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我校学生参加大学生基本医疗保险
政策问答
为提高大
学生医疗保障水平,
从去年底开始,
国家对大学生的医疗保障制度
进行改革,
把大学生纳入城镇居民基本医疗保险。
根据工作安排,
我校正在按照
国家的要求进行学生医疗保障制度改革,
现就广大 同学普遍关注的一些政策方面
的问题回答如下:
一、大学生基本医疗保险的原则和重要意义是什么?
国家确定的大学生基本医疗保险基本原则包括:
(一)
属地管理原则。
大学生的住院和门诊大病医疗原则通过参加学校所在 p>
地城镇居民基本医疗保险解决,
大学生按照当地规定缴费并享受相应待遇。< /p>
按照
这一原则,我校学生纳入厦门市大学生基本医疗保险体系。
(二)
费用分担原则。
大学生参加城镇居民基本医 疗保险的保险费由个人缴
费和政府补助两部分组成。
按照厦门市的缴费标 准,
大学生每人每年由个人缴纳
50
元,由政府补助 p>
190
元。
将大学生纳入城乡居民基本医疗
保险参保范围,
充分体现了党和国家对大学
生医疗保障问题的高度重视,
对保障大学生身体健康、完善社会保障制度体系、
促进社会主义和谐社会建设具有十分重
大而深远的意义。
二、符合什么条件的学生可以参加大学生基本医疗保险?
我校接受普通高等学历教育的全日制本科生、
全日制研究生
(包括外地 户籍
以及台、港、澳、侨籍大学生),可参加本市城乡居民基本医疗保险。但不包括
p>
接受成人高等教育(含脱产、业余、函授形式学习)以及进修、网络、广播电视
等学校的学生。
三、我校改革后的医疗保障制度如何?
根据国
家和厦门市的相关政策,我校学生医疗保障制度也进行了整体改革,
改革后,我校的学生
医疗保障将由两部分构成:
(一)大学生基本医疗保险。这是我校大学生医疗保障制度的主体部分;
(二)
学校补充医疗保险。
我校通过商业保险的方式建立 补充医疗保险,
作
为基本医疗保险的补充,进一步提高学生的医疗保障水
平。
四、我校学生参保的费用如何筹集?
(一)厦门市大学生基本医疗保险
政府补贴每人每年
190
元;
1
个人每人每年缴纳
50
元。
(二)学校补充医疗保险
学校按每人每年
p>
58
元提供全额补贴办理补充医疗保险。
五、学生个人缴纳部分费用如何缴交?
学生个
人缴纳的
50
元由学校统一代为收取后上解到地税部门。代收方式为
从参保学生一卡通中扣取,收取费用前学校将提前发布通知。
六、我校改革后的医疗保障制度的保障水平如何?
(一)厦门市大学生基本医疗保险保障水平
项
目
1000
元以下
1000-5000
元以下
5000-10000
元以下
10000
元以上
10000
元以下
10000-20000
元以
下
20000
元以上
45%
40%
35%
厦
门
市
大
学
生
三
级
医
院
二
级
医
院
65%
个人承担
55
%个人承担
45
%个人承担
35
%个人承担
35%
30%
25%
25%
20%
15%
一
级
医
院
门
诊
住
院
(二)学校补充医疗保险保障水平
学校补充医
疗保险的赔付比例都是针对大学生基本医疗保险中个人承担部
分而制定的。具体情况如下
表:
保险项目
门诊医疗
住院医疗
保险金额
5
千元(累计)
20
万元(累计)
备注
无免赔,
80%
赔付
< br>80%
赔付,超过医保封
顶线的部分则按
90%< /p>
赔
付
团体定期
意外残疾
重大疾病
20
万元
最高
20
万元
3
万元
疾病、意外身故
按残疾等级赔付
28
种重大疾病
:某学生在医保定点医院发生属于医保目录内的门诊费用
100
元,由
大学生基本医疗保险支付
35
元,商业保险 赔付
52
元,个人承担
13
元。
2