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在校大学生医保现状及建议
在校大学生医保现状及建议
一、前言
近年来，我国普通高校的 招生规
模一直在扩大。根据《中国统计年鉴
2011
》数
据显示，截至
2010
年底，我国普通高校在校生
人数
2
，
231.7929
万人 ，较上年增长了
4%
；而
普通高等学校的招生人数为
661.7551
万人，较
上年
< p>
增长了
3%
。从数字中可以看出，在越来越多的
毕业生走出校门的同时又有更多的新生来到校
园，
意味着大学生的医 疗需求基本呈每年递增的
趋势。
然而，
每一届学生面临的 医疗服务更新升
级的速度却远低于学生数目增加的速度，
也就是
供需缺口在逐年扩大。
随着我国人口控制力度的
加大，未
来这一缺口扩大的速度或许会有所减
缓，
但仍然会维持在一个较高的水平 上。
而伴随
着大学生群体规模的扩张，
对各普通高校乃至 整
个社会提出了更高的要求，
缓解大学生群体的就
医压力迫在眉睫。
另一方面，
截至
2010
年底，
国家
医疗卫生支出
为
4,804.18
亿元，占国家财政总
支出的
5.35%
，并且分析历年的数据我们可以看
出，
在构建全民医保体系的过程中，
政府的医疗
卫生支出在持续增加，
占财政总支出的比重也在
逐年加大，
政府的支出越来越成为个人 医疗费用
的重要补充和支撑
.
大学生纳入全民医保的范< /p>
畴，
一定程度上能够使这一群体从政府的财政中
分
一杯羹，
缓解之前由于公费医疗和商业医疗保
险的弊病所带来的一系列问
题。
二、大学生医疗保障现状
（一）大学生亚健康问题日益突出。近年来，我
国大学生健康状况不容乐观。从
1995
年起，我
国大学生身体素质开始下滑。
虽然由于营养的改
善等因素促使身高体重力量明显提高，
但肺活量
和耐力素质明显下降，肥胖率逐年增加。同时，
每年休学退学人数大约
在
16
万人，并以每年
0.75%
的速度 增长，其中因病休学、退学人数占
75%
左右。也就是说，大学生每年因 病退学休学
人数多达
12
万人，并且疾病发病人数呈逐年 上
升的趋势。
如果政府和高校机构不针对此状况做
出切实可行的方案，
以改善大学生的医疗保障水
平，
那 么，
不久之后大学生医疗问题将成为继农
村人口医疗问题之后的又一社会
“老大难”。
（二）
公费医疗商业医疗保险弊病重。< /p>
在大学生
群体纳入医保体系之前，
其医疗费用来源仅由公< /p>
费医疗和学平险等商业保险支撑，
普遍采用的是
小
病公费医疗加大病医疗保险的模式。
首先， 公费医疗制度具体说来，
100%
的医疗费用中，政府承担
80%
，学校自筹
15%
，大学生负担
5%
。仅从数字表面来看，似乎
学生本身负担的费用并不多，
政
府学校负担了大部分费用却反而让医疗服务的
质量提升没了动力和保障，
学生实际享受到的是
较差
的医疗水平和用药水平。
而学生生病后的医
疗资源又比较少，
学校附近的医院和药店。
但这些医疗机 构提供的
医疗服务通常存在价格偏高，
服务态度差，
专业
性差等一系列问题。另外，政府投入大学的
80%
医疗经费，
或者不够，
或者经过层层关卡后很难
落实到
学生医疗上，
可能还要负担学校的其他费
用或其他开支。大学生的公费医
疗制度名存实
亡，这对大学生的健康构成很大的威胁。
其次，
以学生平安险
（即学平 险）
为主的商业保险始终无法摆脱其商业性质。
学生
平安险虽然提供包括死亡、
残疾、
住院医疗和意
外伤
害等给付，
但是其根本目的在于获取商业利
润，
这就决定 了保单的设计最终服务于保险公司
的利益。
因此，
大学生 群体的利益得不到全面的
保障，
这也是许多大学生并未选择投保学平险的
原因所在。
除此之外，
针对大学生的商业医保的
最高保额通常不超过
8
万元，
对于几乎没有收入< /p>
的大学生来说，
一旦发生重大疾病，
单凭学平险
< p>的保险金很难支持整个治疗过程。
事实上，
商业
保险的受众群体也远不如字面上理解的那么宽
泛。
严苛的参保条件，
冗杂的赔付手续都让有心
参保的大学生们望而却步，
或干 脆被拒于保险的
大门之外，不能够完全地享受其提供的医疗保
障
。
最后，由于大学生的保险意识仍
< p>旧薄弱，
并且欠缺相应的保险专业知识而在投保
过程中处于
信息劣势地位。
这些都决定了以学平
险为主的商业医疗保险只能是辅助产
品而不可
能作为大学生医疗保障的主要工具。
三、实施大学生医保制度的优势
经过上述分析，大学生群体的医
保状况令人担忧，
政府对此采 取有效的措施加以
改善是十分必要和相对及时的。
两会后，
大学生
正式纳入医保体系，
相较于之前的公费医疗制度
和商业保险，大学生医保制度具有以下明显优
势：
（一）低费高保
首先， 相对于大学生商业医疗保
险来说，
大学生医保保费由个人缴费和财政补贴
共同组成，
而财政补贴资金又由学校所属同级财
政按比例分担。
与商业保险保费相比，
大学生只
需缴纳很
少的费用（一般不超过
50
元）就可以
享受到比前者范围
更广的医疗保障
.
同时，医保
的最高保额为
10
万元，也高于一般商业医疗保
险的最高保额。
因此 ，
大学生医保可以说是真正
的“低费高保”。
最后，
考虑到目前国内对保险
业仍存在负面印象，
保险市场仍然不甚 成熟，
存
在很多缺陷，
其商业盈利性质也会使一些学生和
家长产生抵触情绪，
因此大学生医保的实施能够
满足这部分人的基本医保需求，
也使其拥有更广
泛的受众群体。
其次，相对于公费医疗，大学生
医保
制度提供了更高的医疗服务水平与用药水
平。根据
2008
年
10
月
25
日国务院办公厅下发
的
《关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试
点范围的指导
意见》
的政策规定，
大学生按照当
地规定缴费并享受相应
待遇，
待遇水平不低于当
地居民。
虽然相比于公费医疗，
现在需要缴纳少
量的费用，
但考虑到未来发生疾病的可能 性和全
民医保体系提供的更好的医疗服务，
这些少量的
< br>费用几乎可以忽略不计。
相信之前公费医疗制度
遗留的保障覆盖面
窄、
保障水平低范围小的问题
将得到改善，
大学生对得大 病的担忧也会减少许
多，
因为这种风险由之前的个人承担转为由个人
政府社会共同承担，
这对减轻大学生的家庭负担
尤其
是贫困家庭的负担会有立竿见影的效果。
（二）
“一个 也不能少”。
大学生医保的参保范
围包括各类全日制普通高等学校（包括
民办高
校）科研院校（以下统称高校）中接受普通高等
学历教育
的全日制本专科生、
全日制研究生。
这
样一来，
就解决了公费医疗中长期存在且伴随扩
招愈演愈烈的问题，
即只对 计划内学生进行医疗
费用补贴而不管计划外学生。
同时，
由于大学生
医保也将那些因为先天患病或有既往病史而被
商业医
疗保险拒保的大学生纳入保障体系，
真正
贯彻了国家“全民医保”的理念
，
有利于维护大
学生的切身利益，
保证大学生的健康成长 ，
促进
社会和谐进步。
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