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十九、大学生医疗保险报销流程图
持校园卡、医保卡、病历本到首诊医院校医院挂号
相关科室就诊
诊断明确
诊断不明
校医院检查、取药、
经校医院院长同意,
校
门诊治疗或住院
外医保定点医院诊断
校园卡全额付款
返回校医院
校医院不能治
疗者
在外住院者
p>
卡务中心统计就医报销数
校医院可治者校
据
,记录后报学生处审批
医院治疗
财务处通过卡务中心将报销金额直
接打入学生校园
持医保卡、医保证、
医
保
病
历
本
在
校
外
< p>
卡(不设起付线,门诊统筹基金报销
80%
,个人负担
20%
,门诊费用每人每年最高报销
480
元,住院费用
城
镇
医
保< /p>
定
点
医
院
每人每年最高报销
600
元)。
住院治疗
在一级医疗机构
(含社区卫生服务中心)
住院的,
其起付段为
400
元,
超过起付段以上的部分报销比例为
80%
;
在二级医疗机构住院的其起付段为
60 0
元,超过起付段以上的部分报销比例为
70%
;在三级医疗机构 住院的
其起付段为
900
元, 超过起付段以上的部分报销比例为
60%
。
二十、业务办理、政策咨询的地址和电话
石家
庄市医保中心、社保中心、我校学生处网站均可查询相关政策和信息。
校医保办公室电话
:
87935013
学生处咨询电话:
87935192
市医疗保险管理中
心地址
:市槐安西路
19
号
咨询电话:
83865066
市社会保障卡服务中心地
址
:市槐安西路
48
号
(与南长街交叉口西南角)
,
石家庄市人力资源市场大楼(二
楼半)
16-18
号窗口
咨询电话:
89632715
石家庄铁道大学党委学生工作部
校医保办
2015
年
8
月
22
日
< p>
第
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页
大学生参加城镇居民基本医疗保险政策解读
一、什么是大学生基本医疗保险
大学生基本医
疗保险属于城镇居民基本医疗保险范畴,是一项由政府、个人共同筹资,以住院为主统筹兼
顾普通门诊的基本医疗保险制度,是国家社会保障体系的重要组成部分。
二、大学生纳入城镇居民基本医疗保险的意义
将在校大学生全部纳入城镇居民医疗保障范围,依靠医疗制度解决大学生看不起病的后顾之忧,从制度上
解决大学生医疗保障问题,既有利于健全完善城乡居民医疗保障体系,又有利于提高大学生医疗保
障水平,减
轻学校和学生的医疗负担,对实现人人享有基本医疗保障,促进教育公平,体
现社会保障的公平性和普惠性具
有重大意义。
三、大学生加入石家庄市城镇居民医疗保险的缴费标准是多少?保障水平是如何规定的?
(一)我市大学生参保每人每年需缴纳基本医疗保险费
20
元, 一次性交至毕业年。
(二)与往年相比,
2015 p>
年开始缴费额度不变,新增大病(大额)保险政策,个人自付部分超过
2.3
万就
能报销。大学生参保后,在一个年度内,居民医保统筹基金每年最高可支付<
/p>
12
万元,大病(大额)保险最高
可赔付
1 8
万元,即参保人每年最高可报销
30
万元,比以往涨了
3
万元。
四、
大学生如何办理参保手续?
新生入学之后,由学生处统
一组织照相,统一录入学生参保信息,财务处收取医疗保险费,学校到石家庄
市医保中心
办理参保登记,在社保中心统一办理社会保障卡。
五、
大学生参保后的享受期限?
大学生缴纳医疗保险费后,
其参保当年的
9
月
1
日至毕业年份的
8
月
31
日为医疗保险待遇享受期。
六、什么是定点医疗机构?
定点医疗机构是指
通过劳动保障部门资格认定,并与医疗保险经办机构签订服务协议书,为基本医疗保险
参
保者提供医疗服务并承担相应责任的医疗机构。
大学生参保后需选择一
家具有门诊统筹定点资格的公立社区服务中心(站)为本人的首诊定点医疗机构,
确定后
一年不变,当年只能在此定点医疗机构就医。
校医院作为我校大学生基本医保的门诊医疗服务定点医疗机构。
七、
参保大学生如何就医?
就医时,应持本人医保病历本和社会保障卡(或老生的为医保卡)。发生的医药费用,除个人负担
外,其
余部分由医疗机构与医保中心直接结算。未经批准到非定点医疗机构住院发生的费
用,医保基金不予支付。经
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