中国计量大学图书馆南京大学生医保政策

南京大学生医保政策

1

、大学生如何办理参保登记？

大学生参保由所在高校或科研院所统一组织办理，< /p>

每年新学年开学时，

由学校负责采集

大学生参保信息，

到市医保中心办理参保登记手续，

市医保中心不受理大学生个人参保申请。

2

、大学生如何办理续保手续？

参保大学生每年需按规定办理续保手续，

续保手续由学校统一到 市医保中心办理，

不需

大学生个人办理。

3

、大学生参保后如何缴费？

参保和续保的大学生个人缴费部分由高校负责统一组织代收代缴。

大学生医保费按学年

（每年的

9

月

1< /p>

日至次年

8

月

31

日）缴纳，缴费期 为每年

9

月

1

日至

10

月

25

日。

大学生参保缴费后发生转学、

退学或其他终止学籍情形的，

所缴纳 的医疗保险费不予退

费。

4

、大学生参保后如何持卡看病？

（

1

）门诊。门诊费用已和学校包干，看门诊按 学校有关规定执行。

（

）住院。可凭《南京市民卡》直接到全市任意一家医保定点首诊医院或专科医院办

理住院；

若病情需要到转诊医院住院的，

应先在首诊医院通过医保 系统办理转诊手续后，

再

持《南京市民卡》到转诊医院办理住院，

转诊时限一般为

1

个月；

若在此期间因病情需要到

市内其他转诊医院住院的，

须到原办理转诊手续的首诊医院注销原转诊记录后，

重新办理转

诊手续。

（

3

）门诊大病。凭《南京市民卡》、《门诊大 病专用病历》到本人办理准入手续时选

择的医院就诊。

（

4

）未持《南京市 民卡》或未经转诊自行到转诊医院住院，发生的医疗费用，全部由

个人自理，统筹基金不 予支付。

5

、看病发生的医疗费用如何结算？

（

1

）住院、门诊大病及生育发生的医疗费用， 由参保大学生凭《南京市民卡》直接与

医院结算，

属于个人负担的费用， 由本人直接付给医院；

属于基金负担的，

由市医保中心与

定点医院结算。

（

2

）在非本人定点的医院或未持卡发生的医疗费用以及医保范围外的医疗费用由参保

大学生个人自理。

（< /p>

3

）日常门诊、产前检查及人身意外伤害发生的门诊费用由所在学校按规定结算。< /p>

6

、怎样申请办理门诊大病准入手续？

（

1

）门诊大病病种：主要包括恶性肿瘤、重症 尿毒症的血液透析（含腹膜透析）治疗、

器官移植后的抗排异治疗、血友病、再生障碍性 贫血、系统性红斑狼疮、精神病（指精神分

裂症、中重度抑郁症、狂躁症、强迫症、精神 发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、

偏执性精神病）。

（

2

）办理流程：患 有门诊大病的参保大学生，先领取并填写《门诊大病申请表》，再

持表到三级定点医院（ 或专科医院）进行认定，由专科主任医师签字，医院医保办盖章。高

校凭已经医院认定的

《门诊大病申请表》

、相关检查报告单及参保人近期一寸免冠照片，统

同时选择一家具备门诊大病定点资质的医院，

作为本人门诊大病就

医的定点医院。

7

、符合享受生育待遇的大学生如何办理登记？

应在怀孕后分娩前及时到市医保中心办理登记备案手 续。

办理时需携带

《南京市民卡》

、

结婚 证（原件、复印件）、医院出具的相关检查报告、符合计划生育的相关证明、如生育第

二 胎的还需提供

《批准再生育一个孩子生育证》等材料，

经市医保中心审核确认后， 给予办

理生育登记，并由本人选定

1

家定点医院，作为本 人的分娩医院。

8

、大学生在异地实习及寒、暑假期间发生的住院费用如何报销？

大学生异地实习及寒、

暑假期间，< /p>

因急诊住院可就近在当地就医，

发生的住院费用先由

个人垫 付。出院后凭病历复印件、住院发票、费用明细、出院小结等材料（自留复印件）统

一交 至所在高校，由高校统一报市医保中心按规定办理审核报销。

9

、参保大学生退学或因病办理休学的如何享受医保待遇？