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大学生参加居民医保相关问题解答
一、
大学生医保政策相关问题
1
、为什么要参加大学生医保？
大学生医保属于广州市城镇居民医保的一部分，
城镇居民基本医疗保险是国家通过立法
实施的医疗保障制度，国家政策为全民参保，对每个在校大学生均有较全面的保障，而<
/p>
且政府支付每个学生
100
元
/
< p>年，以前的公费医疗政府补贴人均60
元
/
年 ，仅能保障基本
门诊医疗费用，住院费用靠商业保险补充，保障力度低。广州市大学生今
年开始全部取
消公费医疗改为全民医保，如果不购买医保，则医疗费用全部自费。
2
、
医保年度的计算方法是怎样的？
学生医保年度是由本年
度的
9
月
1
日起至下年度的
8
月
31
日止，如
2010
年度参保，是
2010
年
9
月
1
日——
2011
年
8
月
3 1
日享受医保待遇。
2010
届毕业生不参加大学生医保。
3
、
哪些人可以参保？
有本校正式学籍的全日制就读的在校学生均可参保，因病休学的学生也可参保。
4
、
本市户籍学生已参加居民医保怎样办？
本市户籍学生高中已参保 或参加了居民医保，
可到学校学生医保办向所在区社会保险金
管理中心办
理变更手续。
5
、
参加医保有时间限制吗？
本校规定在每学年开学办理。
如现在不办理，
即
2010
年度不能享受医保待遇，
一切医疗
费用自付。如有特殊情况需要，可个别向广州市医保局咨询办理，但缴费前的医疗费用
不能追溯。学生毕业后不再办理参保。
6
、
为什么缴纳的费用比以前增加了？
以前缴纳的费用是商业保险，
30
元
< p>/年，
最高保障额是
3
万元，
不包括门诊，且第二次患
同样病不能享受。大学生医保为居民医保，包括门诊待遇，不受
病种限制，
每年度最高
报销限额为上年度本市城镇单位职工年平均工资的
2
倍
（
2009
社保年度为
90
，
730
元）
。
7
、
哪些学生可以由政府资助购买医保？
低保对象、
重度残疾人员、
广 州市低收入家庭、
广州市户籍享受抚恤补助的优抚对象
（包
括烈士遗属、
因公牺牲军人遗属、
病故军人遗属）
、
< p>社会福利机构的政府供养的大学生。
8
、
哪些医疗费用基本医疗保险基金不予支付？
根据《广州
市城镇职工基本医疗保险试行办法》
（广州市人民政府令第
17
号 ）规定
9
、
基本医疗保险基金不予支付的情形有：
（
）自杀、自残的（精神病除外）
；
（
2
）斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的；
（
3
）明确已由他方承担医疗费赔偿责 任的交通事故、意外事故、医疗事故或明确由工伤
保险支付的医疗费用；
（
4
）在国外或香港、澳门特别行政区以及台湾地区就医 的；
（
5
）国家、省、市规定的不予支 付的其他情形。
二、
如何办理大学生参保手续
参保要交什么材料？
1
、户口薄复印件（包括户主名字的首页及参保人当页，印在一张
A4
纸上）
、身份证复印
件
2
、
《广州市城镇居民基本医疗保险参保缴费申请表》一式两份
3
、属资助类学生，须提供 当地民政或残联部门发放的证件
(
低保证、低收入证或一、二级
< br>残疾证
)
或广州市的区（县级市）民政部门优抚证明（享受抚恤补助的优抚 对象）原件及复
印件两份。
三、
大学生参加医保后享受的待遇
1
、参保后可享受哪些待遇？
在校医院的门（急）诊，可享受医疗费用< /p>
90%
报销，经转诊后到挂钩医疗机构可享受
80
%
报销。最高每月
300
元
/
< p>人。住院、门诊特定项目、指定慢性病待遇与居民医保待遇相
同。此三类医疗费用在
就诊医院直接结算，不回学校报销。
门诊特定项目：急诊留观，恶性肿瘤化疗、放疗，尿毒症血透、腹透，肾移植术 后抗排
异治疗，血友病治疗，慢性丙型肝炎治疗，家庭病床。参保学生除急诊留观、家庭
病床外，
其余病种或项目不须支付起付标准费用。
指定慢性病指：糖尿病、高血压病 、冠心病、帕金森病、类风湿性关节炎、系统性红斑
狼疮、精神分裂症。每病种每月可享
受
100
元的统筹费用待遇。
2
、
参加医保后可在哪里就诊？
普通门（急）诊在本校医院就诊，特殊情况下由校医院转诊至挂钩医院（中山大 学附属
第一、第三医院、华侨医院）就诊，不能自行另选医院。住院、门诊特定项目、指
定慢性病
可在本市任何医保定点医疗机构就诊。
3
、
假期、实习期间可以享受待遇吗？
法定假 期或寒暑假期间在户籍所在地县级以上公立医保定点机构发生的门急诊基本医疗
费用，符
合医保管理规定的，由门诊专项资金按
60%
进行报销。实习期间在实习所在地发
生的门急诊医疗费用，符合医保管理规定的，回校后按
80
％进行报销。
住院、门诊特定项目、指定慢性病的医疗费用，按医保管理规定，符合报销范围的，凭
病
历、费用明细单、正规发票、医保卡，由学校统一向市社会保险经办机构报销。
4
、
是否一定要转诊才能报销？
门（急）诊一定需校医院转诊才能报销。在挂钩医院产生的医 疗费用，学生先自付，后
凭病历、费用明细单、正规发票、转诊证明、医保卡回校医院报
销。报销程序与现行公费医
疗相同。
5
、
医疗费用可以追溯报销吗？
医疗 待遇从缴费后的次月享受，
本校将从
2010
年
9
月开始参保，
之前的医疗费用不能报
销。
6
、哪些医疗项目可以报销？
居民医疗保险基金支付参保人医疗费用的范围，按照本市城镇职工基本医疗保险的药品
目
录、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准的有关规定执行。
符合计
划生育政策规定的生育或终止妊娠发生的住院医疗费用，按照本市企业职工生育
保险医疗
费支付项目和目录范围及《试行办法》规定的标准执行。
因保险基金报
销范围项目繁多，不能在此全部列出，具体项目请登陆广州市劳动保障信
息网（
）和广州医疗保险管理网（
）查阅。
四、
其他方面问题
1
、已经缴纳的商业保险费怎样处理？
校医院将组织学生统一退费，具体时间、办法另行通知。
2
、
大学生医保与参加工作后的医保有什么不同？
大学生医
保属于居民医保，每年缴费，不累计为参加本市职工基本医疗保险的参保缴费
年限。职工
基本医疗保险待遇请登陆广州市劳动保障信息网（
）查询。
3
、在家乡买的医保与大学生医保有什么不同？
学生在家乡的医保按当地规定的待 遇享受，如不参加广州市大学生医保，就不能享受本
市的医保待遇，一切医疗费用自负。
4
、关于医保卡。
参加医保后会发放医保卡，每次就 诊（包括门诊和住院）均需出示医保卡，卡内没有资
金。
下面是
古文鉴赏，不需要的朋友可以下载后编辑删除！
！谢谢！
！
九歌·湘君
屈原
朗诵：路英
君不行兮夷犹，蹇谁留兮中洲。
美要眇兮宜修，沛吾乘兮桂舟。
令沅湘兮无波，使江水兮安流。
望夫君兮未来，吹参差兮谁思。
驾飞龙兮北征，邅吾道兮洞庭。
薜荔柏兮蕙绸，荪桡兮兰旌。
望涔阳兮极浦，横大江兮扬灵。
扬灵兮未极，女婵媛兮为余太息。
横流涕兮潺湲，隐思君兮陫侧。
桂棹兮兰枻，斫冰兮积雪。
采薜荔兮水中，搴芙蓉兮木末。
心不同兮媒劳，恩不甚兮轻绝。
石濑兮浅浅，飞龙兮翩翩。
交不忠兮怨长，期不信兮告余以不闲。
朝骋骛兮江皋，夕弭节兮北渚。
她含着笑，切着冰屑悉索的萝卜，
她含着笑，用手掏着猪吃的麦糟，
她含着笑，扇着炖肉的炉子的火，
她含着笑，背了团箕到广场上去
晒好那些大豆和小麦，
大堰河，为了生活，
在她流尽了她的乳液之后，
她就用抱过我的两臂，劳动了。
大堰河，深爱着她的乳儿；
在年节里，为了他，忙着切那冬米的糖，
为了他，常悄悄地走到村边的她的家里去，
为了他，走到她的身边叫一声“妈”
，
大堰河，把他画的大红大绿的关云长
贴在灶边的墙上，
大堰河，会对她的邻居夸口赞美她的乳儿；
大堰河曾做了一个不能对人说的梦：
在梦里，她吃着她的乳儿的婚酒，
坐在辉煌的结彩的堂上，
而她的娇美的媳妇亲切的叫她“婆婆”
…………
大堰河，深爱她的乳儿！
大堰河，在她的梦没有做醒的时候已死了。
她死时，乳儿不在她的旁侧，
她死时，平时打骂她的丈夫也为她流泪，
五个儿子，个个哭得很悲，
她死时，轻轻地呼着她的乳儿的名字，
大堰河，已死了，
她死时，乳儿不在她的旁侧。
大堰河，含泪的去了！
同着四十几年的人世生活的凌侮，
同着数不尽的奴隶的凄苦，
同着四块钱的棺材和几束稻草，
同着几尺长方的埋棺材的土地，
同着一手把的纸钱的灰，
大堰河，她含泪的去了。
这是大堰河所不知道的：
她的醉酒的丈夫已死去，
大儿做了土匪，
第二个死在炮火的烟里，
第三，第四，第五
而我，我是在写着给予这不公道的世界的咒语。
当我经了长长的飘泊回到故土时，
在山腰里，田野上，
兄弟们碰见时，是比六七年
鸟次兮屋上，水周兮堂下。
捐余玦兮江中，遗余佩兮澧浦。
采芳洲兮杜若，将以遗兮下女。
时不可兮再得，聊逍遥兮容与。
注释
①湘君：湘水之神，男性。一说即巡视南方时死于苍梧的舜。
②君：指湘君。夷犹：迟疑不决。
③蹇
(jian3
简
< p>)：发语词。洲：水中陆地。
(miao3
秒
)
：美好的样子。宜修 ：恰到好处的修饰。
⑤沛：水大而急。桂舟：桂木制成的船。
⑥沅湘：沅水和湘水，都在湖南。无波：不起波浪。
⑦夫：语助词。
⑧参差：高低错落不齐，此指排箫，相传为舜所造。
⑨飞龙：雕有龙形的船只。北征：北行。
⑩邅
(zhan1
沾
)
：转变。洞庭： 洞庭湖。
⑾薜荔：蔓生香草。柏
(bo2
伯
)
：通“箔”
，帘子。蕙：香草名。 绸：帷帐。
⑿荪：香草，即石菖蒲。桡
(rao2
饶
)
：短桨。兰：兰草：旌：旗杆顶上的饰物 。
⒀涔
(cen2
< p>岑)
阳：在涔水北岸，洞庭湖西北。极浦：遥远的水边。
⒁横：横渡。扬灵：显扬精诚。一说即扬舲，扬帆前进。
⒂极：至，到达。
⒂女：侍女。婵媛：眷念多情的样子。
⒃横：横溢。潺湲
(yuan2
援
)
：缓 慢流动的样子。
⒅陫
(pei 2
培
)
侧：即“悱恻”
，内心悲痛的样子。
(19)
櫂
(zha o4
棹
)
：同“棹”
，长桨。枻
( yi4
弈
)
：短桨。
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