湖南大学经贸学院医保缴费未成功可以报销吗？垫付款可报销

2020年12月13日发(作者：卢其材)

医保缴费未成功可以报销吗？垫付款可报

销

我市新学年度大学生少儿医保申报工作已经启动一个

多月，在园在校少儿由学校统一办 理参保手续，申报时间截

止至

10

月

31

日。近日，有部分家长反映，孩子少儿医保参

保费用已经交给学校了，可 是查询却显示尚未缴费，孩子生

病到医院看病没法刷卡记账，产生的医疗费用怎么算，能 报

销吗

?

在近日举行的

“

社保论坛

”

上，

市社保局相关负责人对目

前关注度较高的少儿医保问题进行了解答。

有部分家长反映，孩子少儿医保参保费用已经交给学校

了，可是查询却显示尚未缴费，孩子生病到医院看病没法刷

卡记账，

产生 的医疗费用怎么算，

能报销吗

?

对此，

市社保局< /p>

解释，由于今年在园在校生申报少儿医保，由学校统一代收

费，学 校归集所有学生缴交的医疗费用后，由社保经办机构

在学校指定账号上统一划扣。这期间 可能会导致一些孩子参

保成功时间延迟，看病无法刷卡记账。

具体怎么报销呢

?

市社保局介绍，

在门诊就医方面，

首次

< br>参加我市社会医疗保险的学生、幼儿，必须参保缴费到账并

绑定医疗机构后，才能 享受刷卡记账待遇。对于已经参加过

我市社会医疗保险，并按规定绑定了基层医疗机构的 学生、

幼儿，

到新学年之前绑定的基层医疗机构就医，

先 垫付现金，

待参保缴费到账后，再回该医疗机构刷卡补记账，退回垫付

< br>部分的现金。社保部门收到保费后，将对应的社区门诊统筹

基金，补拨付给绑定的 医疗机构。

< p>在住院治疗费用方面，已经参加过我市医疗保险的学

生、幼儿，因病情需要住院，可 告知医院已经参保但托收未

完成，

并交足押金，

出院时暂 时不结账，

待参保缴费到账后，

再到医院按医保规定的待遇补刷卡结账。 对于首次参加我市

社会医疗保险的学生、幼儿，因病情需要住院，也可以采取

< p>
上述类似的做法，先交足押金，待参保缴费到账并到规定的

银行网点制作金 融社保卡后，到医院补记账。

今年的少儿医保参保不再由家长个人缴费，而是家长将

材料和费用交由学校后由学校代缴，由学校统一办理参保手

续，以保障每位孩子能够按时 、按期投保。据市社保局相关

负责人介绍，今年把参保缴费的模式调整以后，目前来看效

果较好，全市申报参保的人数达到

187

万，

< p>9

月份缴费到账

的人数有

57

万。< /p>

2016

年参保人数约

120

万，

2 015

年约

86

万，今年有比较大幅度的增长。