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中国传统文化与医德修养
中国传统文化与医德修养
历史从哪里开始,思想进程也应当从哪里开始。一般认为,
中国的专职医生是在春秋时期出现的。虽然医生作为专门的
职业出现相对较晚,然而人类至少在
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万年前就已萌发并
逐渐孕育抵御疾病、消除病痛的意识,因为“疾病就像生命< br>本身一样古老”
。人类抵御疾病、保护自身的本能,特别是
随着生产劳动及广泛的生活实 践不断发展着的意识,推动着
人自身的进化过程。
“茫茫千万载,
辗转周复始”
,
历时既久,
累代相传,深感生之不易,人类对自身和自身生命的关注以
及对健康和 防治疾病的追求,一刻也没有停止或放松过。传
统医德思想在中国传统文化的影响和防病治病的实践中不
断融铸再创、丰富完善,铺就了医生治病救人的道德轨迹,
最终成为中华民族道德传统的宝贵财 富。中国传统文化表现
在许多方面,本文仅就与医德修养关系较为密切的方面分述
如下。
民本思想传统与医德修养
民本思想发端于商周时代,最早的文献见于《尚书·五 子之
歌》
:
“民为邦本,本固邦宁。
”民本思想是早期国家对原始
民 主思想的保留和反映,是中国传统文化宝库中的重要思想
资源,中国历代思想家乃至统治者围绕以民为本 、关爱苍生
的政治理念不断加以阐发,对中国历史发展产生了广泛而深
刻的影响。这必然会反映 到医德思想中来,继而成为影响医
德思想发展的重要因素。
春秋战国时期古典中医学 术体系开始形成,在当时的哲学思
想和伦理观念的影响下,医德思想也随着医学的兴起而发展
起 来,
“民为邦本”的观念在医德思想中打下深刻烙印。
《国
语·晋语》说:
“ 上医医国,其次疾(治)人,固医官也。
”
反映出古代医者志存高远、心系民间疾苦的价值观念 和理想
追求。
西汉中期“独尊儒术”
,一方面,儒家思想之“天人合一”< br>的哲学观念、以“仁”为纲的伦理思想以及“大一统”的政
治主张适应了封建专制统治的需要;另 一方面,以儒家思想
为主导的社会责任感和民本思想作为古代道德体系的组成
部分,为医德发展 注入了活力。东汉问世的《伤寒杂病论》
围绕“医乃仁术”的认识,对医学的性质及医德作了精辟论述,把古代医德思想推向了新阶段。
李世民是对民本思想认识尤为深刻的封建统治者,其 观点在
《贞观政要》
等文献中都有记载。
孙思邈在初唐
“贞观之治”
期间开始撰写的《备急千金要方》
,汲取当时的民本思想及
其他思想成果,明确提出了“人命至 重,有贵千金”的重要
论断,特撰《大医习业》
、
《大医精诚》
,强调医生要 以救人
疾苦为己任,比较系统、全面和深刻地论述了医生的道德准
则,成为中国医学史上唐以前 医德思想集成之作,把古代医
德思想推向了新高度。
明清时期资本主义得到一定发展 ,人的主体意识逐渐增强,
具有朴素民主性的“新民本”思想应运而生。明代思想家王
艮提出“ 百姓日用即道”的哲学命题,认为圣人之道,就在
普通百姓的日常生活之中。明清时期也是古代医学伦理 学发
展的重要时期,蕴涵着丰富的社会文化变迁的信息。此时的
医德既有对医者的要求,
又有对患者的提醒,
反对金钱腐蚀,
反对把医术作为单纯谋利的手段,强调保持医学救死扶伤 的
崇高目的和为健康服务的基本功能,出现了大批优秀医德文
献及带头践行医德的优秀医家。可 见,民本思想是推动古代
医德发展的重要因素。
礼乐文化传统与医德修养
礼乐文化体现了“礼”的重德精神与“乐”的艺术精神的统
一,礼乐并重是中国古代社会一切精 神文化的源头和人文世
界的整体象征。
“礼之用,和为贵。
”在长期的文化整合中,< br>“礼”统摄了中国传统文化的各个方面,对人们的思想、情
感和行为,从生活方式、制度规范和精 神心态等方面进行诱
导、感化、规范和约束,促进了全社会共同价值观念和行为
方式的形成,对 于中国古代社会的稳定、中华文明的延续和
发展发挥了重要作用。在礼乐文化中滋长的古代医学伦理由< br>此留下了深刻的历史烙印,展现出鲜明的特点。
担当社会责任
礼乐 文化的核心是“仁”
。
“仁者爱人”
,作为氏族血亲之爱,
是自然情感的遗留 和延续,是发自人性深处的情感震憾和道
德醒悟,最终发展成为维系社会人际关系的公民道德义务和责任,具有浓厚的人道精神。
“人之所系,莫大乎生死”
,正
是出于情感与责任, 古代医者充分认识到“医乃仁术”
,是
“生生之具”
、
“活人之术”
,是实现“仁爱”理想的重要手
段和途径,因此要“上以疗君亲之疾,下以救贫贱之厄,中
以保 身长全,以养其生。
”古代医者尊重生命、敢于担当、
治病不分亲疏贵贱的美德,几千年代代相 传,成为中华民族
优秀传统文化的基因。
构建和谐关系
秩序稳定 与关系和谐是人类社会正常发展的必要条件,正是
由于礼乐文化“兴于诗,立于礼,成于乐”
, 追求社会秩序
之上的人伦和谐以达社会稳定,礼乐文化才有如此强大的生
命力。着眼于构建良好 的行医环境,古代医者从正确处理自
身与社会、患者、同道、甚至自然关系等方面提出了丰富的
思想,如对待病人应当“普同一等”
、
“一心赴救”
,
“疾小不
可言 大,事易不可云难,贫富用心皆一,贵贱使药无别”
;
同道之间倡导相互尊重,谦逊礼让,防止 “炫耀声名,訾毁
诸医,
”提倡“博采广谘”
,这些都是中国传统文化宝藏中蕴
含的关于医德建设的宝贵财富。
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