西南大学校历大学生(城镇居民)基本医疗保险宣传资料汇总

解那些长期患病和患重大疾病的大学生的疾病经济负担。

就医 结算十分便捷。每年入学的新生，在规定时间内参保后，从当年

9

月

1

日起就开

始享受待遇，没有免赔期的限制，即参保即享受。同时，参 保的大学生不再限定在校办医

院或少数合同医院就诊，可以在市区定点医疗机构范围内选 择住院治疗及规定病种门诊医

疗，且无需个人预先全额垫付医疗费。

二、哪些大学生符合城居医保参保条件？

1 / 10

符合城居医保参保条件的大学生

（以下简称大学生）

，

包括本市行政区域内各类全日制

高 等学校（包括民办高校）

、科研院所（以下统称高校）中接受普通高等学历教育的全日制

本、专科学生、研究生。

在杭就读的外籍留学生、已参 加本市社会保险任一险种和省、市、区子女统筹公费医

疗的本市区户籍学生不纳入大学生 城居保障范围。

三、参加大学生城居医保可享受哪些待遇？

参加大学生城居医保的学生，可享受住院和规定病种门诊医疗保险待遇。

四、如何办理参（续）保手续？

符合参保条件 的大学生，

应在每年的

9

月

1

日至

10

月

15

日，

由学校统一办理参

（续）

保登记和保费代缴手续。新符合参保条件的大学生，应在纳入参保 范围的

3

个月内，按规

定办理参保手续。大学生转学或退 学的，所在高校应及时到市医保经办机构为其办理注销

登记手续。

五、参保期间个人基本信息发生变化如何办理？

参保期间大学生的姓名、身份证号码等基本信息发生变更的，应及时持变更后的身份

证 原件和复印件至市医保经办机构办理变更手续。

六、缴费标准有何规定？

大学生城居医保费按 年缴纳，缴费标准为每人每年

120

元，其中个人缴纳

30

元，财

政补贴

90

元。同一结算年度内缴费标准 不变。

七、哪些大学生可免缴医疗保险费？

持有二级及以上《中华人民共和国残疾人证》

（以下简称《残疾证》

）或县级及以上民

政部门出具的《困难家庭救助证》

（含低保证，以下 简称《困难证》

）的学生，其个人应缴

纳的城居医保费由同级财政全额补 贴。

八、大学生的医保待遇结算期有何规定？

2 / 10

每年

9

月

1

日至次年

8

月

31

日为 参保大学生的城居医保待遇结算年度。

大学生在规定时间内办理参（续 ）保缴费手续的，可在缴费所属结算年度内享受城居

医保待遇。未在规定时间内办理参（ 续）保缴费手续，属学校原因的，自补办参（续）保

缴费手续后的次月起享受该结算年度 内剩余月份的城居医保待遇；属个人原因的，自补办

参（续）保缴费手续满

6

个月后享受该结算年度内剩余月份的城居医保待遇。

新符合参保条件并按规定办理参保缴费手续的，从缴费的次月起享受该结算年度剩余

月 份的城居医保待遇。

大学生被学校注销学籍的，自学校为其办理学籍注 销手续之日起停止享受城居医保待

遇，其个人已缴纳的城居医保费不予退回。

大学生因病或其它原因，按高校学籍管理规定办理休学手续的，在休学期间，学校 应

为其统一办理参（续）保缴费手续，并可按规定继续享受城居医保待遇。

九、参保大学生毕业后，其医保待遇如何衔接？

< br>大学生在杭就读期间应当连续参保缴费至毕业。在校期间连续参加城居医保的年限，

与其参加杭州市城镇职工基本医疗保险的年限合并计算。

大学生毕业 后在杭州市区就业的，应由用人单位按规定为其办理城镇职工基本医疗保

险参保缴费手续 ；未就业但属杭州市区户籍的，可按规定自愿选择参加城镇职工基本医疗

保险、城镇居民 基本医疗保险或新型农村合作医疗。

十、如何办理住院手续？

因病需要住院治疗的 大学生，凭本人《杭州市基本医疗保险证历本》

（以下简称《证历

本》< /p>

）

，在市劳动保障行政部门公布的定点医疗机构范围内选择住院治疗。市区定点医疗 机

构名单可登陆杭州市劳动保障信息网（

）查询。

十一、如何调换证历本或补办证历本？

大学生证历本使用完的，凭本人身份证（或市民卡）

、旧证历本至市或区医保经办机构

3 / 10

窗口调换新证历本。

大学生证历本遗失的，应持本人身份证（或市民卡）

、

1

寸免冠近照一张至市或区医保

经办机构窗口补办新的证历本。

十二、住院和规定病种门诊医疗费结算有何规定？

< /p>

一个结算年度内，大学生发生的符合医保开支范围的住院和规定病种门诊医疗费，个

人负担比例见下表：

费用分段

医院等级

三级

二级

社区和其他

注：< /p>

1

、住院医疗费以出院日期为准累计计算。

2

、一个结算年度内，只承担一个住院起付标准。

3

、一个结算年度内，规定 病种门诊医疗费按一次住院结算，不设起付标准。

十三、规定病种门诊管理有何规定？

规定病种 是指各类恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、血友病、再生障碍性贫血、精神分裂

症、情感性精 神病及慢性肾功能衰竭的透析治疗和器官移植后的抗排异治疗。

符合规 定病种门诊治疗条件的大学生，可持本市二级及以上定点医疗机构出具的《杭

州市基本医 疗保险规定病种门诊治疗建议书》

和病历及有关检查、

化验报告等相关资料

（其

中患有精神分裂症、情感性精神病的，需由精神病专科医院出具相关医疗证 明）以及一寸

近照一张，至市或区医保经办机构办理登记备案手续，符合规定病种门诊治 疗规定的，由

市或区医保经办机构核发

《杭州市基本医疗保险规定病种专 用门诊病历》

，

参保大学生可凭

此病历在市区医保定点医 疗机构进行规定病种门诊治疗并结算相关费用。

4 / 10

起付

标准

800

元

600

元

300

元

起付标准

至

2

万元

36%

30%

24%

2

～

4

万元

30%

25%

20%

4

～

15

万元

24%

20%

16%

15

万以上

18%

15%

12%

十四、就医有何规定？

参保大学生可在市区定 点医疗机构范围内自行选择就医。在住院治疗时应出示本人的

《证历本》

，规定病种门诊就医时应出示本人的《规定病种门诊专用病历》

，并由提供服务

< br>的定点医疗机构工作人员记录服务过程。

十五、在定点医疗机构发生的医疗费如何结算？

在定点医疗机构发生的医疗费，属于个人承担的部分（包括自理、自费、自负部分）

，