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怎么样的疾病是在医疗保险范围内
医疗保险报销范围是什么
?
医疗保险报销范围是什么
?
在报销时，很多人不太明白为什么有些药
品可报销，有些药品却不给报销，尤其奇怪自己不能报销的药品，为
什么同样的医保，
别人却可以报销。
也给不同的参保人带来或喜或忧
的情绪。
所以我们全面了解医疗保险的报销范围，
医保对每个人都是< /p>
公平的，
我们能不能享受到它带给我们的福利，
就要看我们 是不是熟
知“游戏规则”了。
最低
480
元
/
年投保消费型重疾险， 范围涵盖
31
种疾病
!
首先，
医保用药和非医保用药的差别，
报销起付线根据医院级别也有< /p>
不同
一般
类药品可以享受全报，
C
类就需要全部自负费用，
而
B
类报
80%
，
自负
20%
的比例。
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< /p>
假如一个人在医院用了
10000
元，
如果 是在一级医院就诊住院，
那么
就先减去
500
< p>元;
如果是在二级医院就诊住院，就先减去
1000
元
;
如
果是三级医院就诊住院，就先减去
2000
元，这就是起付线的不同。
其次，医保也有除外责任，下面十项不在医保报销范围内
1
、特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组 织移植，其购买器官、
组织的费用以及使用超出
《镇江市职工医疗保险药 品报销范围》
外的
抗排斥药品、免疫调节药品费用
;
2
、工伤、职业病
;
3
、女工生育
;
4
、流氓斗殴
;
5
、酗酒致伤
;
6
、交通肇事
;
7
、他人故意伤害
;
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8
、医疗事故
;
9
、美容、健康体检
;
10
、其他不属于社会医疗保险基金支付范围的费用。
第三，
出差、
探亲及长期住外 地参保职工在外地发生医疗费报销政策
规定
1
、参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险
规定的外地急诊费用，非急诊原因住院，所有费用一概不予报销。
2
、参保职工在外地居住时间超过
< p>6个月，按长期住外地人员性质报
销医药费。
3
、
长期住外地人员应由单位 提供证明，
确定二所定点医院
(
应为当地
医疗保险定点医疗机构
)
，及时办理《镇江市长住外地职工医疗费报
销卡》
4
、长期 住外地职工必须坚持节约原则按规定限量开药
(
每就诊一次，
急性药量在
3
日以内，
慢性病药量在
10
日以内，
结核病、
高血压病、
糖尿病可延长到
30
日量
)
，超过上述标准，药费不予报销。
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5
、长期住外地职工转诊、需由当地定点医院 签署意见，按属地原则
逐级转诊，
转诊医院属我市职工医疗保险确定的特 约医院。
个人先自
付总费用
10%
，然后 按医疗保险规定报销费用，其它医院，个人先自
付总费用
20%
，然后按医疗保险规定报销医疗费用。
慧择提示：医保报销范畴内分类很细，很多药品在报销时，都要核对
患者得的是什么病
，也就是在不在适应症范围内。同样的一种药物，
用在某种病上，就属于报销范围内，而
用在另一种病时，就可能属于
自费药了。所以，
如果医生觉得患者确实需 要用某种药，但此药属于
自费，就会同患者商量，如果患者同意，则要签署自费协议书。
来源：（怎么样的疾病是在医疗保险范围内
/ld/
）
劳动工伤
.
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