社区公共卫生项目自评报告

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焦作市财政项目资金支出


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项目名称：社区公共卫生项目

不得用于商业用途

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项目单位：焦作市卫生局 （公章）

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填报日期 2008年 8 月 27 日

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焦作市财政局 制

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城市社区公共卫生服务项目自评报告

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一、项目单位基本情况

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焦作市卫生局属正县级全供行政单位 ，编制30人，实有
31人（含机关事务局司机1人），内设8个职能科（室）。
主要工作职能 是在市政府领导下，主管全市卫生工作，依法
贯彻执行各项卫生政策、方针和法律法规。

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二、项目主要内容

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社区卫生服务是以城市社区基层卫生机构 为主体，合理使
用社区卫生资源和适宜技术，为群众提供基本医疗、预防、
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保健、康复、健康教育和计划生育技术指导等卫生服务的综
合服务模式。

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我市辖解放、山阳、中站、马村及高新技术开发区，城市
常住人口82万人。根据《焦作市区 域卫生规划》和《焦作
市人民政府关于印发发展城市社区卫生服务意见的通知》，
经过集中招标 ，已设立社区卫生服务中心41所，其中政府
举办的19所，企事业单位职工医院转型的22所，初步建 立
起比较完善的社区卫生服务体系。但是，由于我市社区卫生
服务中心大多数是乡镇卫生院和企 业医院转型，长期投入不
足，造成社区卫生服务中心在人员素质、硬件设施和服务上
还存在一定 差距，不能满足居民的医疗保健需要。所以，加
大对社区卫生服务中心的投入，改善社区卫生服务中心服 务
能力是社区卫生项目的重中之重。

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（一）购买公共卫生服务，对社区 卫生中心针对群体的公
共卫生服务项目，政府实行“买单”，提高社区卫生服务中
心服务积极性 ，改变居民医疗消费习惯。

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（二）结合对41个社区卫生服务中心设备现状调研结果，
按照轻重缓急和实际需求情 况确定配备常用必备设备，改善
社区卫生服务中心硬件条件。

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（三）在 省示范社区卫生服务中心的基础上，综合考虑确
定6个示范社区卫生服务中心进行房屋修缮规范化建设。

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（四）统一装备社区卫生服务软件，建立社区卫生服务平
台，推行公共卫生服务卡。

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（五）针对目前社区卫生服务人员学历层次偏低，人才储
备不足的情况， 开展培训教育，提高服务能力。

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（六）对工作开展较好，有突出成效的社区卫生 服务进行
奖励，激发社区服务中心工作热情。

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三、项目预期绩效目标

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1、项目预期基本目标或阶段性目标

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通过加强社区卫生服务建设，争取在较短时间内改善 社区
卫生服务机构面貌，通过外树形象、内强素质，提升社区卫
生服务能力，组建一支高素质的 社区卫生服务队伍，形成较
为稳定的社区卫生投入机制和比较完备的社区卫生服务体
系，使每一 位社区居民都能不出家门、不出社区就可享受高
质量的预防、保健、康复、健康教育、生活方式指导和基 本
医疗服务，真正把社区卫生服务打造成所有社区居民值得依
赖的家庭保健员、健康守护神，全 面促进和提高社区居民的
生活质量。同时，使我市城市社区卫生整体水平得到进一步
提高，确保 走在中西部重点联系城市的前列，并在全国29
个重点联系城市中处于先进地位。

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2、项目预期政治、经济和社会效益

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我市是全国29个重点 联系城市之一，也是河南省唯一一
个重点联系城市，担负着国家的试点任务，责任重大，使命
光 荣。也是市委、市政府向全市人民承诺的十件实事之一，
涉及民生民计，务求必成。同时，发展社区卫生 服务，也有
着很高的社会效益和经济效益。

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第一，发展社区卫生服务，有利于调整城市卫生服务 体系
的结构、功能和布局，提高效率，降低成本。有利于形成以
社区卫生服务机构为基础，大中 型医院为医疗中心，预防、
保健、健康教育等机构为预防、保健中心的医疗体系。有利
于提高大 医院的工作效率,实现优势互补,资源共享,而且能
够推进社区卫生服务的发展,促进医疗卫生机构间的 分工更
加合理、合作更加密切,实现“小病在社区,大病到医院”,
减少病人的路途和候诊时间 。有利于建立起适应社会主义初
级阶段国情和社会主义市场经济体制的城市卫生服务体系
新格局 ，从而增强基层卫生机构发展的活力，最大限度地满
足人民群众日益增长的多样化卫生服务需求。

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第二，发展社区卫生服务是建立城镇居民基本医疗保障制
度的迫切要求。 社区卫生服务可以为城镇居民提供就近诊
疗、预防、保健、健康教育等卫生服务，保证群众基本医疗，< br>降低医疗成本，控制医药费用过快增长，对推进城镇居民基
本医疗保障制度改革发挥着重要的支撑 作用。

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第三，发展社区卫生服务是加强社会主义精神文明建设的
重要方 面。社区卫生服务通过多种形式的服务为群众排忧解
难，充分体现党和政府全心全意为人民服务的宗旨， 也是为
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人民办实事的重要内容，对于密切党群干群关系，维护社会
安定稳定具有重要意义。

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四、资金到位情况

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2007年，社区卫生服务资金共计到位 795万元，其中中
央财政资金470万元，省级财政资金85万元，地方财政资
金240万元 。

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五、项目执行基本情况

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1、项目总投入情况

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项目总投入共计795万元，其中装备医疗设备、器械205
万元，社区 卫生服务中心规范化建设60万元，社区卫生信
息网络平台建设50万元，人员培训60万元，先进社区 奖励
19万元，社会中介机构费用3万元。

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2、项目的实际支出情况；

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社区卫生项目经费实际执行771万元，主要包括：

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（1）政府购买公共卫生服务经费398万元。

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根据《焦作 市卫生局焦作市财政局关于城市社区卫生服务
年度考核评估的通知》，经抽调有关人员对2007年城市 社
区卫生服务工作考核，对41个城市社区卫生服务中心补助
398万元，已全部拨付社区卫生 服务中心。

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（2）统一配备医疗设备、器械共203万元。

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根据卫生部《关于印发城市社区卫生服务中心、站基本标
准的通知》（卫医发[2006] 240号）文件精神，结合对41个
社区卫生服务中心设备现状调研结果，划定拟采购医疗设
备 、器械范围。通过招标采购，为社区卫生服务中心配备全
自动血细胞分析仪21台、半自动生化分析仪1 5台、尿液分
析仪15台、心电图机20台、多参数监护仪18台，合计支
出203万元。

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（3）社区卫生服务中心房屋修缮资金60万元。
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确定了6所示范社区卫生服务中心的房屋 改造工作，根据
社区卫生提出的改造计划，经市财政局评审中心审定，统一
组织招标，统一建设 ，统筹使用，不足部分由中心自筹解决。

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（4）社区卫生信息网络平台建设资金50万元。

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集中招标采购社区卫生服务管理软件和数据库等。

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（5）社区卫生管理及卫技人员培训经费60万元。

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组织专 业机构、学校、医院开展社区卫生服务培训，对社
区卫生服务从业人员859人分管理类、医技类、诊疗 类、护
理类等专业进行规范化培训，以形成了一支稳定的社区卫生
服务队伍。

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4、项目绩效目标或阶段性目标完成情况；

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根据社区卫生工 作要求，我市对加快推进城市社区卫生服
务体系建设进行了全面部署。通过招标，全市建成了城市社不得用于商业用途

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区卫生服务中心41个，覆盖城市社区 人口82万人，覆盖率
达到100%，形成了“15分钟服务圈”，居民在10-15分钟
步行 就可到达社区卫生服务机构；社区卫生服务做作业人员
接近2000人，形成了一支相对稳定的社区服务 队伍，基本
形成了社区卫生服务“六位一体”的服务模式。

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制定出台了 《焦作市市城市社区公共卫生服务项目考核办
法》、《焦作市城市社区公共卫生服务项目考核细则》，根
据社区卫生服务机构提供的公共卫生服务数量、质量和居民
满意度，通过年初预拨付部分补助经 费、经过考核评估后再
清算核拨剩余财政补助经费的管理办法，使财政补助经费与
社区卫生服务 效果挂钩，并对专项资金实行专户管理，专款
专用。通过政府购买服务的方式来组织、协调公共卫生，服
务质量明显提高，居民得到了实惠。

螀
为社区卫生服务中心配备的医疗设 备和器械已全部到位，
提高了社区卫生的服务能力。开展社区卫生服务中心升级上
档建设，新建 、改造、修缮业务用房，改善中心服务条件，
美化就医环境，提升社区卫生服务形象。统一社区卫生服务
工作人员服装，改善就医环境、提升社区卫生人员精神面貌。
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加大社区卫生管理师资和全科医师骨干培训。城市社区卫生
网络建设不断加快。
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开展入户建档工作。走进居民家中开展入户调查、免费体
检、健康咨询等活动，部分社 区建档率达到85％以上。

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开展健康教育。开展“相约健康社区行”、“相约健 康大
课堂”等活动，定期组织社区医师或聘请健康教育专家为社
区居民讲授卫生知识，发放宣传 资料。

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实施慢性病重点干预和控烟干预措施，成立糖尿病病友协
会和高 血压病友协会，定期组织健康促进活动，实现了高血
压、糖尿病的规范化管理。

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开展妇幼保健工作。孕产妇保健管理率达95%，0－6岁婴
幼儿保健管理率达95%，适龄儿 童预防接种建证率达到95％。

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5、项目管理制度及执行情况；

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根据《焦作市人民政府 关于印发发展城市社区卫生服务意
见的通知》（焦政文〔2007〕74号）和《焦作市人民政府办公室关于印发焦作市城市社区卫生服务体系建设实施方案
的通知》（焦政办〔2007〕124号） 精神，为加强城市社区
卫生补助资金的管理，保证资金使用效益，我们先后制定了
《焦作市城市 社区卫生补助资金管理办法》、《关于加强焦
作市社区公共卫生服务项目投入与管理的意见》、《焦作市
社区公共卫生服务项目经费核定办法（试行）》、《关于上
划社区公共卫生服务经费的通知》等 经费管理文件。制定了
《焦作市城市社区公共卫生服务项目考核办法（试行）》和
《焦作市城市 社区公共卫生服务项目考核细则（试行）》等
经费考核文件。

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根据制定 的各项文件，按照社区服务人口、社区卫生服务
机构提供的公共卫生服务项目数量、质量和相关成本核定 政
府购买服务的财政补助；对设备购置、房屋改造等费用，按
照《政府采购法》的要求进行招标 采购。市财政局、卫生局
按照要求对资金的使用加强监督，确保社区卫生服务经费的
每一分钱都 花到老百姓身上。

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六、资金超支（节约）原因
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城市社区公共卫生项目总投入795万元 ，实际执行771万
元，结余24万元，主要原因是：

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1、社区卫生中 心设备配置经过政府招标采购，实际中标
价格为203万元，节约资金2万元。

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2、对先进单位评选工作正在进行，暂未执行奖励资金19
万元。

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3、对社会中介机构的评估资金暂未执行。

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七、项目绩效结果自我评价

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项目实现的绩效目标与预期绩效目标的对比分析情况

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第一， 社区卫生服务网络正在形成。通过资源重组、结构
和功能改造等措施，设置城市社区卫生服务中心41个 ，目
前已基本达到卫生部关于“社区卫生服务中心一般以街道办
事处所辖范围设置，服务人口约 3-5万人。”的要求。第二，
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社 区卫生人才素质得到提高。第三，社区卫生服务功能逐步
完善。社区卫生服务机构普遍开展了社区门诊、 家庭出诊等
便民医疗、护理服务，有的还开展了老年人照料等相关的延
伸性服务。社区预防保健 功能也得到加强。一些社区卫生服
务机构有计划地开展了社区诊断和社区干预；所有社区卫生
服 务中心都开展了健康教育工作。第四，社区卫生服务受到
群众欢迎。由于就近方便、费用较低、服务态度 好，社区卫
生服务深受群众欢迎。

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虽然目前我市的社区卫生服务发展迅 速，但是离群众的需
求仍有较大差距，存在着一些突出问题，如、设施环境有待
改善、服务队伍 素质有待提高、社区卫生服务领导与协调机
制不健全、缺乏结合自身的地区特色综合发展等问题。

虿
针对以上分析的所存在的问题，提出以下几点建议：

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（1）加强社区卫生服务供给能力的建设

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这主要通过实行政 府调控与市场配置卫生资源相结合，推
进城市卫生资源配置结构的战略性调整，加快部分卫生资源
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向社区转移，建立鼓励社会各方面力量兴 办社区卫生服务机
构的机制，加大社区卫生机构的覆盖面，从而增强社区卫生
服务供给能力。

腿
（2）制定实施有助于社区卫生服务发展的政策

肀
第一，进一步采取向社区卫生服务倾斜的政策；第二，规
范病人的就诊程序，建立和完善社区卫生服务机 构与医院的
双向转诊制度；第三，要加快落实社区保健补助经费，同时
确保经费得到位使用。

薄
（3）加强领导，统筹协调

膅
发展完善社区卫生服 务体系是一项庞大的社会工程，需要
多个政府部门的协调与合作。因此，各个政府部门之间应该
加强沟通交流，才能够促进社区卫生服务更好地发挥出其应
有的作用。

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（4）打造具有自己特色的地方社区卫生模式

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社区可以通过将自己的区域文化特色结合到社区卫生 服
务的发展当中，打造社区卫生服务特色品牌。

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（5）加强社区卫生服务的队伍建设

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建立教育培训机制，加 强对社区医务人员队伍的在职培
训，提高他们的全方位服务的医疗水平；建立人才使用机制
和竞 争激励机制，引入绩效评估机制；广泛吸收社会优秀人
才。

荿
(6) 加强宣传，深化认识
社区卫生服务作为一种适应社会主义市场经济的全新的
卫生服务模式，在 实施过程中还存在不少困难和问题，其服
务理念尚未深入人心。因此，要通过报纸、电视、网络等媒体及其他形式，加大对社区卫生服务的宣传力度，引导广大
医务工作者转变传统观念，促使社区居民 正确认识和接受社
区卫生服务，使社区各方充分认识发展社区卫生服务对于改
善我市居民生活工 作环境和促进经济社会协调发展的重要
意义。

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仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途。
For personal use only in study and research; not for commercial use.
Nur für den pers?nlichen für Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.
Pour l 'étude et la recherche uniquement à des fins personnelles; pas à des fins commerciales.
только для людей, которые используются для обучения, исследований и не должны
использоваться в коммерческих целях.


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