翰林院大学士-翰林院大学士
南京医科大学研究生申请退学审批表
院系:
学号:
专业:
导师:
本人电话:
录取类别:非定向
□
定向
□
委托
□
自筹
□
港澳台学生
□
是否推免生:是□
否□
姓
名
性别
父母
家庭详细住址
配偶
入学前工作单位全称
是否参加派遣及
录用单位全称
电话
身份证号
电话
申
请
退
学
原
因
本人申请退学,已了解《南京医科大学研究生学籍管理规定》中退学的有关
规定,并保
证遵守。
本人签字:
年
月
日
导师意见
签字:
年
月
日
学院意见
院党总支书记
(签章)
:
年
月
日
研究生院意见
研究生院学工办
(德馨楼<
/p>
A225
)
办理档案等事宜
研究生院培养办
(德馨楼
A221
)
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