,及舒张斯杂音,


主动脉瓣区舒张期杂音,腹软,脾左肋下

2cm

,有压痈。该患者应进行下列哪项检查最能


明确诊断

? +ASO B.

尿常规

+

肾功能


C.

血培养

D.

心电圈


因子


17

、< /p>

.35

岁男性,吸烟

10

年,咳嗽

3

月伴低热盗汗。

X

线胸片示左上肺

< p>2cm

结节阴影周


围可见卫星病灶,最好的治疗方法是


A.

追踪观察

B.

手术治疗


C.

抗感染治疗

D.

抗结核化疗


E.

抗肿瘤化疗


18

岁初发甲亢,服他巴挫

45m

/

日。一月后,而甲状腺由

肿大增至

I I°

肿大,突眼较


治疗前加重,这时治疗应首选


A

甲状腺次全切除术

B.

放射性

131I

治疗


C.

加用碘制剂

D.

他巴挫逐渐减量


E.

减少他巴挫剂量,,




19

、女性,

28

岁,腹痛。腹胀

6

月,加重伴发热

10

余天,体重减轻,肝大肋下

1.0cm,

< br>未及,移动性浊音阳性,腹水检查,比重

I.018

,蛋 白含量

42

/L

,您考虑最可能的诊断



A.

肝梗化

B.

肝硬化并自发性腹膜炎


C.

结核性腹膜炎

D.

卵巢囊肿


E.

以上均不是


20.

关于急性粒细胞白血病,下列哪一项是最止确的

?


A.

可通过输血传染

B.

可通过哺乳传染


C.

可因为利白血病病人接触而感染

D.

可因注射器而传染


E.

病毒是重耍的致病因子


2 1

、为预防肺结核的发生与流行,在下列各项措施中至为关键的一环是

?


A.

自生后开始定期接种卡介苗

B.

隔离排菌结核病人


C.

加强营养锻炼身体增强抗力

D.

合理化疗治愈排菌病人


E.

为易感者及密切接触排菌病人预防枝药

< p>
22

、某患者,肥胖,多血质面容,血

ACTH

升高 ,血皮质醇升高,大剂量地塞米松抑制试


验可被抑制,

CT

可见垂体微腺瘤,最可能的肾上腺病理改变为


A.

肾上腺皮质腺瘤

B.

肾上腺皮质癌


C.

肾上腺皮质萎缩

D.

肾上腺皮质增生


E.

肾上腺皮质结节样增生


2 3

、女性,

32

岁。近半年常感活动后心前区疼痛。查体

:

胸骨左缘第

3

4

肋间可 闻及

3/6


级收缩期杂音,作

Vals ava

动作杂音增强,该患者应先进行下列哪项检查以协助诊断

:


A.

胸部

X

线

B.

心电图


C.

心音图

D

,超声心动图


E.

心电向量图


A2

型题

(

最佳选择题 一一否定型,每题

1

分,共

5

)


每一道题有

A

B

C

D

E

五个各选答 案,问题表述形式为否定陈述,在答题时只需从


5

个各选答案中选择一个 最合适的作为正确答案。


24

、关于结核性腹膜炎的治疗,下列哪项提法不恰当

?


A.

进行早期给药

B.

采用联合适量用药


C.

为及时控制病情,宜用大剂量疗法

D.

耍注意规则、全程用药


E

,耍注意休息利营养


25

、肺炎球菌肺炎在病变消散后肺组织结构为


A.

纤维组织增生

B.

有小空洞残留


C.

肺泡壁水肿

D.

局部支气管扩张


E.

肺泡壁无损坏


26

、下面是关于甲胎蛋白的描述,哪项是错误的

:


A.

在胎儿血洁中存在

B.

肝癌

100%

阳性


C.

肝炎患者有时呈阳性

D.

妊娠时有时呈附性


E.

抗癌药产生效果时,甲胎蛋白降低


27

、关于肝硬化合并上消化道出血的治疗,下列那项是错误的

?


A.

输新鲜血,补充血容量

B.

输血应补足失血量的全部


C.

三腔二囊管不推荐为首选方法

D.

生长抑素止血效率高,副作用小


E.

垂体后叶素止血有一定效果,但副作用大


28

、以下哪不属红细胞内部异常所致的溶血性贫血:


A.

自身兔疫性溶血性贫血

B.

阵发性睡眠性白血蛋白尿


C.

遗传性球形细胞增多症

D.

海洋性贫血


E.

葡 萄糖

-6-

磷酸脱氢酶缺乏


B1

型题

(

最佳配伍型 ,每题

1

分,共

12

)


每一道题有

A

B

< p>C

D

E

五个各选答案,然 后提出

2-3

个问题,共用这

5

个各选答


案,答题时需要为每个题选择一个最合适的作为正确答案。每个备选答案可以选择

1

次,


I

次以上或

1

次也不选。


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本文更新与2020-12-11 16:37,由作者提供,不代表本网站立场,转载请注明出处:https://bjmy2z.cn/daxue/31840.html

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