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大学社团稿北京大学不享受公费医疗人员补充医疗保险暂行办法

作者:高考题库网
来源:https://bjmy2z.cn/daxue
2020-12-13 20:53
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2020年12月13日发(作者:钟敬存)


《北京大学不享受公费医疗人员补充医疗保险暂行办法》



为提高不享受公费医疗人员的医疗保障水平,根据《北京市基本


医疗保险规定 》、《北京市企业补充医疗保险暂行办法》和北京大学不


享受公费医疗人员基本医疗保险 管理实践,结合学校实际情况,制定本


办法。


第一条  学校在 不享受公费医疗人员参加北京市基本医疗保险


的基础上,为参加北京市基本医疗保险的不 享受公费医疗人员(以下简


称参保人员)建立补充医疗保险。


第 二条  补充医疗保险主要用于解决参保人员在定点医疗机构


和定点零售药店发生的下列 费用:


1

、基本医疗保险基金支付之余应由个人支付的医疗费用(不含起


付标准以下部分);


2

、大额医疗费用互助资金 支付之余应由个人支付的医疗费用(不


含起付标准以下部分)。


第三条  补充医疗保险资金由用人单位在缴纳基本医疗保险费


用时一并缴纳。按

外地农民工

参保的人员不加入补充医疗保险(即:< /p>


无个人缴费和个人账户的人员),其他参保人员按缴费工资基数的

2%


缴纳,从成本中列支。


补充医疗保险的资金管理、审核报销等相关事 务由北京大学基本


医疗改革领导小组负责具体管理,接受教代会监督。

< br>第四条  补充医疗保险资金由财务部负责直接管理,以收定


支、收支平衡、不得 透支。


年度补充医疗保险资金当年结余部分,结转下一年度使用。因当

< br>年资金不足导致参保人员未能报销医疗费用的,转下一年度优先解决。


第五条   补充医疗保险的报销事项:


1

、一个自然年度内,基本医疗保险统筹基金 和大额医疗费用互助


资金支付之余应由个人支付的医疗费用(不含最高限额以上部分), 以


相关医疗资料为凭据,按

25%

的比例报销。


2

、一个自然年度内,大额医疗费用互助资金支付的最高限额以上


部分,符合基本医疗保险规定的医疗费用,以相关医疗资料为凭据,按


25%< /p>

的比例报销。


3

、参保人员因患恶性肿瘤放射治疗和化学治 疗、长年肾透析、器


官移植后长年服用抗排异药物的,在基本医疗保险及大额医疗费用互 助


资金支付报销后,个人负担部分(不含纯自费部分)按

50%

的比例报


销。


4

、以上各项最高报销限额 合计为

5

万元。

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本文更新与2020-12-13 20:53,由作者提供,不代表本网站立场,转载请注明出处:https://bjmy2z.cn/daxue/35247.html

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